中紀委密集通報,醫療反腐高壓持續。
01
多部門協同作戰
醫院大檢查來了
12月22日,中紀委發布題為《陜西寶雞系統整治醫保基金管理領域突出問題得意之筆丨守好群眾“看病錢”》。
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文中提到,今年以來,陜西寶雞市紀委監委先后對30余家公立醫療機構重復收費、分解收費、串換檢測項目等問題進行嚴肅追責問責。將醫療機構欺詐騙保和違規使用醫保基金問題作為整治重點,嚴肅查處多家醫院等過度檢查、超標準收費問題,立案17人。
市紀委監委將市中醫醫院腎病科主任陳某某等問題線索交縣(區)紀委監委指定管轄,精準查實陳某某利用職務便利在醫療設備招標、耗材及藥品采購中收受商業回扣和好處費的違紀違法事實,給予其嚴肅處理。
據陜西寶雞市紀委監委介紹:“醫保基金管理專業化程度高,涉及醫保、衛健、市場監管等多個部門,部門間的協同共治與全鏈條管理對于基金監管尤為重要。”
今年3月至5月,寶雞市衛生健康委部署開展為期3個月的以案促改工作,聚焦過度檢查、重復收費、欺詐騙保等突出問題,組織全市13個縣(區)的254家醫療機構和市衛生健康委直管的19家醫療機構進行全面自查自糾。
寶雞市衛生健康委醫政科負責同志表示。通過大型醫院巡查、異常病例核查等,整改過度診療問題307個、醫保費用結算不合理問題288個、制度流程不規范問題43個,規范各醫療機構醫囑數據庫,建立健全‘院科兩級’質控體系等制度114項。
近段時間,多部門協同嚴查醫保基金的行動密集啟動。
同日(12月22日),中紀委發布題為《海南海口:扎實推進“監督一張網”創新應用》的文章。
文中提到,海口市醫保局匯總全市醫保藥品和醫用耗材招采、醫保基金運行及審計監管等數據,圍繞公職人員冒領醫療救助金、過度醫療、違規收費等關鍵環節,主動排查相關風險隱患,精準識別“假病人”“假病情”騙保、套保等問題。市醫保局對違法使用醫保基金問題進行立案調查,行政處罰6家涉案機構,處理11名涉案人員。
近年來,醫保監管已成為醫藥反腐的“探照燈”。
日前召開的全國醫療保障工作會議上指出,“十四五”時期,積極推進醫藥領域腐敗以及群眾身邊不正之風和腐敗問題集中整治,扎實開展醫保基金管理突出問題專項整治。全面開展“四不兩直”飛行檢查,實現全國所有省份全覆蓋。
據國家醫保局披露的數據,5年來共追回醫保資金約1200億元。
02
具體到個人
醫療反腐風暴升級
醫療領域的反腐糾風已貫穿全鏈條,針對醫院的“經濟體檢”也較以往更為徹底。
12月22日,審計署發布《關于2024年度中央預算執行和其他財政收支審計查出問題整改情況報告的答記者問》,介紹了2024年度審計整改成果更加權威高效的具體表現,在“進一步加大對權力運行的監督制約”的部分,專門提到衛生健康、市場監管等部門深化醫藥領域腐敗和不正之風集中整治。
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梳理2025年各地審計報告可見,大批醫院拖欠貨款、重復收費等問題被接連揪出,藥品、耗材、設備采購等腐敗多發環節也已成為審計重點。
與此同時,醫療反腐的顆粒度還在持續細化。
12月21日,中紀委發布《學習貫徹黨的二十屆四中全會精神丨護航健康中國建設》。
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其中提到,圍繞加強醫療衛生隊伍能力和作風建設,福建省南平市紀委監委開展醫務人員收受“紅包”問題等“點題整治”監督,并督促市衛生健康委開展醫德醫風集中整治。
此外,通過理論學習中心組、“三會一課”、院周會、科室晨會等形式組織醫務人員學習醫師法、醫療機構工作人員廉潔從業九項準則及其實施細則、醫務人員職業道德準則等行業法規制度,利用醫藥領域違紀違法典型案例開展警示教育。
根據中紀委統計的數據,2024年全國紀檢監察機關深化拓展金融、國有企業、能源、煙草、醫藥、體育、基建工程和招標投標等重點領域反腐,共立案87.7萬件,留置3.8萬人,給予黨紀政務處分88.9萬人,其中醫藥領域6萬人。
目前,“十五五”規劃建議已經發布。其中提出,保持反腐敗永遠在路上的清醒堅定,一體推進不敢腐、不能腐、不想腐,堅決打好反腐敗斗爭攻堅戰、持久戰、總體戰。
醫療高壓反腐仍將繼續。
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