嘴上長皰，不是上火，一破出一手血

看文章前，大家可以先猜一下，下圖嘴唇上一顆黑“痣”的明星是誰？（留言區(qū)等你評論）

小時候經?？此莸碾娨晞?，嘴唇上那顆“痣”太有辨識度，太性感了，所以那時候特別希望自己嘴唇也長顆痣。 （有這種想法的肯定不止小花我一個人）

直到某天照鏡子時，發(fā)現(xiàn)自己嘴唇上也多了一顆“痣”，黑色的，類似血皰，摸起來還軟軟的。

如果有朋友也像小花一樣出現(xiàn)這種情況，就要小心了。嘴唇上的不一定是痣，可能是靜脈湖。

靜脈湖是什么？

靜脈湖又名靜脈血管擴張、老年性唇部血管瘤，是一種獲得性真皮淺中層的靜脈擴張性皮膚病。

根據組織病理學，可見真皮淺層明顯擴張的靜脈，管壁圍繞層數(shù)不等的平滑肌。病變部位表現(xiàn)為圓形或者橢圓形突出皮膚的結節(jié)或丘疹。

（靜脈湖：圖源參考文獻[4]）

靜脈湖的癥狀表現(xiàn)

靜脈湖的顏色為青色或者藍紫色，皮損與周圍正常皮膚組織界限清楚，表面光滑，呈大小不一的圓頂形狀，直徑一般在2-10mm。

因為內部充滿血液，所以手指按壓會變平或者凹陷，松手后，在10-20秒內會再次恢復原狀。

（圖源參考文獻[3]）

若靜脈湖病變比較大的話，表面會呈不規(guī)則形狀，病變可以單發(fā)，也可以多發(fā)。體積較大時，部分患者會有發(fā)脹或者輕微疼痛感，損傷后可引起出血、潰瘍。

常見人群及發(fā)病部位

多見于中老年人，發(fā)病部位一般在口唇部、耳面部和頭頸部，下唇部最為常見。

發(fā)病原因是什么？

目前尚不完全明確原因，但因好發(fā)于暴露部位，被認為可能與紫外線照射引起血管壁和真皮纖維損傷有關。

跟嘴唇的痣和斑有什么區(qū)別？

嘴唇痣是表皮、真皮內黑素細胞增多引起的皮膚表現(xiàn)。內部無血液，按壓無變化。多數(shù)色素痣狀態(tài)較穩(wěn)定。常見顏色為棕色、黑色或者褐色。

在這里，提一下單純口唇黑子（斑） 和靜脈湖的區(qū)別，單純口唇黑子可出現(xiàn)于任何年齡。一般為單發(fā)，而且持續(xù)存在，不會自行消退。如果黑子不斷增多，建議及早就醫(yī)。

（口唇黑子）

治療方式有哪些？

發(fā)育初期的靜脈湖體積較小， 如果不及時治療體積可能會慢慢增大。因此，發(fā)現(xiàn)長有靜脈湖建議及時就醫(yī)治療，避免越長越大。

治療靜脈湖方法較多，包括激光、冷凍、紅外線照射、硬化和手術切除等方法。

●激光治療

激光療法是最常見的治療方法，激光治療靜脈湖具有創(chuàng)傷小、愈合快，一般不容易留下疤痕等優(yōu)點，是消除病變較安全有效的方式。不過這種治療方法比較考驗醫(yī)生的技術。

●冷凍治療

使用液氮使組織和細胞經歷凍結、融化等過程，進而達到消除病變的目的。

●紅外線凝固治療

通過400～2500nm波長的紅外線的熱凝固效應達到治療目的。

●硬化劑治療

對于唇部靜脈湖這種較淺的病變，注射硬化劑的時候，若是操作技術不當，可能會出現(xiàn)局部水皰和色素沉著。

●手術治療

這種方法治療靜脈湖雖然損傷小，愈合快，效果也不錯，但是術后可能會遺留瘢痕，難以達到理想的美容治療效果。

總的來說，有的病變選擇單一治療方法即可達到良好效果，有的則需要幾種方法聯(lián)合。這需要醫(yī)生根據病變部位和大小，病變深度、范圍選擇治療方式。

你身邊有患上唇部靜脈湖的人嗎？分享這篇文章，讓更多的人認識靜脈湖。

〔參考文獻〕

[1]孔亞群,趙繼志.口腔靜脈湖的研究進展.[J].中國醫(yī)學科學院學報2015,37( 6) :746-749.

[2] 王濤,黃駿,彭建中等.皮膚鏡在鑒別口唇靜脈湖和口唇黑子中的應用.[J].中國皮膚性病學雜志 2020年第19卷第4期.

[3]虞瑞堯,王家璧,漆軍等.[M].常見皮膚病圖譜（第3版）.2013.

[4]趙辨.[M].中國臨床皮膚病學（第2版）.2017.

〔免責聲明〕

本文數(shù)據更新于2025年12月17日

由「皮膚科楊希川教授」原創(chuàng)，旨在為讀者科普

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