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最近甲流高發,很多人問:吃了抗流感藥物瑪巴洛沙韋片是不是不能喝牛奶、吃雞蛋?
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資料圖 圖片來源:城事特搜
對此,浙江大學醫學院附屬第二醫院藥學部主任藥師周權表示,“吃藥不能喝牛奶”的核心問題不是“食物本身相克”,而是“金屬離子干擾吸收”。吃藥和喝牛奶之間隔開4個小時就可以。
食物中的金屬離子會干擾吸收
周權介紹,“吃藥不能喝牛奶”這個提醒的根源在于藥物說明書里的一條重要提示:應避免與乳制品、鈣強化飲料,以及含鈣、鎂、鐵、鋅等金屬離子的補充劑或某些胃藥同時服用。
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資料圖 圖片來源:城事特搜
但這絕對不是因為牛奶或雞蛋里的蛋白質有什么問題,關鍵在于一些特殊食物、藥物或保健品中的二價及二價以上陽離子(例如鈣、鎂、鋅、鐵、硒、鋁)會在腸道中,以配位鍵與瑪巴洛沙韋化學結構中多個基團原子發生螯合作用,形成含有金屬離子的雜環結構(螯環),從而導致瑪巴洛沙韋口服吸收率降低。
所以,問題的核心是“金屬離子干擾吸收”,而不是“食物本身相克”。明白了這個道理,我們就能知道,雞蛋中的蛋白質并不需要擔心。
吃藥和喝牛奶要間隔4個小時
那么,最實際的問題來了:吃藥和喝牛奶之間到底要隔開多久?
說明書沒有明確寫具體時間,這常常讓大家感到困擾。根據這個藥物在體內吸收代謝的特點,周權主任藥師建議“間隔4小時就足夠了”。
口服之后,藥物的活性形式巴洛沙韋大約4小時達到血藥濃度峰值,這意味著主要的吸收過程已經基本完成。
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資料圖 圖片來源:城事特搜
所以,一個很簡單的做法就是:服藥后的頭4個小時,注意避免同時喝牛奶、吃鈣片或服用含鋁、鎂、鈣離子的胃藥。4小時之后,藥物已經充分吸收,就可以正常飲用牛奶等乳制品以及其他含有高價金屬離子的藥物了。
用純凈水或涼白開送藥最安全
最后還要特別提醒大家一個容易被忽略的細節:最好不要直接用礦泉水來送服這個藥。
很多礦泉水中都含有不少的鈣、鎂離子,原理和牛奶類似。不同品牌的礦泉水,離子含量差異可能很大,沒必要在治病的關鍵時刻去“冒險”。最穩妥、最推薦的方法就是用純凈水或者涼白開來送服,這樣百分之百安全!
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資料圖 圖片來源:城事特搜
此外,關于服藥劑量大家也要留心,瑪巴洛沙韋片是單次服用的,非常方便,但劑量需要根據體重來調整。通常體重在20公斤到80公斤之間服用40毫克(如果是40毫克規格藥品,則1片;如果是20毫克規格,則2片),80公斤及以上則服用80毫克(如果是40毫克規格,則2片;如果是20毫克規格,則4片)。請務必仔細閱讀說明書或嚴格遵守醫囑。
目前的抗流感口服藥有不同類型。像瑪巴洛沙韋及其同機制的藥物(例如瑪舒拉沙韋)雖然一次用藥很方便,但確實需要注意與金屬離子的相互作用。而大家更早熟悉的奧司他韋,則沒有這類飲食上的禁忌。
總之,甲流來襲,科學用藥至關重要,一定要記住兩個關鍵點:
第一,用純凈水或涼白開送藥;
第二,食用或服用牛奶、鈣劑等富含金屬離子的食物或藥物,要間隔4小時。
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來源 | 橙柿互動·都市快報、浙江大學醫學院附屬第二醫院、中國經濟網
編輯 | 胡啟亮
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