我院牽頭制定《早期結直腸癌全程管理指南（2025版）》正式發布！

什么時候該做第一次腸鏡檢查？

不同人群做篩查的策略有何不同？

又該如何切實提高早期診斷率？

這不僅是患者的困惑

也是臨床工作的常見難點

為系統回答這些問題，推動我國早期結直腸癌診療向規范化、同質化、精準化邁進，由我院牽頭，我院結直腸外科學科帶頭人蘭平教授、結直腸外科六區主任何曉生主任醫師聯合全國40余位頂尖專家智慧歷時近一年精心編撰的《早期結直腸癌全程管理指南（2025版）》，已于12月20日在

“第十一屆廣州消化道疾病周”主會場正式發布

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應需而生，填補全程管理空白

結直腸癌是我國高發惡性腫瘤之一，疾病負擔沉重。當前，“45歲以上應做第一次腸鏡檢查”逐漸成為人們的健康共識，相關篩查與早診指南也已建立。然而，由于腸鏡檢查本身具有一定門檻、醫療資源分布不均，加之篩查者對侵入式檢查的心理抵觸，我國部分地區腸癌篩查率仍然偏低。與此同時，針對“早期”階段，從篩查預警、精準診斷、規范治療到科學隨訪的全周期、系統化管理路徑尚缺乏統一規范。

因此，本指南的制定，正是為了構建一套覆蓋患者全生命周期的標準化管理方案，著力提升我國結直腸癌的早期診斷率、根治性治療率及患者長期生存質量。

凝聚共識，歷經三大關鍵階段

啟動奠基（2025年4月）：確立組織架構、編寫計劃與方法學標準，為高質量編寫奠定基石。

研討打磨（2025年8月）：匯聚結直腸外科、消化內科、病理科、影像科及內鏡中心等多學科權威專家，對核心臨床問題進行深度討論與投票，形成推薦意見初稿。

審議定稿（2025年10月）：對指南全文進行最終審校與完善，確保內容的科學性、先進性與實用性。

內容前瞻，覆蓋全周期關鍵環節

本指南核心圍繞“篩查—診斷—治療—隨訪”四大支柱展開，針對每個環節中的熱點與難點臨床問題，基于最新循證醫學證據，給出了清晰、可操作的推薦意見。

指南創新性地引入量化標準與個體化策略，形成33條清晰推薦，明確腺瘤檢出率需＞20%等關鍵指標，細化追加手術的指征與時機，針對遺傳高危人群制定差異化篩查方案，為各級醫療機構、尤其是基層單位提供了“一站式”診療工具包，有力推動了結直腸癌防治的系統化與規范化進程。

《早期結直腸癌全程管理指南（2025版）》的發布，不只是一份專業技術文件的出臺，更體現了我院在結直腸癌防治領域協同創新的努力。它凝聚了所有編寫專家提升國家腫瘤防治水平的責任擔當，也寄托著對改善每一位患者生命質量的深切承諾。

專家介紹

結直腸外科 蘭平教授

二級教授、一級主任醫師，博士生導師，中山大學附屬第六醫院結直腸外科學科帶頭人。

國務院特殊津貼獲得者、國之名醫“卓越建樹”獎獲得者、衛生部有突出貢獻中青年專家、國家重點研發計劃項目首席科學家、中山大學首屆名醫、“南粵百杰”人才、廣東省醫學領軍人才、《中華胃腸外科雜志》主編、人衛社五年制 本科《外科學》教材主編、美國外科醫師學院委員（FACS）、英國皇家外科學院委員（FRCS）、廣東省醫學會副會長。

擅長領域：從事結直腸外科臨床和教學工作30余年，擅長低位直腸癌的保肛手術、局部晚期或復發性結直腸癌、克羅恩病并發癥以及潰瘍性結腸炎的手術治療。

研究方向：結直腸腫瘤篩查與防治；腸道菌群與腸道疾病的關系；炎癥性腸病、干細胞、多組學與腸道免疫微環境。

出診時間：周一上午

結直腸外科六區 何曉生主任醫師

主任醫師，博士生導師。中山大學附屬第六醫院結直腸外科六區主任。

學術任職：廣東省醫院協會結直腸外科專委會主任委員、廣東省精準醫學應用學會癌癥早診早篩分會副主任委員、廣東省醫學會胃腸外科分會青委會副主任委員。“廣東省縣域醫共體腫瘤防治中心結直腸癌篩查”項目副組長。

擅長領域：擅長胃腸外科常見病、疑難病的腹腔鏡微創治療，在結直腸癌、直腸癌側方淋巴結清掃、遺傳性腸癌等手術治療有豐富的臨床經驗，特別對超低位保肛手術有深入的研究。

科研成果：以第一作者（含共一作者）或共同通訊作者分別在Gastroenterology、Int J Cancer、J Crohns Colitis、EBioMedicine等國際知名期刊發表論文。主持國家重點研發計劃課題1項、國家自然科學基金項目3項、廣東省自然科學杰出青年基金項目1項。

出診時間：周四上午

責任編輯：劉山青

初審：張源泉、戴希安

審核：樂虞瑩、呂竹

終審：李文敏

審定發布：李漢榮