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PPT介紹
本期課件下載自百度文庫,由首都醫科大學附屬北京安貞醫院體外循環科楊璟教授主講,系統闡述了主動脈外科手術中的體外循環灌注技術。課件共95頁,為心外醫生、體外循環醫生提供了全面的理論和實踐依據。
主要章節詳解
第一部分:基礎概念(第1-19頁) 介紹主動脈疾病的發病率與歷史沿革,闡述胸主動脈的解剖學特點與分區分段,講解主動脈壁結構與病變組織病理,分類闡述主動脈瘤(真性、假性、梭形、袋形等)和主動脈夾層的DeBakey與Stanford分型方法。
第二部分:手術方式與灌注(第20-49頁) 詳述不同部位主動脈手術的灌注方法,包括升主動脈手術(Bentall、Wheat、Cabrol、David術式)、弓部主動脈手術(三分支、四分支血管重建)、降主動脈及胸腹主動脈手術(單純阻斷吻合、左心轉流、深低溫停循環),并強調術中監測指標與臨床參數的監測方法。
第三部分:器官保護策略(第50-92頁) 系統論述心肌保護(根部灌注、冠脈直接灌注、冠狀靜脈竇逆行灌注)、腎臟保護(腎血流監測、利尿劑應用)、脊髓保護(缺血損傷機制、保護措施、誘發電位監測)、血液保護(快速等容稀釋、血液回收、凝血功能監測)和腦保護(溫度管理、低溫停循環、腦灌注、神經監測)等多個重點。
第四部分:溫度管理與腦保護(第74-92頁) 重點強調溫度監測部位、降溫與復溫原則、pH穩態與α穩態的應用、腦組織血流監測技術(TCD、NIRS),以及選擇性連續性腦灌注結合中低溫停循環的方法。
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課件內容結構概覽(1-40頁) ![]()
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