被強(qiáng)直“鎖頸” 轉(zhuǎn)頭靠轉(zhuǎn)身、喝水仰不起頭，4K 脊柱內(nèi)鏡解鎖自由

“轉(zhuǎn)頭得整個身子跟著轉(zhuǎn)，開車沒法后視鏡，就連仰頭喝口水都得踮著腳、繃著肩……”張大叔被強(qiáng)直性脊柱炎困擾了10年，近1年更是被頸椎受限“鎖”住了生活，最終，廣州強(qiáng)直醫(yī)院田衛(wèi)國主任利用4K脊柱內(nèi)鏡系統(tǒng)，耗時40分鐘，局部開了4毫米的左右切口，成功為他解決了大問題。

張大叔15年診強(qiáng)直后，一直吃藥治療，去年起突然發(fā)現(xiàn)脖子向左轉(zhuǎn)頭最多只能看到肩膀，仰頭時頸后像有根 “硬筋” 拽著，疼得直咧嘴。“當(dāng)時想著可能是受涼了，貼幾貼膏藥、揉揉就好了。” 張大叔沒當(dāng)回事，可慢慢的逐漸發(fā)展為抬頭低頭受限，還伴隨頭暈、右手發(fā)麻，拿筷子都會偶爾掉。“總覺得腦袋昏沉沉的，怕哪天突然站不穩(wěn)”。

24年年底，在家人反復(fù)勸說下，張大叔去醫(yī)院檢查。頸椎X光片和MRI結(jié)果讓他嚇了一跳：頸椎多個椎體邊緣增生，增生的骨贅壓迫到了神經(jīng)，這正是他頭暈、手麻的根源。后面他跑了幾個醫(yī)院尋求治療，醫(yī)生都說要么繼續(xù)藥物、物理治療，緩解疼痛，要么“開大刀”，他一時沒了主意，治療的事又?jǐn)R置了下來。

機(jī)緣巧合下，張大叔來到了廣州強(qiáng)直醫(yī)院找到了田衛(wèi)國主任。田主任深耕強(qiáng)直診療多年，一直帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)聚焦強(qiáng)直功能改善，依托微創(chuàng)可視針鏡、4K脊柱內(nèi)鏡、髖關(guān)節(jié)鏡，將理論成果落地為臨床實(shí)踐，研發(fā)了針對頸腰椎受限、駝背、髖關(guān)節(jié)受限等癥狀4K脊柱內(nèi)鏡技術(shù)、頸腰椎松解技術(shù)、4K髖關(guān)節(jié)間隙修復(fù)技術(shù)以及專項(xiàng)診療方案，為上萬患者解決了強(qiáng)直導(dǎo)致的局部功能受限問題。

田主任評估后告知張大叔，他頸椎未完全骨性融合，正處于黃金治療期，目前4K脊柱內(nèi)鏡對于病情比較實(shí)用適用。手術(shù)要“早早益善”，因?yàn)殡S著病情進(jìn)展脊椎骨贅增生進(jìn)一步加重，甚至融合，神經(jīng)壓迫癥狀也會愈發(fā)惡化，那時候微創(chuàng)手術(shù)治療空間有限，而且可能會導(dǎo)致上肢無力、走路不穩(wěn)，甚至影響呼吸。

手術(shù)方案很快確定。術(shù)前通過C型臂導(dǎo)航精準(zhǔn)定位病灶，規(guī)劃最佳手術(shù)入路，術(shù)中在局部麻醉下，僅通過個不足5毫米的微小切口，置入內(nèi)窺鏡——鏡頭將頸椎內(nèi)部結(jié)構(gòu)放大數(shù)十倍，田主任精準(zhǔn)磨除增生骨贅、松解攣縮韌帶，全程如同 “顯微鏡下做精細(xì)活”，既避開神經(jīng)血管，又實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)減壓。。

僅1小時手術(shù)便順利完成，出血量不足20毫升，張大叔術(shù)中意識清醒，術(shù)后即刻感覺頸部壓迫感緩解。術(shù)后第2天，頸部活動范圍明顯改善，頭暈手麻癥狀減輕；第5天順利出院，復(fù)查時已能正常抬頭、轉(zhuǎn)頭，恢復(fù)日常活動。“現(xiàn)在開車能輕松看后視鏡” 張大叔分享康復(fù)效果。

田衛(wèi)國主任提醒：強(qiáng)直引發(fā)的頸椎受限，切勿拖延不治。炎癥會持續(xù)侵蝕關(guān)節(jié)，從僵硬到椎體融合、神經(jīng)壓迫僅需數(shù)年。4K脊柱內(nèi)鏡等微創(chuàng)技術(shù)對軟組織粘連、骨質(zhì)增生導(dǎo)致的功能受限效果顯著，但一旦椎體完全骨性融合，治療效果便會大打折扣。建議患者出現(xiàn)轉(zhuǎn)頭抬頭困難、頭暈麻木等癥狀時，及時抓住“椎體未完全融合”的黃金治療期，避免小問題拖成大麻煩。