冬天一到,醫院急診科的某些病就明顯多起來了。不是所有病都和冷空氣直接相關,但寒冷確實是身體的一個巨大壓力測試,尤其是血管、心肺系統,本來就脆弱的人很容易在這個時候出問題。
肺栓塞這種疾病就是一個典型例子,聽起來離普通人很遠,可實際上誘因就在日常行為里,而且很多人天天在做卻毫無警覺。有醫生說過一句讓人心里發毛的話:肺栓塞從出現到致命,有時候就是幾分鐘的事,可偏偏前面那些信號看起來就是普通不舒服,甚至像感冒。
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尤其是天氣冷的時候,血管收縮、血液黏稠度可能有所上升、免疫力下降、咳嗽、支氣管痙攣,這些因素交織的時候,身體真的經不起折騰。很多人遇到不舒服也不愿去醫院,總想著“挺一挺就過去了”,可有些事不是靠硬扛能扛過去的。
首先一定要注意長時間窩在車里不動彈的問題。冬天很多人懶得下車,等人、開會、外賣、接孩子、做生意,全都在車上解決。車里一暖和,腿蜷著、坐姿固定、膝關節長時間彎曲,血液在下肢靜脈容易流速變慢,時間久了就有形成血栓的風險。
尤其是原本就靜脈功能不太好的人,或者久病臥床、活動少的人,血栓風險更高。醫生常提醒,如果腿腫、疼、紅熱、像拉筋一樣疼,而且走兩步更痛,就要警惕深靜脈血栓。并不是說坐久了就一定血栓,而是久坐就是風險的助推器。
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寒冷本來就讓血管收縮,一整天縮在車里不動,就像給血液循環設置障礙。在筆者看來,越是忙、越是冷,越不能忘記“動一動”。哪怕開車到目的地下車前,活動一下腳踝、抬腿幾次、變換姿勢,也是給身體留條后路。然后一個冬天里特別常見的行為是泡完腳立刻睡覺。
糟糕的不是泡腳,而是泡腳完馬上睡覺。泡腳讓末梢血管擴張,血液回流速度改變,如果泡腳時間過長、水溫過高,會讓心臟負擔加重。尤其是心功能差、血壓不穩、血管硬化的人,泡腳后立即平躺,會讓血流動力發生變化,有的人可能因此出現心慌、胸悶甚至呼吸不適。
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不是泡腳有害,而是不講方法的泡腳可能傷人。更離譜的是,有的人水溫燙得像煮餃子一樣,以為越熱越好,可皮膚血管受刺激太大,本來就收縮的血管突然擴張,再一睡覺,身體的調節跟不上。
理想的做法是水溫控制在合適范圍,時間控制在20分鐘左右,泡完腳做幾次深呼吸、適當走兩步、等身體狀態緩和后再睡。身體不是機器人,不能一下從極熱切換到休息模式。第三個風險點是洗澡水太熱,時間太久。
冬天洗澡,很多人喜歡水燒得滾燙,在浴室蒸汽騰騰里站半小時,覺得舒服。但太熱的水會讓血管擴張,心率增快,血壓波動,有基礎心血管病的人可能因此出現頭暈、胸口發悶甚至暈厥。如果再加上浴室通風不好、氧氣不足、溫差大,風險就更高了。
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不是危言聳聽,醫院里因為洗澡暈倒摔傷的中老年人不少。尤其是高血壓、冠心病、心律失常的人,熱水澡對身體是“壓力測試”,不是享受,時間長更糟糕,身體散熱能力有限,內部溫度調節跟不上。洗澡不是比賽,洗得舒服也別折騰自己。
在筆者看來,冬天熱水澡的安全感有時候是幻覺,不是越熱越好,是越穩越好。再說一個更危險但更容易被忽視的情況,天冷還硬扛咳嗽、氣喘、胸悶。呼吸系統在冷空氣里非常敏感,本來就有哮喘、慢阻肺、支氣管炎的人,冷空氣刺激會讓氣管收縮,加重癥狀。
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有些人咳嗽一兩周不管,越來越重也不去醫院;胸悶當胃病治;氣喘當感冒拖;稍微走幾步就氣短還說沒事。殊不知,這里面可能藏著肺栓塞、肺炎、心衰、心肌梗死、肺部感染等早期信號。不是所有咳嗽都要吃藥,但持續的、加重的、伴隨胸痛喘不過氣的,應該及時看醫生。
尤其是那種突然胸痛、冒冷汗、說不出話的,不能等。寒冷會讓免疫系統變弱,病原體活動反而變強,再扛就不是勇敢,是冒險。最后一個看似“努力積極”但實際很危險的情況是感冒發燒還堅持鍛煉或帶病上班。有人覺得身體不舒服就運動排汗;有人怕誤工扣工資;有人怕請假被說矯情。
但發燒的時候心率本來就快,免疫系統正在全力戰斗,鍛煉只會增加心肺壓力,甚至誘發心肌炎。心肌炎不是小事,嚴重的時候可以致命,有的人甚至沒有太明顯的感受就突然倒下。感冒時身體的資源是在對抗病毒,硬撐著工作、熬夜、鍛煉,只會讓病毒更容易趁虛而入。
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感冒后最怕的不是流鼻涕,而是身體還沒緩過來就被安排過量任務。在筆者看來,成年人真正的責任不是撐著,而是知道什么時候該停一停。總體來說,這五件事看似是小問題,可是在冬天放大后是身體的隱形雷區。
長時間窩在車里不動彈會讓血液循環變差,有血栓傾向的人更危險;泡完腳立刻睡覺可能導致血壓波動,影響心臟負擔;洗澡水太熱、時間太久會讓心血管跟不上,尤其是老人;天冷還硬扛咳嗽、氣喘、胸悶可能錯過最佳治療時間。
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感冒發燒還堅持鍛煉或帶病上班就是在給身體加碼壓力。寒冷不是病,但會放大所有隱患。風險不是一定發生,而是概率問題。把這些行為避開,不是為了恐懼生活,而是為了不給壞事可趁之機。在筆者看來,健康不是一層不變的狀態,而是每天做選擇的結果。
別人不理解沒關系,身體會理解你。別人覺得矯情沒關系,呼吸順暢是自己的。別人笑你講究沒關系,安全感是活著的前提。總的來說,冬天的身體就像走在結冰的路上,慢一點、穩一點、留心一點,比沖過去更有意義。
愿每個人在寒冷里都能安全過關,不留遺憾。最后一句,如果身體說“不想動”,至少也給它一點回應,而不是一句“再撐會”。身體從來沒有害你,都是提醒你。
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