1933年六月,贛南新泉的稻田剛冒尖,紅一軍團(tuán)的簡易衛(wèi)生所里卻被瘧疾折磨得人聲嘈雜。短短半個月,發(fā)冷發(fā)熱的號子此起彼伏,戰(zhàn)士們躺在稻草墊上直哆嗦,奎寧成了最搶手的救命丸。
這天拂曉,繳獲品清點(diǎn)完畢,幾只未貼標(biāo)簽的褐色小瓶被送到軍團(tuán)衛(wèi)生部。瓶口塞著軟木,散出淡淡苦味,看形狀、聞氣味,都像奎寧。部長姜齊賢拍板:“趕緊分下去,別讓弟兄們再拖著。”沒人想到,這一次的“及時雨”埋著雷。
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兩個時辰后,機(jī)要科黃科長和警衛(wèi)連指導(dǎo)員先服了藥。起初,他們汗出如漿,以為藥效發(fā)作,不料片刻工夫就精神亢奮,呼喊不停,直往山坡上狂奔。衛(wèi)生員追上去時,兩人抓胸捶背,面色潮紅,口里只剩一句:“燒!燒!”這種癥狀,瘧疾絕不會出現(xiàn)。
情況很快報告到軍團(tuán)部。聶榮臻、羅榮桓和羅瑞卿同時趕到臨時病棚。聶榮臻蹲下檢查藥瓶,眉頭擰得像個結(jié):“先封存其余藥品,查來源,不準(zhǔn)再服。”隨即,他讓警衛(wèi)找來犬只做皮試以辨藥性——在當(dāng)時,這是最可靠也最原始的辦法。
封存的藥渣很快顯出真相:嗎啡。劑量還不算小,數(shù)十名瘧疾患者已服下。嗎啡本是鎮(zhèn)痛劑,大劑量卻會先興奮后抑制,若再對癥下錯藥,輕則嘔吐,重則呼吸停止。聶榮臻臉色陰沉,卻沒有立刻追責(zé),而是吩咐:“先救人,再分清責(zé)任。”
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醫(yī)療班動作麻利,將服藥者集中監(jiān)護(hù),強(qiáng)迫催吐、灌水、冷敷,一陣折騰,總算無人殞命。黃科長等人醒來后神智尚迷糊,見政委守在床邊,尷尬得直咧嘴。聶榮臻安慰一句:“誤服而已,別胡思亂想。”轉(zhuǎn)身又叮囑衛(wèi)生部:繳獲藥若無標(biāo)簽,先試驗,后登記,不許憑經(jīng)驗瞎猜。
姜齊賢是1928年畢業(yè)于南京軍醫(yī)學(xué)校的中校醫(yī)官,長于急救,卻在這回闖了禍。他向聶榮臻請罪,自認(rèn)懲處在所難免。聶榮臻卻擺手:“工作疏忽要批評,但亂扣‘?dāng)程亍弊樱粫巳诵摹!币痪湓挘颜{(diào)查轉(zhuǎn)向制度漏洞,而非個人動機(jī)。
不得不說,這種處理方式在當(dāng)時并不常見。蘇區(qū)保衛(wèi)形勢緊張,稍有差池就會被懷疑“破壞”,輕則隔離,重則槍決。聶榮臻堅持“保護(hù)好人和打擊壞人同等重要”,既給了醫(yī)務(wù)人員活路,也為以后紅軍的衛(wèi)勤規(guī)程奠了基。
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藥物匱乏的困境,并非一次烏龍能夠概括。耿飚回憶自己長征出發(fā)前患重瘧,高燒時滿身濕冷,卻只分到兩粒奎寧。姜齊賢實(shí)在沒藥,勸他留在蘇區(qū)靜養(yǎng),耿飚死纏硬磨才跟上隊伍。后來靠貴州老中醫(yī)配的斑蝥桂圓丸才撿回性命,但那副藥吃完四肢麻木、頭發(fā)大把脫落,可見副作用之猛。
戰(zhàn)斗間隙,獸醫(yī)藥品也常被挪作人用。直羅鎮(zhèn)一役,耿飚頸部被彈片劃開,鮮血直流。衛(wèi)生主任戴濟(jì)民趕了兩百里山路,拿出“嶄新的繃帶”和消炎針,傷口清洗得干干凈凈。耿飚調(diào)侃:“舍得下本了?”戴濟(jì)民笑說:“都是繳獲敵軍獸醫(yī)營的存貨,比茶葉水強(qiáng)。”
這些細(xì)節(jié)透露出一個事實(shí):在物資最匱乏的年代,紅軍對待醫(yī)療的態(tài)度并非“湊合”,而是盡力用有限資源做最安全的選擇。聶榮臻立下的“試藥”原則,此后被各軍團(tuán)沿用。直到抗戰(zhàn)初期,八路軍野戰(zhàn)醫(yī)院仍保持“犬試”和“小劑量自試”兩道關(guān),藥品誤用再未出現(xiàn)大規(guī)模事故。
有意思的是,這場嗎啡當(dāng)奎寧的插曲,成了姜齊賢軍旅生涯里唯一一次“黑歷史”。1949年,他已是四野衛(wèi)生部副部長,參與組織渡江戰(zhàn)役后方救護(hù),大大小小上萬名傷員轉(zhuǎn)運(yùn)無一差錯。授銜時,陳毅半開玩笑:“別再把嗎啡當(dāng)奎寧了。”姜齊賢只得苦笑作答。
從制度角度看,聶榮臻當(dāng)年的處理,顯示了對基層專業(yè)人員的尊重。他沒有簡單歸咎于“階級成分”或“出身”,而是抓住“識別流程”這一薄弱環(huán)節(jié)。試想一下,如果貿(mào)然把姜齊賢、戴濟(jì)民推上審訊臺,紅軍原本就薄弱的醫(yī)療體系恐怕瞬間癱瘓。
值得一提的是,1935年初,中央軍委頒布《紅軍衛(wèi)生行政暫行條例》,其中對繳獲藥械的鑒定流程寫得清清楚楚:未知藥品須“試犬”或“自試”,并建立“副作用登記冊”。條例起草人之一正是當(dāng)年親歷誤藥風(fēng)波的戴濟(jì)民。他在備注里加了這樣一句:“血寫的教訓(xùn),絕不可忘。”
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如今看來,那幾年紅軍衛(wèi)勤工作的進(jìn)步,與一連串慘痛經(jīng)驗密不可分。嗎啡誤發(fā)事件雖然驚險,卻讓隊伍認(rèn)識到制度的重要性,也讓技術(shù)人員意識到責(zé)任的分量。姜齊賢后來常對學(xué)員說:“當(dāng)醫(yī)生,失誤就是死人。那天,要不是聶總攔住,我這輩子再不能拿手術(shù)刀。”
戰(zhàn)爭年代,槍彈能奪命,瘧疾同樣能奪命。偏偏救命的奎寧和致幻的嗎啡形色相近,一旦搞錯,后果難以彌補(bǔ)。聶榮臻的穩(wěn)妥處置、羅榮桓的組織協(xié)調(diào)、羅瑞卿的保衛(wèi)審慎,三位日后共和國元帥在風(fēng)雨飄搖的蘇區(qū)交出了一份冷靜而負(fù)責(zé)的答卷。這份答卷沒有豪言壯語,卻在關(guān)鍵時刻保住了一支軍隊的醫(yī)療骨干,也間接保住了無數(shù)士兵的生命。
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