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01
護(hù)士金薇薇的早晨
寒冷的冬季,早上7點(diǎn)半,護(hù)士金薇薇已經(jīng)來到首都醫(yī)科大學(xué)附屬佑安醫(yī)院,這是她工作的地方。穿過主樓直走,進(jìn)入一個(gè)近百米長(zhǎng)的走廊。這個(gè)走廊實(shí)在太長(zhǎng)、太安靜了,鞋跟兒敲打地面的聲音就在她身后回蕩。走廊在盡頭拐了一個(gè)意味深長(zhǎng)的彎兒,門上沒有明顯的標(biāo)識(shí),這里就是艾滋病人住院部。
今天,金薇薇負(fù)責(zé)臨床病人的護(hù)理。和夜班護(hù)士交接時(shí),金薇薇專門詢問了12床病人昨晚的情況。
12床是一個(gè)20歲出頭的小伙子,在年終體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)異常,進(jìn)一步檢查出HIV陽性。她的女友起初并沒有離開他,還在醫(yī)院陪護(hù)了一段時(shí)間。但是當(dāng)12床病情加重、臉上出現(xiàn)了帶狀性皰疹時(shí),他的女友還是選擇了分手,此后再也沒有出現(xiàn)過。失戀中的12床情緒非常不穩(wěn)定,有時(shí)候狂躁地摔東西、罵人,有時(shí)候只是靜靜地發(fā)呆。
起初,金薇薇給他打針,他表情冷漠,在母親的哀求下,消極配合。經(jīng)過一段時(shí)間的接觸,他漸漸地能夠接受金薇薇,甚至還能和她聊上幾句。
今天的12床,見到金薇薇端著托盤進(jìn)來,露出了一個(gè)大大的笑容,顯然精神不錯(cuò)。在金薇薇準(zhǔn)備給他注射更昔洛韋時(shí),他建議換一只手注射。
金薇薇同意了,拿起他的手拍打,找到靜脈,扎止血帶,消毒注射處,將針頭插入??當(dāng)金薇薇熟練地操作時(shí),12床的母親向金薇薇報(bào)告,她兒子早飯吃了一個(gè)豆沙包和一碗粥!對(duì)于這位憔悴的母親來說,兒子多吃一點(diǎn)兒,就意味著多了一份活下去的希望。
12床自從得病之后,除了母親,再?zèng)]人敢碰他,包括繼父和離他而去的女友。金護(hù)士像對(duì)待常人一樣直接和自己有肢體接觸,讓12床對(duì)金薇薇產(chǎn)生了極大的信任。
12床的媽媽對(duì)金薇薇充滿了感激,甚至多次找到護(hù)士長(zhǎng)要求表揚(yáng)她,這讓金薇薇有點(diǎn)兒不好意思,“換了誰都會(huì)這樣做的。”金薇薇輕描淡寫地說。
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02
職業(yè)暴露,潛在的致命危險(xiǎn)
其實(shí)并不是每個(gè)護(hù)士都能夠接受護(hù)理艾滋病人。
金薇薇的同事小安就是一例。盡管小安之前所在的甲肝病房是高傳染性的病房,甲肝病人的汗液、嘔吐物等都夾帶著甲肝病毒,感染甲肝病毒的概率遠(yuǎn)比護(hù)理艾滋病人時(shí)高得多。
但小安對(duì)護(hù)理艾滋病人充滿了恐懼,每天穿著隔離服戴著口罩、手套護(hù)理病人,每進(jìn)病房一次,都要反復(fù)洗手。即使這樣也不能消除她的恐懼,她不敢給病人注射,因?yàn)獒橆^是直接污染源,也是護(hù)理過程中比較容易發(fā)生職業(yè)暴露的誘因。
醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)暴露,是指他們?cè)趶氖略\療、護(hù)理活動(dòng)過程中接觸有毒、有害物質(zhì)或傳染病病原體,有可能損害健康或危及生命。盡管每個(gè)醫(yī)院都會(huì)通過各種防護(hù)措施來減少這種高危事件的發(fā)生,但僅能降低發(fā)生的概率而已。護(hù)士之間也會(huì)流傳各個(gè)版本的職業(yè)暴露故事。
這些護(hù)士里也包括小安,她收集了許多艾滋病職業(yè)暴露的案例。小安曾經(jīng)給金薇薇講過這樣一個(gè)故事:一個(gè)大夫給艾滋病人做腦脊液穿刺,拔針的那一瞬間,腦脊液濺到她的眼睛里,她因此感染了艾滋病。這個(gè)年輕的大夫剛剛結(jié)婚,發(fā)生了這事兒之后,公婆再也不許她進(jìn)家門。患上了嚴(yán)重抑郁癥的她曾多次試圖自殺,最后被父母接回了老家。
小安說完之后情不自禁地打了個(gè)寒戰(zhàn),因?yàn)橐淮我馔鈿У粢簧X得這個(gè)工作的風(fēng)險(xiǎn)太大了。一個(gè)月之后小安就調(diào)走了。
后來一個(gè)病人對(duì)金薇薇說,自己每次看到全副武裝的小安護(hù)士就覺得很緊張,仿佛自己是一個(gè)毒源,誰和自己接觸誰就會(huì)死。
“來自我們的歧視,可能對(duì)病人的傷害更大!”金薇薇深深地嘆了口氣。
03
艾滋病,到底有多可怕
兩年前,金薇薇還在湖南的艾滋病患者關(guān)愛中心工作。那是中國(guó)首家專門給予艾滋病人臨終關(guān)懷的非政府組織,接收的艾滋病人一般情況都比較糟糕,有許多已經(jīng)走到了人生盡頭,幾乎每個(gè)月都有人痛苦萬狀地離開。
華新蕾就是她那個(gè)時(shí)候認(rèn)識(shí)的同事,一個(gè)有點(diǎn)兒內(nèi)向的西北姑娘。30歲了,談了很多次戀愛,對(duì)方一聽說她是看護(hù)艾滋病人的,就都沒了下文。其中有一個(gè)她非常中意的交往對(duì)象甚至對(duì)她說:“我尊重你,但請(qǐng)你離我遠(yuǎn)一點(diǎn)兒!”
這句話深深地傷害了華新蕾。她辭了職,后來轉(zhuǎn)行到藥店做了營(yíng)業(yè)員。
和小安一樣,她對(duì)艾滋病本身非常了解;與小安不同的是,華新蕾的選擇是被動(dòng)的,現(xiàn)實(shí)使她不得不放棄自己從事了9年的職業(yè)。盡管她知道艾滋病可防可控,只要行為規(guī)范,就不會(huì)被感染。
但在多數(shù)人眼中,艾滋病不僅僅是一種疾病,還是一個(gè)骯臟的代名詞。在這三個(gè)字的背后隱藏的是種種不堪的社交歷史,比如吸毒、濫交、同性戀。對(duì)于艾滋病人的偏見和歧視,同樣蔓延到了每天和艾滋病病人打交道的醫(yī)護(hù)人員身上。每次想起華新蕾,金薇薇都會(huì)暗自慶幸自己找了一個(gè)能支持她工作的男朋友,以及同樣理解她工作特殊性的準(zhǔn)公婆。
也許,無論醫(yī)療技術(shù)如何進(jìn)步,依舊無法超越因無知而恐懼的人性。就算體積比細(xì)菌還小一千倍的艾滋病毒,可以通過血液迅速擴(kuò)散為人類難以防御的世紀(jì)災(zāi)難,卻始終無法穿越人類構(gòu)筑的歧視藩籬。
有時(shí)候,這些帶著道德判斷的歧視給艾滋病患者內(nèi)心帶來的傷痛,遠(yuǎn)比病毒本身來得強(qiáng)烈。而如果這種歧視來自骨肉至親,那么對(duì)艾滋病人更是致命打擊。
04
見女兒一面有多難
金薇薇在湖南艾滋病關(guān)愛中心的時(shí)候,護(hù)理過一個(gè)來自湖南懷化的中年女人。持續(xù)的低燒、腹瀉讓她在短時(shí)間內(nèi)身體迅速消瘦,來到關(guān)愛中心的時(shí)候情況已經(jīng)很糟糕了。金薇薇至今還記得她烏青的眼眶,那是被她男友打的。他是個(gè)癮君子,毒癮發(fā)作她沒錢給他,于是就折磨她。她的病,也是被他傳染的。
這個(gè)女人來到關(guān)愛中心后,一句話都不肯說,每天就是睜著眼睛默默流淚。起初對(duì)于照顧她的金薇薇,她也是很戒備的,隨著治療情況的好轉(zhuǎn),女人也慢慢不那么抗拒金薇薇。
有一天,她又開始流眼淚,金薇薇問她為什么天天都哭,她說她想見見女兒。原來她和前夫離婚后,女兒由前夫撫養(yǎng),正在讀高中。她得病之后,想見見孩子,前夫總是說女兒課程很忙,沒空來看她。她想女兒,又見不到,就天天哭。
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當(dāng)時(shí)正好臨近12月1日——世界艾滋病日,湖南本地一家電視臺(tái)得知了她的故事,就想幫她達(dá)成心愿,見女兒一面。
在電視臺(tái)的協(xié)調(diào)下,女人的前夫終于接了她的電話,她苦苦哀求,求前夫讓她見女兒一面,就一面,看完了她就是立刻死也沒什么遺憾了。
說這話的時(shí)候,女人已經(jīng)泣不成聲,電話那頭卻是長(zhǎng)久的沉默。前夫說:“你要是為女兒著想,就不該招惹記者,如果報(bào)道播出了,女兒的同學(xué)們知道了她媽媽得了艾滋病,會(huì)怎么看待她?你缺錢,我可以給你錢,但是你不能害了孩子??”
女人在電話這頭馬上連聲說:“不見了,我不見了??”
電話那頭的男人沉默了一會(huì)兒,掛了電話。
女人沒見成女兒,但是收到前夫寄來的照片,照片上的女孩笑得很甜,女人看了后又是笑又是哭的。
轉(zhuǎn)年的6月,女人的女兒高考結(jié)束來看她。女人很激動(dòng),甚至想起女兒最討厭醫(yī)院的消毒液味道,還和金薇薇要了香水灑在自己身上。但女孩兒的神情漠然,自始至終都沒有主動(dòng)和媽媽說話。臨走時(shí),女人想上前拉她的手,她甩了一下胳膊,掙脫了。
女人無論如何都不肯承認(rèn)女兒厭惡她,懷揣著再次見到女兒的夢(mèng)想和HIV抗?fàn)幹=疝鞭币膊恢肋@女人近況,但是她遭到女兒拒絕時(shí)眼里閃過的那種絕望一直烙在她心頭。
05
艾滋病毒之外的不可承受之痛
“在世界歷史上,對(duì)于文明的真正考驗(yàn),是看人們?cè)鯓訉?duì)待社會(huì)上最弱勢(shì)和無助的群體。”這是金薇薇社交平臺(tái)上的個(gè)性簽名。她在一篇報(bào)道上看到了這句話,覺得說得真好。
對(duì)于金薇薇而言,艾滋病人在她的眼中和普通感冒患者沒什么不同,都是病毒侵襲了他們,只是艾滋病毒更加厲害一些。
盡管金薇薇相信“可怕的是病毒,并非這些被病毒感染的人”,但在她從業(yè)之初還是受到了父母的極力反對(duì)。金薇薇就一點(diǎn)一點(diǎn)地解釋,淳樸的父母也一點(diǎn)一點(diǎn)地接受、理解了女兒。
雖然隨著近些年媒體的宣傳和呼吁,大多數(shù)人對(duì)艾滋病都有了大致的了解,但是真正面對(duì)艾滋病人的時(shí)候,他們不約而同地選擇了避而遠(yuǎn)之。有多少人能夠坦然地和他們正常交往、做同事、做朋友?
“他們和正常人真的沒什么不一樣的!”金薇薇在采訪中強(qiáng)調(diào)數(shù)次。也正是基于此,她在生活中也有不少艾滋病朋友。
有一個(gè)高級(jí)編程員,一年前住進(jìn)佑安醫(yī)院的艾滋病病房,金薇薇在護(hù)理他的過程中,發(fā)現(xiàn)這個(gè)和自己年紀(jì)相仿的大男孩兒說話風(fēng)趣、幽默,和他很聊得來。他出院后兩人也保持聯(lián)系,現(xiàn)在經(jīng)常一起吃飯、逛街。
“就像你認(rèn)識(shí)了一個(gè)趣味相投的人,然后就自然而然地做了朋友一樣。比如他發(fā)現(xiàn)一家好吃的飯館,會(huì)叫上我一起去嘗嘗,我們經(jīng)常聯(lián)系。”金薇薇說。
當(dāng)然偶爾也會(huì)討論一些關(guān)于病情方面的事情,但是不多。去年的護(hù)士節(jié),他在網(wǎng)上送了金薇薇一束花,說:“你是我唯一不需要撒謊、戴面具去面對(duì)的朋友,謝謝你!”
朋友對(duì)艾滋病人而言是一種奢侈,患上了艾滋病就意味著余生只有孤獨(dú)相伴。患病者往往不得不隱瞞自己是HIV病毒攜帶者的身份,比起親人、朋友,他們更愿意相信陌生人。有時(shí)候借助網(wǎng)絡(luò)尋找到一群和自己命運(yùn)相同的病友,傾訴自己的際遇、交流治療經(jīng)驗(yàn)。當(dāng)然這些都是秘密進(jìn)行的,如果暴露了,貌似正常人的生活極可能將被顛覆,無以為繼。
但偶爾也有例外發(fā)生。
金薇薇接觸過一對(duì)戀人,女方查出是HIV病毒攜帶者,她男友卻沒有被感染。經(jīng)過短期的治療,女孩的病情得到了有效的控制,出院后,兩人就辦了婚禮。回醫(yī)院復(fù)查的時(shí)候,他們還給護(hù)士們帶了喜糖。
可能是見慣了拋棄、分離、歧視,每次想起這對(duì)戀人,金薇薇的舌尖總會(huì)回憶起那塊喜糖的味道——甜蜜而幸福,讓她覺得心里暖洋洋的。金薇薇相信,總有那么一天,除了她和她的同事們,會(huì)有越來越多的人像對(duì)待一個(gè)正常人一樣對(duì)待艾滋病人,理解他們,進(jìn)而關(guān)愛他們。
但愿,這一天的到來,不會(huì)太久。
06
記者手記
如果非要找出艾滋病病房和其他科室有什么兩樣,或許這里太過于安靜了,病房里的病人多數(shù)默默承受病痛。從門上的窗子望進(jìn)去,房里整齊地?cái)[放著兩張病床,病人在小睡,家屬互相聊著家常,表情很平靜。
在病房的門口,我遇到了金護(hù)士,我的采訪對(duì)象。這是第二次見她,一身潔白的護(hù)士服配上臉上的微笑,完全沒了初次見面時(shí)的距離感。
“如果我的經(jīng)歷和故事能夠讓大家更加了解艾滋病人,我愿意配合。他們太難了!”她再一次強(qiáng)調(diào)她的初衷,這也是我采訪她的初衷。
告別金護(hù)士離開醫(yī)院的時(shí)候已經(jīng)是傍晚時(shí)分,暮色籠罩著京城大地,行色匆匆的人們奔向各自的歸途——家。
那些孤獨(dú)、彷徨的艾滋病人是不是也有一個(gè)能理解、包容他們的溫暖所在?或許當(dāng)人們面對(duì)艾滋病人時(shí)能夠伸出雙手、坦然接納他們,就是對(duì)他們最深切的關(guān)愛。
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