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      這種水果“變心”可毒傷大腦!別再給娃吃了

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      小時候吃甘蔗,總是咬著咬著發(fā)現(xiàn)心是紅的,嚼著好像有怪味。遇到這種情況,大多數人會另擇良蔗,但少數人還是會節(jié)儉地咬邊邊。


      如果你曾這么做過,建議以后不要再這樣了。

      甘蔗心發(fā)紅、發(fā)黑其實是霉變的表現(xiàn),人吃了可能中毒,輕則引起惡心、嘔吐等胃腸癥狀,重則可能損傷中樞神經系統(tǒng)乃至身亡。

      不過是吃了發(fā)霉的甘蔗而已,真有這么可怕?今天帶大家好好分析下。


      為什么吃紅心的甘蔗會中毒?

      很多人不知道,甘蔗可以越冬保存,即前年的秋天收割,一直到來年初春都有得賣。那些還沒上市的甘蔗在儲藏的幾個月間,因為呼吸通風不良的原因,中央溫度可能升高,導致微生物的生長,嚴重者可引發(fā)霉變。

      霉變的甘蔗中有一種叫節(jié)菱孢菌霉菌的產毒霉菌,它會產出一種名為3-硝基丙酸的強烈的嗜神經毒素。這種毒素可能損傷腦組織,引發(fā)中毒性腦病。


      圖 食用霉變甘蔗中毒患者的腦部病變可通過CT檢查出來

      臨床上根據腦內病變的受損部位、范圍和病情進展程度,大致可分為4種:

      • 輕型:惡心、嘔吐等胃腸癥狀為主。

      • 中型:意識障礙、陣發(fā)性抽搐、雙目凝視、肌張力增高、四肢癱瘓等中樞系統(tǒng)改變,可能留有后遺癥。

      • 重型:昏迷程度加深、較難控制的癲癇發(fā)作,可能導致終身殘疾。

      • 極重型:常1小時內發(fā)病,難以控制的連續(xù)癲癇狀態(tài)、深昏迷,1-3日內死亡。

      中國疾病預防控制中心職業(yè)衛(wèi)生與中毒控制所2013年的資料顯示:

      甘蔗中毒患者大多為兒童,成人發(fā)病少且情況一般較輕。由于霉變甘蔗中毒素含量不平均,同時進食的人中,出現(xiàn)嚴重臨床表現(xiàn)的占少數(即一群人都吃了發(fā)霉甘蔗,其中大多數人沒事,也難保個別會中招,或者是病情有輕有重)。

      聰明的小伙伴應該注意到,這里資料的時間比較早。嚴格來說,吃霉變甘蔗確實有其危險性,在過去也曾引發(fā)多起中毒案例。據1992年一項研究統(tǒng)計數據顯示,1972-1989年間,中國13個省和自治區(qū)報告了霉變甘蔗中毒病例共計884例,其中死亡88例,病死率高達10%。


      但是,從近年來的新聞報道及臨床研究數據來看,吃霉變甘蔗中毒案例并不多見,引發(fā)重癥、后遺癥乃至死亡的更是罕有。

      發(fā)病減少的具體原因尚不明確,個人認為可能和生產和儲存技術的改良,以及大眾飲食安全意識的提高有關。所以,此前不了解風險的朋友,從現(xiàn)在起提高警惕,但也不必過于恐慌。想吃可以吃,盡量挑選新鮮收割上市的就好。

      那么,萬一吃了霉變有毒的甘蔗,該怎么辦?

      當然是立即就醫(yī)了。目前霉變甘蔗中毒并無特效解毒藥。對于剛誤食不久的患者,醫(yī)生一般是采用洗胃、灌腸等方式盡快清除胃腸道內殘余毒物。對于出現(xiàn)中樞神經系統(tǒng)損害的危重病人,對癥治療保護臟器是救治重點。

      經搶救存活恢復的患者,多數全腦癥狀可消失,少數發(fā)生遲發(fā)性腦損害。但也曾有病情嚴重落下后遺癥乃至死亡的案例,所以還是不能小覷。

      關于潛伏期,時間長短不一,從十幾分鐘到三四天不等,但大多是2-8小時。潛伏期越短、病情越重、進展越快、預后越差,所以一旦發(fā)現(xiàn)孩子吃了霉變的甘蔗,哪怕當下短時間內沒有異狀,也建議及時就醫(yī)。


      怎么預防霉變甘蔗中毒?

      想避免吃到霉變的甘蔗,首先要知道霉變的甘蔗長什么樣。

      甘蔗霉變之后,變質處會失去光澤、質地松軟,如糠蘿卜狀,甘蔗肉從鮮白色變成粉紅色,聞起來有酸霉味或酒糟味。像這種甘蔗就不要吃了


      霉變甘蔗

      那只吃不發(fā)紅的部分行不行?

      不可以。甘蔗含水豐富,是霉菌良好的培養(yǎng)基質,即便甘蔗肉沒有發(fā)紅發(fā)黑,也不排除暗含菌絲和毒素的可能。

      偶爾街上看到有人賣現(xiàn)榨甘蔗汁,這種能喝嗎?

      最好不要。如果實在嘴饞,建議當場檢查一下攤主所售甘蔗的品質,看看有沒有中心發(fā)紅發(fā)黑的,如果有就別喝,順便提醒下攤主甘蔗發(fā)霉了有危險。如果看著都水靈鮮白,那喝一杯現(xiàn)榨的大概率無妨,也不用過于緊張了。


      除了甘蔗以外

      哪些食物發(fā)霉不能吃?

      在此鄭重強調:

      食物只要發(fā)霉了,都不建議繼續(xù)吃!

      食物只要發(fā)霉了,都不建議繼續(xù)吃!

      食物只要發(fā)霉了,都不建議繼續(xù)吃!

      很多人出于節(jié)儉考慮,看到發(fā)霉的食物不會立馬扔掉,而是選擇洗掉表面的霉菌,或者切掉發(fā)霉的部分,然后留下“沒有霉變”的部分接著吃。

      作為一名醫(yī)生,我并不建議這么做。食物一旦發(fā)霉,霉菌會在食物里面擴散,即便是看起來沒發(fā)霉的部分,也可能早已被侵蝕。大多數時候,高溫烹煮并不能殺死全部霉菌,即便殺死了,也不一定能破壞所有殘留的毒素。


      例如,黃曲霉菌不耐高溫,但其產生黃曲霉毒素卻很頑強。只有通過長時間高溫作用,如高壓消毒和鍛燒才能使其大部分失活。而我們都知道,黃曲霉毒素是一種有強烈生物毒性的化學物質,并且有很強的致癌作用。

      所以,如果發(fā)現(xiàn)食物發(fā)霉了,保險做法是不要吃,尤其是不要給孩子吃。

      end

      參考文獻:

      1、https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/1642790/

      2、https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/7629905/

      3、https://niohp.chinacdc.cn/zdyyjzt/zdcjwtjd/201309/t20130904_87669.htm

      4、張秀江,張慧,張建.2例霉變甘蔗中毒性腦病CT表現(xiàn)分析[J].中國臨床醫(yī)學影像雜志,2018,29(01):69-70.

      5、傅恩惠,尚波.從美味到毒物的變質甘蔗[J].中國工業(yè)醫(yī)學雜志,2020,33(04):384.DOI:10.13631/j.cnki.zggyyx.2020.04.040.

      6、吳琳莉,李志龍,蘇鶴,馬驥.霉變甘蔗中毒16例臨床報告[J].現(xiàn)代中醫(yī)藥,2007(02):22-23.

      7、孫異臨,曲寶清,李柏,裴更,黃山,羅士琪.霉變甘蔗對神經組織的損傷──臨床與病理[J].地方病通報,1994(01):89-91.

      8、謝成欽,山宇才,張月娥,郝瓊,陳介華,代海香.霉變甘蔗中毒及市售甘蔗的毒性測定報告[J].中國食品衛(wèi)生雜志,1989(02):65-66.DOI:10.13590/j.cjfh.1989.02.022.

      免責聲明:本文數據更新于2022年4月。文章的目的是提供一般的醫(yī)療、健康、用藥的科普信息,不能代替任何個人的醫(yī)學診斷和治療。個人的醫(yī)學問題請及時咨詢醫(yī)生。對這篇科普文有任何建議,請給我們留言。

      注:封面圖片來源網絡。

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