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說(shuō)到化療,許多正在經(jīng)歷癌癥治療的朋友都會(huì)感到深深的恐懼與疲憊。這確實(shí)是一段異常艱辛的旅程,它不僅考驗(yàn)身體,也煎熬著內(nèi)心。惡心、脫發(fā)、疼痛,還有那種無(wú)論如何休息都無(wú)法緩解的乏力感……今天,我們就來(lái)談?wù)劵熀笞畛R?jiàn)卻又最容易被忽視的癥狀——癌因性疲乏,以及我們可以如何應(yīng)對(duì)。
化療后的疲乏,為何如此不同
這種疲乏并非普通的勞累,醫(yī)學(xué)上稱(chēng)之為“癌因性疲乏”。它與我們?nèi)粘5钠谟斜举|(zhì)區(qū)別:
1、休息無(wú)法緩解:即使長(zhǎng)時(shí)間睡眠或休息,疲憊感仍持續(xù)存在。
2、程度重、影響深:它會(huì)嚴(yán)重影響日常生活、情緒和睡眠,甚至可能削弱免疫力,影響治療耐受性與效果。
3、非常普遍:據(jù)統(tǒng)計(jì),約62%~85%的化療患者會(huì)經(jīng)歷這種疲乏。
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化療后為什么會(huì)出現(xiàn)“癌因性疲乏”
1、腫瘤治療本身的副作用:免疫治療、手術(shù)、放化療等通常會(huì)引起骨髓抑制,會(huì)間接導(dǎo)致機(jī)體貧血性疲乏。另外,化療伴隨有惡心嘔吐的副作用,可致機(jī)體營(yíng)養(yǎng)不良,并間接地增加疲乏感。
2、炎癥因子所致:由于腫瘤慢性、低度、持續(xù)、不可逆的炎癥反應(yīng)且化療會(huì)誘發(fā)體內(nèi)的炎癥環(huán)境,長(zhǎng)期的慢性炎癥會(huì)削弱免疫系統(tǒng),加速腫瘤的發(fā)展進(jìn)程;同時(shí)這些因子直接作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),會(huì)增加疲乏感。
3、情緒與疲乏互為因果,惡性循環(huán):面對(duì)治療的不確定性,長(zhǎng)期、持續(xù)的疲勞感會(huì)使人出現(xiàn)心理問(wèn) 題, 這些情緒負(fù)擔(dān)會(huì)進(jìn)一步加重疲乏感,形成惡性循環(huán)。
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該如何應(yīng)對(duì)
1、與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)坦誠(chéng)溝通:及時(shí)向醫(yī)生或護(hù)士描述你的疲乏程度、模式及影響。他們可以評(píng)估原因,并幫助你管理治療副作用(如貧血、惡心),有時(shí)調(diào)整支持性治療方案就能有效緩解。
2、在“動(dòng)”與“靜”間找到平衡:適度活動(dòng),在體力允許的情況下,規(guī)律、溫和的運(yùn)動(dòng)(如散步、太極拳、瑜伽)已被證實(shí)能改善精力。可以從每天5-10分鐘開(kāi)始,循序漸進(jìn);智慧休息,學(xué)習(xí)“能量管理”,在精力相對(duì)好的時(shí)段做重要的事,提前在易疲勞時(shí)段安排休息。短時(shí)間、多次的休息可能比長(zhǎng)時(shí)間臥床更有效。
3、關(guān)注營(yíng)養(yǎng),少食多餐:優(yōu)先保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入(如雞蛋、魚(yú)肉、豆制品);采用少食多餐,避免一次吃得過(guò)飽加重負(fù)擔(dān);避免高糖、油膩食物,以防能量驟升驟降;如果因惡心嘔吐嚴(yán)重影響進(jìn)食,務(wù)必告知醫(yī)療團(tuán)隊(duì),可以使用藥物來(lái)改善。
4、照顧情緒,尋求支持:允許自己表達(dá)疲憊和情緒,向家人、朋友或病友傾訴;如果情緒困擾(如焦慮、抑郁)持續(xù)且嚴(yán)重,尋求心理咨詢或遵醫(yī)囑進(jìn)行藥物干預(yù)是重要且勇敢的選擇。
5、借助一些實(shí)用工具:嘗試寫(xiě)簡(jiǎn)單的“疲乏日記”,記錄每天精力變化的規(guī)律,以便更好地規(guī)劃活動(dòng);參與醫(yī)院的健康講座或患者支持團(tuán)體,獲取信息并感受同伴支持。
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如果出現(xiàn)下列情況應(yīng)立即就診
雖然疲乏是常見(jiàn)癥狀,但如果出現(xiàn)以下情況,可能預(yù)示著更嚴(yán)重的問(wèn)題,應(yīng)立即就診:
1、疲乏感突然急劇加重。
2、休息后也無(wú)法緩解的呼吸困難。
3、發(fā)燒(體溫≥38.3℃一次,或≥38.0℃持續(xù)超過(guò)1小時(shí))。
4、感到眩暈、站立不穩(wěn)。
5、出現(xiàn)異常出血或皮下瘀傷。
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對(duì)抗癌因性疲乏是一場(chǎng)需要耐心的“持久戰(zhàn)”。它不僅僅是醫(yī)療的一部分,更是一項(xiàng)需要你主動(dòng)參與的“自我管理”。每一次傾聽(tīng)身體的聲音,合理安排精力,積極尋求幫助,都是在為自己儲(chǔ)備寶貴的能量,也是在為漫長(zhǎng)的治療之路增添一份主動(dòng)權(quán)與信心。
這條路異常艱難,但你并非獨(dú)自前行。我們敬佩你正在經(jīng)歷的每一次堅(jiān)持。
您是如何應(yīng)對(duì)化療后的疲乏感的?如果您愿意,歡迎在下方分享您的經(jīng)驗(yàn)或困惑。您的每一點(diǎn)心得,都可能為同樣在跋涉的病友帶來(lái)一絲光亮、一份力量和一條可行的路徑。
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如何應(yīng)對(duì)化療后的疲乏?-----蘭世亭醫(yī)學(xué)健康科普第4023帖
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