化療是臨床治療惡性腫瘤的常用手段,通過藥物抑制腫瘤細胞增殖擴散的同時,也會對骨髓造血功能造成損傷,導致白細胞數量減少。白細胞是人體免疫系統的重要組成部分,數量不足時患者免疫力會顯著下降,不僅容易引發感染、發熱等并發癥,還可能被迫中斷化療療程,影響整體治療效果。因此,化療期間做好白細胞數量的監測與調理,成為患者和家屬關注的重點。除了遵循醫囑進行規范干預,合理的藥物調理與飲食搭配,也能為白細胞恢復提供助力。
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臨床中針對化療后白細胞減少的干預,會根據白細胞降低程度制定不同方案。通常認為,白細胞計數低于2×10?/L時,感染風險極高,需及時使用升白針快速提升白細胞數量,避免嚴重并發癥發生;而輕中度減少時,可在醫生指導下采用中成藥調理,配合食療輔助升白,這種方式更為溫和,能減少對身體的額外刺激,同時幫助改善化療帶來的整體不適。
其中,升血調元顆粒是臨床常用的升白中成藥,其核心優勢在于遵循中醫氣血同源、脾為后天之本的理論,從根源上調理骨髓造血功能,而非單純短期提升白細胞數值。其組方經過長期臨床驗證,配伍嚴謹,主要由黃芪、雞血藤、骨碎補、制何首烏、黨參、佛手、女貞子、麥芽等多味中藥材組成,各成分協同作用,實現益氣養血、補腎健脾的功效。化療后患者多存在氣血虧虛、脾腎不足的問題,表現為乏力、頭暈、食欲不振、面色蒼白等,這些問題又會進一步影響造血功能,形成惡性循環,而升血調元顆粒的組方恰好契合這類患者的體質特點。
從成分功效來看,黃芪與黨參作為方中的益氣核心,黃芪擅長補氣升陽、固表止汗,能增強機體正氣,改善化療后患者的乏力癥狀;黨參則兼具益氣與養血作用,可補充脾胃運化之力,促進營養吸收,為造血提供基礎。雞血藤是養血活血的關鍵成分,能滋養血液、疏通經絡,幫助改善骨髓造血微環境,為白細胞生成創造有利條件。骨碎補與女貞子側重補腎,中醫認為腎主骨生髓,骨髓是造血的主要場所,補腎就能從根源上增強骨髓造血功能,骨碎補還能續傷止痛,對化療后可能出現的骨骼酸痛有一定緩解作用;女貞子則能滋補肝腎、益精明目,輔助改善患者因肝腎不足出現的頭暈、視力模糊等問題。
此外,方中的佛手、麥芽等成分,主要承擔理氣健脾的作用。化療后很多患者會出現胃腸道反應,如惡心、腹脹、食欲不振等,這些成分能調理脾胃氣機,促進消化液分泌,幫助患者恢復食欲,保證營養攝入。畢竟,造血功能的恢復離不開充足的營養供給,脾胃功能改善后,蛋白質、維生素等營養物質才能更好地被吸收利用,為白細胞生成提供原料。與單純升白的藥物相比,升血調元顆粒更注重整體調理,在提升白細胞數量的同時,還能改善患者的整體體質,緩解化療帶來的多種不適癥狀。
需要注意的是,升血調元顆粒作為中成藥,需在中醫辨證指導下使用,并非所有化療后白細胞減少的患者都適用。比如體質偏熱、有實熱證的患者,需謹慎使用,避免加重內熱癥狀。同時,使用期間需遵循醫囑控制劑量和療程,不可自行增減藥量,若用藥一段時間后白細胞數量未明顯改善,或出現其他不適,應及時就醫調整治療方案。
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在服用中成藥調理的同時,食療輔助也不可或缺。合理的飲食搭配能為白細胞生成提供充足的營養支持,與藥物調理形成協同作用。以下三種食療方經過實踐驗證,適合化療后輕中度白細胞減少的患者日常食用,制作簡單且營養易吸收。
第一種是黃芪當歸烏雞湯。準備烏雞半只、黃芪15克、當歸10克、紅棗5顆、生姜3片。烏雞處理干凈后焯水,去除血沫和多余油脂;將焯好水的烏雞放入鍋中,加入黃芪、當歸、紅棗和生姜,倒入足量清水,大火燒開后轉小火慢燉1.5小時,最后加少量鹽調味即可。烏雞性平,富含優質蛋白質和多種礦物質,是滋補氣血的佳品;黃芪益氣,當歸養血,二者搭配與烏雞同燉,能增強益氣養血的功效,幫助改善化療后氣血虧虛的狀態,為白細胞生成提供營養支持。建議每周食用2-3次,每次適量食用,避免過量增加胃腸道負擔。
第二種是山藥排骨粥。準備排骨50克、山藥100克、大米50克、生姜2片。排骨焯水后切成小塊,大米淘洗干凈提前浸泡30分鐘;山藥去皮后切成滾刀塊,避免氧化變黑。將排骨塊、生姜片放入鍋中,加入適量清水燒開,轉小火燉30分鐘,至排骨軟爛;然后加入浸泡好的大米,繼續熬煮20分鐘,再放入山藥塊,小火慢熬15分鐘,至粥變得黏稠、山藥軟爛,最后加少量鹽調味即可。山藥能健脾養胃、補益肺腎,排骨富含蛋白質和鈣質,大米提供碳水化合物,三者搭配制成的粥,質地柔軟易消化,適合化療后胃腸道功能較弱的患者食用,既能補充營養,又能調理脾胃,為造血功能恢復奠定基礎。
第三種是五紅湯。準備紅棗5顆、紅豆20克、花生20克、枸杞10克、紅糖適量。紅豆和花生提前浸泡4小時以上,紅棗去核洗凈,枸杞洗凈備用。將浸泡好的紅豆、花生放入鍋中,加入足量清水,大火燒開后轉小火慢燉1小時,至紅豆和花生軟爛;然后加入紅棗繼續燉20分鐘,最后放入枸杞和紅糖,攪拌至紅糖融化,再燉10分鐘即可。紅棗、紅豆、花生均為補血益氣的常見食材,枸杞能滋補肝腎,紅糖則有溫經養血的作用。五紅湯營養豐富,口感清甜,能為患者補充優質蛋白質、維生素和礦物質,促進氣血恢復,輔助提升白細胞數量。需要注意的是,紅糖含糖量較高,合并有糖尿病的患者應減少或不加紅糖,可適當增加枸杞用量。
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化療后白細胞減少的調理是一個循序漸進的過程,患者需保持耐心,不可急于求成。除了藥物和食療調理,還應注意生活護理,保證充足睡眠,避免熬夜,減少勞累;做好個人衛生,勤洗手、勤換衣物,避免接觸感染源;保持積極樂觀的心態,也有助于身體恢復。同時,需定期監測血常規,及時了解白細胞數量變化,根據數值調整調理方案。
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