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多系統萎縮作為中老年群體高發的神經退行性疾病,早期易被誤認為 “衰老”,常表現為走路不穩、手腳反應變慢,隨病情發展還會出現說話含糊、排尿控制差等問題,因癥狀與帕金森綜合征相似,臨床診斷時需格外謹慎。目前西醫針對該病缺乏特效干預手段,而中醫從整體調理角度,為患者帶來了病情改善的可能。
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擁有近四十年中醫神經科診療經驗的李艷波主任,依據中醫理論將多系統萎縮歸為 “痿證”“顫證” 范疇,明確其核心病機為腎精虧虛、髓海不足、氣血運行受阻。中醫認為 “腎主骨生髓通于腦”,腎精不足則無法滋養腦髓,脾功能減弱又會導致氣血生成不足,二者相互影響形成惡性循環,這一認知與現代醫學觀察到的神經退行性改變邏輯相契合。
基于多年臨床經驗,李主任總結出 “益腦補髓湯” 治療方案,以 “補腎填精、益腦通絡、健脾益氣” 為核心治則,精選人參、黃芪、當歸、枸杞子等二十余味天然中藥。該方劑的關鍵優勢在于 “辨證施治”:針對腎精虧虛為主的患者,加重填精養髓藥材;針對氣血不足明顯的患者,側重補氣養血;針對有痰瘀阻絡情況的患者,則增加化痰通絡成分,真正實現 “一人一方” 的個性化調理。
58 歲的王先生確診多系統萎縮 1 年半,同時患有高血壓。就診時需家人陪同,走路時身體前傾、步幅變小,稍走幾步就會頭暈,說話聲音低沉且斷斷續續,還伴有夜間多夢、晨起口干的癥狀,此前服用西藥控制血壓時,還出現了手腳發麻的副作用。李主任通過 “望聞問切” 檢查發現,王先生舌體偏暗、苔薄膩、脈弦細,辨證為 “腎精虧虛、氣血瘀滯兼肝陽偏亢” 證。
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考慮到王先生的高血壓基礎疾病,李主任對益腦補髓湯配方進行調整:減少肉桂等偏溫性藥材,避免血壓波動;加入天麻、鉤藤輔助平肝潛陽,改善頭暈癥狀;用遠志、茯苓調理睡眠,搭配當歸、川芎活血化瘀,緩解手腳發麻;同時保留黃芪、黨參等藥材,增強身體整體機能。服藥 1 個月后,王先生夜間多夢情況減輕,晨起口干癥狀緩解;堅持調理 6 個月后,走路時身體前傾改善,步幅逐漸變大,獨自在家活動無需家人攙扶,說話清晰度提升,頭暈發作次數減少,血壓也能穩定在正常范圍。
李主任特別提醒,中醫調理多系統萎縮需長期堅持,期間還需配合溫和的康復訓練,比如緩慢散步、手部抓握練習,飲食上可多吃山藥、黑芝麻等健脾益腎的食材,避免生冷、油膩食物。雖然多系統萎縮目前難以徹底根治,但通過益腦補髓湯的精準調理,能有效延緩病情進展,幫助患者提升生活自理能力,重拾生活信心。
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