氣釘槍擊眼自行拔釘，55歲裝修工險(xiǎn)失明 醫(yī)生深夜緊急救治保視力

本網(wǎng)訊（通訊員 彭祎）近日，55歲的裝修工人丁先生（化姓）在工地作業(yè)時(shí)，不慎被高速射出的氣釘槍釘擊中左眼，瞬間劇痛、視力驟降、淚流不止。情急之下，他竟自行將嵌入眼球的鋼釘拔出，未做任何處理。數(shù)小時(shí)后癥狀持續(xù)惡化，工友緊急將其他送往武漢大學(xué)附屬愛爾眼科醫(yī)院。當(dāng)晚10時(shí)許，醫(yī)院迅速啟動(dòng)綠色通道，白內(nèi)障與老視專科副主任醫(yī)師孫明連夜返院為他緊急手術(shù)，成功保住眼球并恢復(fù)部分視力。

丁先生回憶，事發(fā)當(dāng)天下午，他在一處住宅裝修現(xiàn)場操作氣釘槍固定木板時(shí)，設(shè)備突發(fā)異常，一枚鋼釘以極快速度射出，直擊左眼。“當(dāng)時(shí)眼睛像被刀割一樣疼，眼前一片模糊，眼淚根本止不住。”由于缺乏急救常識(shí)，又擔(dān)心停工影響收入，他強(qiáng)忍疼痛，在未消毒、無專業(yè)工具的情況下，徒手將釘子從眼中拔出。“我以為拔出來就沒事了，沒想到越疼越厲害，后來幾乎什么都看不見了。”

當(dāng)晚，見丁先生左眼紅腫、無法睜眼、視力幾近喪失，工友們意識(shí)到情況危急，立即將他送往武漢大學(xué)附屬愛爾眼科醫(yī)院急診。此時(shí)已是晚上十點(diǎn)多，接診醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)，患者左眼僅存光感，角膜存在明顯裂口，前房積血，晶狀體混濁，初步診斷為“左眼眼球破裂傷”——這是一種嚴(yán)重的眼外傷，若不及時(shí)手術(shù)，極可能造成永久性失明，甚至需要摘除眼球。

眼球破裂屬于眼科急癥中的“紅色警報(bào)”，必須爭分奪秒處理。為此，醫(yī)院立即開通綠色通道，協(xié)調(diào)麻醉科、手術(shù)室及眼科團(tuán)隊(duì)，為丁先生優(yōu)先安排急診手術(shù)。

接到通知后，白內(nèi)障與老視專科副主任醫(yī)師孫明迅速從家中趕回醫(yī)院。術(shù)中探查顯示，丁先生左眼角膜有一處約4毫米的不規(guī)則裂傷，晶狀體已完全混濁并部分脫位，眼內(nèi)結(jié)構(gòu)嚴(yán)重受損。孫明醫(yī)生果斷實(shí)施“左眼白內(nèi)障囊外摘除術(shù)+左眼角膜裂傷縫合術(shù)”，精細(xì)縫合角膜傷口，并清除混濁晶狀體，最大限度保留眼球完整性與未來視功能重建的可能。

手術(shù)歷時(shí)一個(gè)多小時(shí)，過程順利。術(shù)后次日，丁先生左眼視力明顯改善，已能辨識(shí)眼前手指晃動(dòng)，后續(xù)還需接受抗感染、抗炎及定期隨訪等綜合治療。

“氣釘槍作為建筑裝修行業(yè)常用工具，射速可達(dá)每秒數(shù)十米，沖擊力極強(qiáng)。一旦操作不當(dāng)或防護(hù)缺失，極易造成穿透性眼外傷。”孫明副主任醫(yī)師提醒：“眼外傷發(fā)生后，錯(cuò)誤處理極易導(dǎo)致眼內(nèi)容物脫出、感染擴(kuò)散，甚至不可逆失明。正確做法是用干凈紗布或眼罩覆蓋傷眼，避免壓迫，立即前往專業(yè)眼科醫(yī)院就診。”

據(jù)了解，武漢大學(xué)附屬愛爾眼科醫(yī)院常年開通24小時(shí)眼外傷綠色通道，并配備了專業(yè)的急診醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)和完善的診療設(shè)備，可實(shí)現(xiàn)眼外傷患者“即到即診、即診即治”，為眼外傷患者的視力健康保駕護(hù)航。