上海
大部分肺部小結節患者會對這個問題比較吃驚，我6毫米的結節手術要切多少肺，我通常舉起拳頭告訴他要切這么大，沒有幾個人會對這個問題平靜對待，因為怎么都想不通，為什么那么一點點結節要切那么大的肺，如果是切出來的是良性，不是損失很大嗎？
那么為什么要切這么大呢？首先結節如果是惡性的話，它的邊界是很難確定的，惡性結節浸潤性生長，也就是說常常有少部分惡性細胞，超出結節的邊界，生長在周圍正常組織的縫隙里，如果沿著肺結節的邊界切除的話，很有可能切不干凈。到時候要二進宮再做一遍手術。
其次，肺部手術多數是沿著肺的自然邊界切除的，肺分5葉，右邊三葉，左邊兩葉，每一個肺葉又要分2~4個肺段，現在比較小的肺部結節多數切除一整個肺段，因為如果切一半的話，這個肺段有可能會留下一個容易感染的空腔，留下無窮的后遺癥。甚至有可能會壞死，最終還是不得不切掉殘肺。
那有人會問，現在微創手術，皮膚表面僅僅打個洞，切除的肺怎么取出來的呢？是剪碎取出來嗎？這個跟肺的特性有關，肺是一個海綿一樣的組織，壓縮一下會縮的很小，切下來的肺段會套在一個塑料袋或者手套內拉成長條，從洞口拉出來，不能切碎，切碎沒有辦法做完整的病理檢查。當然了也有一些結節，切得比較小。比如說距離肺的邊緣一厘米以內的結節。只切個三角形就可以了。一般不會造成嚴重后遺癥。
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