14歲男孩尿酸“爆了”！醫(yī)生：這2種尿酸“元兇”，很多人天天喝

2021年發(fā)表的《中國高尿酸血癥及痛風趨勢白皮書》顯示，我國有1.7億高尿酸血癥患者，在這其中18-35歲的年輕患者比例卻高達60%。

提到高尿酸，大部分人想到的就是痛風，事實上痛風只是高尿酸常見的并發(fā)癥之一。腎損害、糖尿病和心腦血管疾病等，都和尿酸水平過高有著密不可分的聯(lián)系。

更讓人難以想象的是，高尿酸不僅越來越年輕化，甚至還盯上了一些孩子，越來越多青少年被查出高尿酸。

14歲男孩尿酸高達733，醫(yī)生痛心提醒！

去年夏天，浙江某醫(yī)院在審核生化檢驗結果時發(fā)現(xiàn)，青少年尿酸偏高的情況正在變得越來越常見。尤其是在最近的一次檢查中，共有16名青少年的尿酸檢驗結果偏高，其中有幾人的尿酸水平直接超過了700！

在這份名單中，杭州14歲的初中生小木，就是在一次吃完火鍋后，大腳趾突然劇烈疼痛到無法走路，被父母用輪椅推到醫(yī)院，檢查發(fā)現(xiàn)其尿酸水平達到733，被診斷為痛風。

后來醫(yī)生經(jīng)過詳細詢問才知道，原來男孩的父母平時很寵他，幾乎是有求必應。而男孩很少喝水，拿果汁當水喝，同時家長還經(jīng)常給他熬制各種肉湯，比如雞湯、老鵝湯、鴿子湯等。久而久之，最終導致了今天的局面。

在很多人的認知中，總覺得痛風是中老年人才會得的病。卻不知，隨著飲食結構和生活方式的改變，痛風正在變得越來越年輕化。很多孩子明明才十幾歲，尿酸就已經(jīng)失控了。

這2種尿酸“元兇”，很多人天天喝

1.果汁

上文中男孩的父母犯了一個致命的錯誤，就是他們知道碳酸飲料和奶茶不健康，不能經(jīng)常喝，卻誤以為果汁是最健康的，不管怎么喝都沒問題。

2008年《英國醫(yī)學雜志》發(fā)表的一項研究，對46393名無痛風病史的男性進行長達12年的隨訪。

期間有755人被確診痛風，而結果顯示：

和每月飲用含糖飲料少于一份的男性相比，每月飲用超過2份含糖飲料的男性，痛風風險明顯增加85%。

在這其中，橙汁與蘋果汁和痛風發(fā)病的關聯(lián)性最強。

之所以會這樣，是因為果汁中富含果糖，果糖在人體代謝中會生成尿酸，進而增加內(nèi)源性尿酸的產(chǎn)生。此外果糖還會抑制腎臟排泄尿酸的功能，在這兩者共同作用下，尿酸最終走向失控。

2.肉湯

肉湯雖然營養(yǎng)豐富，含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和鐵等營養(yǎng)物質(zhì)，但也含有較高的嘌呤。并且肉湯的嘌呤含量還會隨著熬煮時間的延長而增加，湯汁越濃稠，嘌呤含量就越高。

特別是有些肥肉還富含脂肪和膽固醇，可加重尿酸代謝紊亂，進一步增加痛風的發(fā)病風險。

48歲男子從不喝酒，尿酸卻高達850，引發(fā)腎衰竭！

無獨有偶，家住廣州的48歲男子吳先生也有類似的經(jīng)歷。

三年前，在單位組織的體檢中他被查出尿酸水平異常，從那以后他在飲食上就小心翼翼，很怕尿酸繼續(xù)升高。

但奇怪的是，在此后的三年里，他明明很注意飲食了，基本上不怎么碰葷菜和肉湯，更是滴酒不沾，但尿酸卻始終降不下去，直到最近他再次去復查，尿酸居然升高到了850。更嚴重的是，此時的吳先生已經(jīng)出現(xiàn)了腎衰竭等問題，情況十分危急。

其實，很多人都存在類似的錯誤認知，就是覺得不吃肉、只吃素，就能完全避免高嘌呤食物，就能徹底躲開高尿酸血癥。

遺憾的是，這種想法固然很美好，卻一點都不現(xiàn)實，因為有些蔬菜嘌呤可能比肉還要高，算得上真正意義上的“嘌呤炸彈”，很多人還不知道，結果天天吃。

5種蔬菜堪稱“嘌呤大戶”，比肉類還要高

1.食用菌

每100g菌類的嘌呤含量基本上都在100mg以上，香菇的嘌呤含量更是能達到320mg，要是換成干香菇的話，每100g中的嘌呤含量能達到405mg。

2.紫菜

有人怕尿酸高不敢喝肉湯，于是選擇用紫菜去做個紫菜蛋湯，覺得素湯應該問題不大。

卻不知紫菜的嘌呤含量高于豬肝，按照《中國食物成分表（第6版）》顯示，每100g干紫菜中含嘌呤415mg，是典型的高嘌呤食物。

3.蘆筍

蘆筍的嘌呤含量甚至已經(jīng)超過了一些海鮮，平均每100g蘆筍中，嘌呤含量可以達到500mg。

此外蘆筍中還含有草酸，蘆筍在進入人體后，草酸會和尿酸爭奪排泄路徑，并影響尿酸正常排出。

因此，在吃蘆筍前，建議盡量焯水后再食用。

4.豌豆苗

豌豆苗也是典型的高嘌呤食物，平均每100g豌豆苗中約含有500mg的嘌呤。

5.菠菜

平均每100g菠菜中的嘌呤含量為90mg，雖說嘌呤含量不算很高，但由于菠菜含有較多的草酸，高尿酸人群在食用后很容易和鈣一起生成草酸鈣并沉積在關節(jié)處，導致痛風結石。所以，菠菜在食用前建議最好焯水。

想有效降尿酸，從3個方面做好

①調(diào)整飲食

建議在主食中加入全谷物，可以加三分之一粗糧、豆類等低升糖指數(shù)的主食；上面提到的蔬菜要少吃；水果可以吃，但蘋果、橙子、龍眼、柚子和柿子等高糖水果要少吃。

要是已經(jīng)痛風了，一定要避免高嘌呤食物，雖說不建議單純以嘌呤含量來選擇食物，但因為急性痛風性關節(jié)炎常常是在酒后、進食高嘌呤食物等情況下發(fā)作的，所以動物內(nèi)臟、甲殼類海鮮和肉湯等還是要割舍的。

②多喝水

人體內(nèi)三分之二的尿酸都是通過腎臟排出的，所以多喝水有利于尿酸排出。

按照最新版的《痛風及高尿酸血癥基層診療指南》建議，此類患者應每天飲水2000-3000ml。

③控制體重

流行病學調(diào)查顯示，血尿酸水平與肥胖程度、體重指數(shù)以及體表面積等呈正相關。眾多臨床研究都顯示，肥胖患者的體重在降低后，血尿酸水平也會跟著下降。

所以，肥胖患者建議將體重控制在18.5-23.9kg/m2，最好是達到或者低于理想體重。