上廁所，坐著好還是蹲著好？最佳姿勢竟然是……

在上廁所的時候，拉便便你習(xí)慣蹲著拉還是坐著拉？

如果你平時習(xí)慣的是蹲著拉，當(dāng)你坐在馬桶上的時候會發(fā)現(xiàn)，無論怎樣“努力”都很難找回不蹲著拉那種“一瀉千里”的暢快感了。

難道蹲著拉真的比坐著拉更“順暢”？所有人都適合蹲著拉嗎？今天，我們就來說一說拉便便的姿勢那些事。

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蹲著拉真的更“暢快”

其實(shí)，蹲著拉更暢快并不是幻覺。

2003 年發(fā)表在《消化系統(tǒng)疾病和科學(xué)》（Digestive Diseases and Sciences）上的一篇論文就對此進(jìn)行了研究。

研究者找來了 28 名腸道功能正常的成年人，讓他們以三種姿勢進(jìn)行排便，三種姿勢分別為：坐在高馬桶上（高度 41~42 厘米）、坐在低馬桶上（高度 31~32 厘米）以及蹲姿。

每種姿勢分別拉 6 次便便，記錄每次拉便便的時間。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，在 3 種拉便便的姿態(tài)下，蹲姿所需要的時間是最短的，平均只需要 51 秒就完成了。坐在低馬桶和高馬桶上拉便便的平均時間也不同，在低馬桶上大約需要 1.9 分鐘，而在高馬桶上需要 2.16 分鐘才能完成。

幾種不同“姿態(tài)”下拉便便的平均時間，圖片來源：參考文獻(xiàn)[1]

除此之外，這項(xiàng)研究還讓實(shí)驗(yàn)對象為不同姿態(tài)下的拉便便“努力程度”打分，包括“非常輕松”“輕松”“中等”“困難”。

結(jié)果發(fā)現(xiàn)，在蹲姿的狀態(tài)下，拉便便是最輕松的，超過 80% 的人都給出了“非常輕松”或者“輕松”的評價。坐在比較低的馬桶上，只有接近 50% 的人感到“非常輕松”或者“輕松”，而如果坐在比較高的馬桶上拉，這個比例就下降到 39% 了。

之所以會有這樣的差異，可能與我們的直腸、肛門附近的特殊結(jié)構(gòu)有關(guān)。

便便通道上的“直腸-肛門角”

平時，我們的便便主要儲存在直腸的末端，而在直腸周圍，還有一個叫做恥骨直腸肌的結(jié)構(gòu)，它也會勒住直腸，讓直腸和下方的肛門之間呈一個角度，這個角被稱作“直腸-肛門角”。

當(dāng)你決定排便的時候，所有“迫不及待”想要沖去的便便都需要經(jīng)過這個直腸-肛門角。這個角度的大小會影響排便的順暢程度。

從左到右依次為坐姿、坐姿踩小板凳、蹲姿的直腸-肛門角，圖片來源：參考文獻(xiàn)2

直腸-肛門角的角度越小，意味著直腸和肛門折疊得越厲害，而角度越大，意味著折疊程度越低。假如是 180 度，就意味著直腸和肛門成一條直線，便便可以暢通無阻地“傾瀉而出”（不過這樣的情況一般不會出現(xiàn)）。

而我們拉便便時候不同的姿勢，也確實(shí)會影響這個直腸-肛門角的度數(shù)。

2010 年發(fā)表在《下尿路癥狀》（Lower Urinary Tract Symptoms）上的一項(xiàng)研究，就找來了 6 名志愿者，研究了他們在 3 種拉便便姿態(tài)下的直腸-肛門角，這三種姿態(tài)分別是坐姿、坐姿外加腳踩小板凳、蹲姿。

結(jié)果發(fā)現(xiàn)，不同姿態(tài)下直腸-肛門角度之間確實(shí)存在差異。

坐在馬桶上，直腸-肛門角的平均度數(shù)為100°，坐在馬桶上踩著小板凳，平均度數(shù)為99°，而在蹲姿狀態(tài)下，這一度數(shù)平均值是120°。所以，在這三種拉便便姿態(tài)下，蹲坑的姿態(tài)確實(shí)能夠讓“便便的通道”更順暢。

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為了更進(jìn)一步研究三種姿態(tài)對拉便便的影響，研究者往實(shí)驗(yàn)者的直腸里注入了造影劑，讓他們以三種不同的姿態(tài)進(jìn)行模擬排便，并且記錄這些姿態(tài)下腹部的壓力。

結(jié)果發(fā)現(xiàn)，在三種姿態(tài)下，坐姿狀態(tài)下實(shí)驗(yàn)者需要額外施加的腹部壓力最大，其次為坐姿踩著小板凳，在蹲姿狀態(tài)下實(shí)驗(yàn)者需要額外施加的力最小。

這就意味著，蹲姿確實(shí)會讓人們在拉便便的時候感覺更加順暢。

踩小板凳真能夠

讓拉便便更暢快嗎？

在前面的研究中提到了坐在馬桶上腳踩小板凳這個姿態(tài)，生活中有些人也確實(shí)會這么干，甚至還有相關(guān)的產(chǎn)品售賣。那我們也順帶說一下這種姿態(tài)是不是真的能讓人拉便便更加順暢。

拉便便輔助的踩凳相關(guān)產(chǎn)品。圖源：電商平臺截圖

在這項(xiàng)研究中，坐在馬桶上踩或不踩小板凳，直腸-肛門角以及拉便便的用力程度沒有顯著差別。

但是在這項(xiàng)研究中，實(shí)驗(yàn)樣本量很小（只有 6 個受試者）。而且仔細(xì)看這六名受試者的數(shù)據(jù)也會發(fā)現(xiàn)，不同的受試者踩小板凳的情況也有不同。有些人踩小板凳之后直腸-肛門角變大了，確實(shí)會讓拉便便更順暢。但有些人這個角度變小了，意味著拉便便反而會受到阻礙。

不踩小板凳與踩小板凳，直腸-肛門角變化，圖片來源：參考文獻(xiàn)2

鑒于這樣的情況，我們只能說，踩小板凳的效果因人而異。在購買相應(yīng)的產(chǎn)品之前，你不妨拿個東西踩著試試，如果真的覺得更順暢了，那再花錢也不遲。

蹲著拉好處多多

但也要注意這幾點(diǎn)

從拉便便的“酣暢淋漓”程度來看，蹲著拉確實(shí)比坐著拉更好。

而且在 2010 年的論文中也提到，因?yàn)槎字恍枰褂锰蟮牧猓依惚愕臅r間相對比較短，所以可以在一定程度上減少痔瘡、便秘和憩室癥的發(fā)病。

但是蹲姿也可能會帶來一些風(fēng)險。

比如，2002 年發(fā)表在《印度醫(yī)師學(xué)會雜志》（Journal of the Association of Physicians of India）上的一項(xiàng)研究就發(fā)現(xiàn)，對于高血壓人群來說，蹲姿更容易導(dǎo)致血壓升高，這可能會提高中風(fēng)之類疾病發(fā)生的風(fēng)險。

研究提到，在大部分人都習(xí)慣于蹲姿上廁所的印度，大約 36% 的中風(fēng)都發(fā)生在蹲姿的狀況下（主要就是在蹲姿排便的時候）。

另外，相信絕大部分人也都有過蹲坑時間太長腿發(fā)麻的經(jīng)歷，這對普通人來說不算多大的麻煩，但對老年人、殘障人士或者體弱的人群來說，這可能會引起摔倒或者其他意外事故。

??對于高血壓患者、老年人及其他身體較弱的人群，不建議采用蹲姿拉便便。

如果有必要，可以試試用前面提到的“踩小板凳”的方法，或者選購高度稍微低一些的馬桶。

當(dāng)然了，即便是普通人，在蹲姿拉便便的時候也不建議蹲太長時間。雖然蹲姿狀態(tài)下你可以用更少的力氣排便，但無論是坐姿還是蹲姿，排便時間太久都是痔瘡的誘發(fā)因素之一（而且時間太久大概率不是在拉便便而是在玩手機(jī)）。

可以說，如果你想追求拉便便的暢快感，確實(shí)可以選擇蹲姿，但如果你決定要用這樣的姿勢，請務(wù)必“速戰(zhàn)速決”！

參考文獻(xiàn)

[1]Sikirov D. Comparison of straining during defecation in three positions: results and implications for human health[J]. Digestive diseases and sciences, 2003, 48(7): 1201-1205.

[2]Sakakibara R, Tsunoyama K, Hosoi H, et al. Influence of body position on defecation in humans[J]. LUTS: Lower Urinary Tract Symptoms, 2010, 2(1): 16-21.

[3]Chakrabarti S D, Ganguly R, Chatterjee S K, et al. Squatting, blood pressure and stroke[J]. The Journal of the Association of Physicians of India, 2002, 50: 382-386.

[4]https://www.mayoclinic.org/zh-hans/diseases-conditions/hemorrhoids/symptoms-causes/syc-20360268

策劃制作

作者丨科學(xué)邊角料 科普創(chuàng)作者

審核丨孫軼飛 河北醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)教育史研究室主任 中華醫(yī)學(xué)會醫(yī)史分會委員

策劃丨王夢如

責(zé)編丨王夢如

審校丨徐來 張林林