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目前,圍繞5月齡女嬰小洛熙心臟手術離世事件,“3mm房缺”成為核心爭議焦點,
但是,醫療事故鑒定是非常專業的事,真正有能力討論的人是極少的。目前網上討論自以為很懂,更多是出于良知關注,但是不見得自己找到的就是事情的真相,現在所有人對著模糊不清的翻拍尸檢報告,對是1cm還是3mm在網上吵個不停……
我想說的是網絡上很多時候獲取的信息是較為片面,此事件是需要很專業的知識。
因此,作為一個外行人的我,在報道此類事件時,會收集多方信息,包括當事人陳述、媒體報道、相關證據等,盡量呈現事件的全貌。避免網友過度主觀臆斷,力求為讀者提供了較為全面的信息參考。
本文我把此次事件的完整經過和現階段各方的回應以及行業專家看法,完整的敘述一遍,以便大家能更加全面且理性的看待此事。
畢竟,你的理性聲音,本身就是推動社會進步的重要力量。
小洛熙媽媽實名舉報。
舉報人鄧女士,1991年生,今年5月26日在醫院早產1個月生下了女兒許洛熙,即涉事女嬰小洛熙。
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女童許洛熙。
孩子出生后,全家人呵護備至,因為是早產兒,所以出保溫箱后,鄧女士和家人每個月堅持去醫院掛號監測孩子的生長發育情況,掛的是寧波市婦女兒童醫院早產高危科高主任的號,據鄧女士的說法,這所醫院是“當地最權威的兒童指定唯一醫院”。
在鄧女士和家人的悉心照顧下,小洛熙前四個月的檢查結果的都沒什么問題。
2025年11月11日的常規檢查也顯示孩子各方面的情況不錯,但醫生說早產兒一般都要再查一下腦部核磁共振、心臟彩超和聽力,因為之前醫生也提過幾次,所以鄧女士就聽取了建議要做這三項檢查,并在當天上午給孩子做了全麻。
檢查結果顯示,由于早產關系,小洛熙被查出“靜脈竇型房間隔缺損”,一共有兩個繼發性孔洞,一個3毫米,一個7毫米。
出于對孩子的重視和擔心,她們當天又掛了寧波市婦女兒童醫院心臟科醫生陳某某的號,進入就診室后,陳某某不在,陳某某對面的醫生幫忙看了報告,看完后第一句話就是“你這個情況肯定要手術的”。
后來陳某某回來后,鄧女士和家人提出了質疑和擔心,并詢問是不是等孩子大一點之后再做全麻手術更安全。
但陳某某表示,孩子查出的兩個孔大自愈概率低,會影響肺部,影響吃奶,還會導致后續發育生長受限,影響大腦發育。而且繼發性圓孔閉合手術是心臟病中比較常見的手術,難度系數和手術風險都不高,手術風險大概是兩百分之一的概率,目前孩子符合手術指標,建議越早手術越好。
同時,陳某某還向鄧女士及其家屬介紹,手術操作時間大概是2個半到3個小時,后續不會復發永久性閉合缺口,手術費用的話大概是4萬多。
出于對醫生的信任以及對寶寶的疼愛,鄧女士和家人商量后同意了手術建議,當即辦理了住院手續。
11月14日開始手術,孩子8點進的手術室,9點25開始手術,下午16點37手術結束。手術全程共耗時7小時12分鐘,孩子進手術室的時長8個小時37分鐘。
這個手術時間和術前醫生和家長溝通的“2個半到3個小時”多了近3倍。
果然,事故發生了。
鄧女士稱,2025年11月女兒在【寧波大學附屬婦女兒童醫院】體檢時發現房間隔缺損(兩個繼發性孔:3mm和7mm)。家屬稱查詢資料后認為此類缺損有自愈可能,但接診醫生陳某賢(小兒心胸外科主任)堅持手術,表示否則會影響孩子生長發育,并稱手術風險僅“1/200”且為“常見簡單微創手術”。
接受手術建議后,鄧女士以為只是做一個腋下微創術,3小時左右就能完成。
然而,11月14日當天,原定3小時的手術,實際持續7小時12分鐘(從進入手術室至推出共9小時)。患兒16:45進入PICU搶救,但院方6小時內未聯系家屬,未下達病危通知,也未按承諾聯系上海專家會診。
鄧女士回憶,女兒被推出手術室時,臉已經發腫黑紫,“他們卻告訴我手術是順利的”,隨后被送進PICU重癥監護室。當晚不幸離世。
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對此家屬認為,實際手術時間與此前醫生預判的時長嚴重不符,“如果早知道小孩8小時全麻,我們不會讓他動刀的”。此外,對于手術中出現的意外情況及變化,沒有及時告知患兒家屬,未下達病危通知,也未按承諾聯系上海專家會診。
鄧女士表示,希望院方公開手術及搶救全程監控錄像,懇請有關部門徹查此事,為此可以考慮進行尸檢。
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涉事女童小洛熙。
雙方核心矛盾:醫療透明化缺失(術前風險告知不足、術中變更隱瞞、病歷矛盾)與患兒家庭不可逆損失的沖突。
比如家屬下午多次詢問進度,院方僅稱“手術有難度”,未提病危;16:37推出手術室時,患兒全身發紫、眼角帶淚,醫生卻稱“手術成功”。
家屬網上發文維權。
女童不幸離世后,家屬在各個平臺上發文維權:
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家屬提供的超聲檢查報告:
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家屬在社媒平臺發聲:
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事發后女童遺體一直放在殯儀館,等待尸檢(目前已經尸檢完成),小洛熙爸爸稱,他們質疑主刀醫生手術失誤未如實告知。事發后,他和主刀醫生有過一次溝通,對方堅稱手術是成功的,但未就手術超時問題給出合理解釋。
孩子爸爸稱,小洛熙是自己的第一個孩子,事發后,自己和愛人的狀態很糟糕。
涉事醫生陳某某已從業二十多年。
根據公開資料查詢的涉事醫生陳某某的簡歷:
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學 歷:本科
職稱:主任醫師醫生
外二科(心胸)主任,主任醫師,畢業于溫州醫學院。長期從事小兒外科工作,具有豐富的臨床經驗,開展小兒普通外科、胸心外科等常見病的診治工作。
擅長小兒各種先天性心臟病的外科矯治及小兒胸腔鏡、腹腔鏡微創技術*治療漏斗胸*、縱隔腫瘤*、肺囊腫*、食管裂孔疝+、小兒腹股溝斜疝+、鞘膜積液+等疾病,在國家級中華系列期刊發表論文多篇。
學術述職:浙江省醫學會小兒外科分會心胸學組委員,寧波市醫學會小兒外科分會委員,寧波市醫學會心胸血管外科分會委員,寧波市醫學會胸腔鏡分會委員。
查詢得知,涉事醫生從業二十多年了,從時間上看,算是一位經驗豐富的醫生了。
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涉事醫生陳某。
涉事醫生歷史糾紛。
還有網友發帖表示,該醫生此前已有兩起手術致死案例。
2025年6月,1歲患兒動脈導管未閉手術中死亡,家屬控訴陳某君“術中大出血未溝通”。
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2024年同期另1例小月齡患兒死亡糾紛,網絡爆料院方公關壓下帖子。
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輿論發酵后,11月17日,醫院工作人員回應稱,目前已經對陳某某展開調查,如果他確實存在醫療過錯,會依法處置。陳某某已經被停診,后續會將配合患者家屬依法維權。
寧波市衛健委也回應,該事件“屬于一個比較重大的醫療醫療糾紛,委里很重視, 醫院正在按照醫療糾紛處理條例在處理。”寧波大學附屬婦女兒童醫院則表示,將積極配合患者家屬合理合法處理,具體情況不便透露。
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寧波通報小洛熙事件。
12月14日,寧波市衛健委通報:明確該醫療團隊在診療過程中存在風險評估不足、手術操作過失、術中突發情況告知不及時等問題。依據調查結果,涉事主刀醫師陳某賢、麻醉科主任等相關責任人員已被免職,醫院分管副院長受撤職處分,醫院黨委書記受警告處分,院長被記大過處分。
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另一份權威通報顯示,當時調查組找了北京上海各地的17名專家評判,專家們一致認為施行手術沒有問題,只是對手術的時機有分歧。
后續的調查推翻這個結論可能性幾乎沒有。
至于醫生具體要承擔多少責任,還需更詳盡的調查報告。
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12月19日凌晨,法醫劉良發布視頻,配文“我的天空,星星都亮了”。被全網解讀為小洛熙醫療致死案尸檢真相浮出水面的關鍵信號。
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小洛熙真相 只有一個3mm房缺。
12月19日晚,許洛熙媽媽發文“真相”。
@許洛熙媽媽 發布小洛熙尸檢報告,其中提到“右側第3至4肋間見長6.5cm的橫行手術創口,未縫合”“心包右側見長5.0cm的未縫合手術切口”“冠狀竇口可見,但未見異常”“房間隔缺損大小為1.0cmX0.9cm”。
隨后#小洛熙真相 只有一個3mm房缺#話題詞上熱搜。
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12月20日,許洛熙媽媽發布“尸檢報告結論解讀”:
“3、根據對被鑒定人許洛熙心臟的法醫病理學檢查結果,檢見其冠狀竇口無異常,冠狀竇走行于左,右心房后側,未見局部缺損,未見垂直靜脈(永存左上腔靜脈),自主動脈加壓注入清水, 可見清水自冠狀竇口流入右心房,左心房未見清水流出,綜上,未檢見冠狀竇型房間隔缺損。
4。根據對被鑒定人的許洛熙的尸檢及主要器官的法醫病理學檢查結果,檢見其存在右側進胸體外循環下繼發孔型房間隔缺損修補術+臨時起搏導線植入術后(繼發孔型房間隔缺損,缺損位于房間隔中央;房間隔缺損處兩次修補術后,房間隔兩層補片,其中第一次補片一側成游離狀),肺泡壁及細小支氣管壁上皮細胞彌漫性脫落,多發片狀肺不張,多發灶片狀肺出血,少量透明膜形成,多漿膜腔積液,硬膜下積液,腦水腫,局部神經細胞變性,壞死,余器官無明顯器質性病變,結合病歷資料載其"右側進胸體外循環下房間隔缺損修補術+冠狀靜脈竇無頂綜合征矯治術+臨時起搏導線植入術"術中體外循環時間335分鐘,主動脈阻斷時間110分鐘,術中氣道壓高,氣管導管見血性液體,搶救中氣道內吸出較多血性液體,尸檢口鼻部見大量血性液體溢出,術后腎上腺素,去甲腎上腺素維持血壓,四肢欠紅潤,肢端欠暖,后出現心率下降,血壓測不出等最終搶救無效死亡,綜合分析認為,被鑒定人許洛熙符合因繼發孔型房間隔缺損行修補術并發心力衰竭,呼吸功能衰竭而死亡。”
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12月20日,韓紅為小洛熙發聲。
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12月20日,“小洛熙”父親對記者表示,他們的確已拿到尸檢報告,但目前不方便公布完整的尸檢報告結果,只將部分結果公布于社交平臺。
記者聯系到湖北崇新司法鑒定中心,一名工作人員證實了“小洛熙”的尸檢確為該中心完成,但具體情況需要聯系該案鑒定人。
“小洛熙”父親稱,目前家屬的訴求就是希望得到真相,包括整個手術過程做了什么,整個醫護人員發生了什么,“就想要一個真相,讓法律來審判就好了。”
行業專家的看法。
前浙江援疆外科副主任醫師白衣山貓:
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前心臟外科醫生發表看法:
知乎問答提問:“我不懂醫學,但是媽媽的視頻里講“小洛熙的房間隔缺損只有3mm,根本不用手術。醫院從彩超開始就造假。主刀醫生傷口都沒縫好就推出手術室,稱手術成功并引導家屬簽字。孩子是血流干而死的”。
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涉事醫院回應小洛熙尸檢報告:否認小洛熙房缺為3mm。
寧波大學附屬婦女兒童醫院針對小洛熙尸檢報告的爭議焦點,首次公開回應房缺尺寸問題,但聲明發布后迅速刪除。
12月20日晚,寧波大學附屬婦女兒童醫院發布情況說明:尸檢報告顯示:“房間隔缺損大小為1.0cm×0.9cm”,而不是患方所說的0.3cm。在尸檢時,患兒的心臟處于停止狀態,較生前充滿血及跳動時有大幅度縮小。1cm左右的房間隔缺損對于5個月患兒的生長發育存在較大的影響。
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不過隨后,醫院又刪除發布于官方公眾號上的上述說明。
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目前,小
洛熙父母已提起訴訟。
但當前可以確定的是,從小洛熙家屬披露的法醫尸檢報告來,報告明確顯示,小洛熙的心臟存在1.0cm×0.9cm房間隔缺損,且冠狀竇口未見異常,直接推翻了院方術前診斷的“復雜畸形”結論;醫學共識中,5毫米以下無癥狀房缺1歲內自愈率超80%,而小洛熙的缺損尺寸已超出該范圍,是否需要緊急手術需結合臨床癥狀綜合評估,但院方術前“不手術恐致腦癱”的警示,顯然違背了審慎的診療原則,涉嫌誤導家屬。 更加關鍵的是,報告指出手術切口未縫合、心臟殘留補片等操作違規,結合病歷中“22:03宣告死亡卻22:20仍記生命體征平穩”的時間線矛盾,直接戳破了醫院“手術成功”的說法,直指醫療操作的嚴重失范與刻意隱瞞。此外,尸檢初步指向患兒死亡與肺靜脈梗阻、肺水腫及心臟傳導系統損傷相關,為后續因果關系認定提供了關鍵線索。
相比之下,當地12月14日的通報雖承認手術風險評估不足、操作存在過失,卻僅作出警告、免職、暫停診療等內部處分,既未明確涉事人員的具體責任,也未回應監控缺失、病歷造假等核心疑點。
目前司法機關的介入成為守護正義的最后希望。
根據法律規定,若涉事醫生的誤導手術、違規操作與患兒死亡存在直接因果關系,且情節嚴重,可能構成醫療事故罪;而《醫療糾紛預防和處理條例》也明確,病歷造假若造成嚴重后果,相關人員需承擔刑事責任。法醫報告已為真相奠定堅實基礎,接下來需要司法機關以事實為依據、以法律為準繩,徹查每一個診療環節,讓失職者付出應有法律代價,讓造假者受到嚴厲懲處。
公眾期待的不僅是個案的公正裁決,更是醫療行業對生命的敬畏與法治對民生的守護。
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