一個看似尋常的日子,被一陣急促的120警笛聲劃破。一名82歲的老年男性,因“突發(fā)胸痛、胸悶伴暈厥1小時”,被緊急送入咸陽彩虹醫(yī)院急診科。當(dāng)平車沖進(jìn)搶救室時,眼前的景象讓所有人的心都揪緊了:患者面色蒼白,意識模糊,已處于休克狀態(tài)。監(jiān)護(hù)儀上,刺目的數(shù)字在報警:心率僅20-30次/分,血壓根本測不出!
時間,就是生命! 這一刻,分秒的流逝都意味著心肌細(xì)胞不可逆的壞死。
急診科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊臨危不亂,第一時間建立靜脈通路,應(yīng)用升壓藥、提升心率藥物,進(jìn)行高級生命支持,為后續(xù)搶救贏得寶貴的“時間窗”。在搶救的同時,床邊心電圖迅速完成。圖紙上的波形,清晰地指向了最兇險的急性心肌梗死合并心源性休克。這是心臟急癥中最危重的情況之一,死亡率極高。急診科立即啟動心臟緊急救治綠色通道,一鍵呼叫心內(nèi)科介入團(tuán)隊,會診、閱圖、決策,一氣呵成。同時醫(yī)生與心急如焚的家屬進(jìn)行緊急溝通,清晰、迅速地交代了病情的危重性與急診手術(shù)的必要性。綠色通道,在此刻不是一句口號,而是一條由專業(yè)、信任與責(zé)任鋪就的生命之路。
在心內(nèi)科劉艷霞主任的帶領(lǐng)下,心內(nèi)科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊積極完善術(shù)前相關(guān)檢查及用藥情況。并緊急聯(lián)系正在導(dǎo)管室剛做完手術(shù)的呂國輝主任,迅速組織導(dǎo)管室積極準(zhǔn)備為患者實施急診PCI手術(shù),患者被火速轉(zhuǎn)運(yùn)至導(dǎo)管室,期間家屬的理解與支持給予了醫(yī)護(hù)團(tuán)隊最大的力量。
在呂國輝及徐曉琴等醫(yī)護(hù)人員的默契配合下,一場無聲的“攻堅戰(zhàn)”打響了;穿刺、送管、造影……造影劑流出的影像證實了判斷:心臟右冠近端發(fā)生了完全閉塞。“導(dǎo)絲通過!”“球囊擴(kuò)張!”“支架釋放!” 介入團(tuán)隊指令清晰,操作行云流水。隨著一枚精巧的支架精準(zhǔn)置入,被堵塞的血管瞬間恢復(fù)了血流。
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這是最激動人心的時刻!監(jiān)護(hù)儀上,患者的心率從40多次穩(wěn)步上升至60、70次/分,血壓也出現(xiàn)了令人欣慰的讀數(shù)并趨于穩(wěn)定,那顆一度瀕臨停跳的心臟,重新開始了有力的搏動!
術(shù)后,患者被轉(zhuǎn)入心臟監(jiān)護(hù)室(CCU)進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)護(hù)。在CCU團(tuán)隊的精心治療和護(hù)理下,老人闖過了心力衰竭、心律失常等一道道險關(guān),病情日漸平穩(wěn)。對于一位82歲高齡的老人而言,這場勝利不僅僅是技術(shù)的勝利,更是生命韌性與醫(yī)學(xué)信念共同創(chuàng)造的奇跡。(文/圖咸陽彩虹醫(yī)院)
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