重拳之下,執(zhí)業(yè)藥師“掛證”整治風(fēng)暴在2025年末達(dá)到高潮。
2025年5月,國家醫(yī)保局通過大數(shù)據(jù)核查執(zhí)業(yè)藥師“掛證”問題,釋放嚴(yán)厲打擊此類違規(guī)行為的強烈信號。
全國整治:半年清退近3萬,多省密集撤證
據(jù)四川省藥品監(jiān)督管理局公示信息,從8月到11月期間,先后5次發(fā)布公告,全省累計注銷超100名執(zhí)業(yè)藥師的注冊證。
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△圖源四川省藥品監(jiān)督管理局
同時,四川各地也在迅速響應(yīng),通過專項行動、創(chuàng)新機制、聯(lián)合執(zhí)法等多種方式,向“掛證”亂象亮劍。
例如內(nèi)江市威遠(yuǎn)縣創(chuàng)新推出“四步工作法”,通過部門協(xié)同、突擊檢查、智慧核驗、社會監(jiān)督打出“組合拳”。整治后,當(dāng)?shù)貓?zhí)業(yè)藥師審方率穩(wěn)定在90%以上,有關(guān)藥品質(zhì)量投訴量同比下降45%。南充市西充縣形成了“檢查-整改-復(fù)查”閉環(huán)管理,重點整治未按規(guī)定配備駐店藥師、未經(jīng)審核銷售處方藥等突出問題。為深入推動多元共治,資陽市雁江區(qū)由檢察院推動相關(guān)部門會簽《建立執(zhí)業(yè)藥師人員信息定期共享機制備忘錄》,成立信息共享小組,每季度共享轄區(qū)內(nèi)執(zhí)業(yè)藥師注冊信息、公立醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員信息、執(zhí)業(yè)藥師社保繳費記錄等數(shù)據(jù),定期開展執(zhí)業(yè)藥師“掛證”線索排查、藥店執(zhí)業(yè)藥師到崗履責(zé)檢查。
如今,時間更是已駛?cè)腙P(guān)鍵檔位——“執(zhí)業(yè)藥師差異化配備”過渡期截止于2025年底。這一關(guān)鍵節(jié)點推動各地整治行動不斷加碼。11月期間,僅黑龍江、廣東、重慶三省就有超500名執(zhí)業(yè)藥師被撤銷注冊證。
回溯2024年,全國執(zhí)業(yè)藥師注銷注冊人數(shù)達(dá)30994人,相比2023年(19088人)增長超62%。今年,形勢依然嚴(yán)峻。國家藥品監(jiān)督管理局執(zhí)業(yè)藥師資格認(rèn)證中心最新數(shù)據(jù)顯示,截至2025年10月底,全國擁有執(zhí)業(yè)藥師821048人,環(huán)比減少2957人,平均每萬人口擁有執(zhí)業(yè)藥師5.8人。值得關(guān)注的是,自今年5月份以來,執(zhí)業(yè)藥師數(shù)量已連續(xù)半年逐月下滑,累計減少29275人。
行業(yè)專家表示,執(zhí)業(yè)藥師注銷數(shù)據(jù)激增,其核心原因在于監(jiān)管機制的全面加強,具體涵蓋“掛證”檢查、在崗監(jiān)測等。
2025年底大限臨近,行業(yè)變革悄然加速
2020年國家藥監(jiān)局發(fā)通知規(guī)范藥品零售企業(yè)執(zhí)業(yè)藥師配備,指出經(jīng)營處方藥及甲類非處方藥的企業(yè),原則上須配執(zhí)業(yè)藥師;省級藥監(jiān)部門可針對執(zhí)業(yè)藥師缺口地區(qū)設(shè)過渡期,但最遲2025年底需完成配備,且過渡期內(nèi)整體配備比例不得降低。若2026年仍未落實,將依法核減經(jīng)營范圍,禁止經(jīng)營處方藥和甲類非處方藥。
目前,包括四川省在內(nèi)的大部分地區(qū)仍需嚴(yán)格執(zhí)行2025年底的截止期限。隨著大限將至,各地“突擊檢查”頻次顯著增加,監(jiān)管手段也日趨科技化。例如湖南、遼寧等地推行“人臉識別+實時定位”打卡,要求零售藥店執(zhí)業(yè)藥師每日定時定點登錄相應(yīng)app打卡,小程序進(jìn)行“人臉識別+實時定位”的驗證,以及執(zhí)業(yè)藥師需通過人臉識別且在指定時間內(nèi)做出處理才可完成審方等事宜。
執(zhí)業(yè)藥師“掛證”行為屢禁不止,背后主要是經(jīng)濟利益驅(qū)動,部分藥店通過“掛證”方式降低成本,部分藥師也樂于在一份正式工作之外,靠“證”額外賺取另一份收益。在監(jiān)管方面存在取證難、跨區(qū)域查處協(xié)作不足等問題。在執(zhí)業(yè)藥師資源分布不均的背景下,藥品市場形成了“尋租”、“尋掛”的灰色供需產(chǎn)業(yè)鏈條。
短期來看,嚴(yán)打之下必有部分依賴“掛證”的小型藥店面臨轉(zhuǎn)型或退出,但長期而言,整治行動將推動行業(yè)從“數(shù)量競爭”轉(zhuǎn)向“質(zhì)量競爭”變革。于老百姓而言,更是好事一樁。
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