
“上周一位住院老人心情低落地告訴我,她養(yǎng)了十年的布偶貓最近被送走了。老人幾年前確診慢阻肺病,起初并未有何不妥,但最近貓掉毛,她就感覺喉嚨發(fā)癢、痰液增多,甚至咳出黃綠色膿痰。檢查發(fā)現(xiàn)她的肺功能指標(biāo)比半年前下降了15%,過敏原檢測顯示是貓皮屑特異性IgE陽性。”
南京醫(yī)科大學(xué)附屬江寧醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科的路藝護(hù)士長告訴我們,呼吸慢病患者氣道本就脆弱敏感,寵物帶來的隱形威脅可能讓病情雪上加霜,但到底能否養(yǎng)寵物?答案也并非“一刀切”,許多人只是細(xì)節(jié)上做錯(cuò)了,今天就來仔細(xì)地挖挖這些細(xì)節(jié)。
有過敏遠(yuǎn)離兩類寵物,“低敏寵物”管理好沒問題
“已確認(rèn)有過敏原檢查陽性的人群,尤其有呼吸慢病基礎(chǔ)病的人,最好遠(yuǎn)離長毛貓/狗,比如布偶、緬因等品種,毛發(fā)長且蓬松,皮屑更易附著在環(huán)境中,還有掉毛量大的如金毛、哈士奇這類犬,但凡打掃不徹底,家中就可能毛塵飛揚(yáng)。”
“貓狗是一類,第二類是飛禽,比如鸚鵡、鴿子。去年我們收治了一位愛養(yǎng)鸚鵡的慢阻肺病患者,清理鳥籠時(shí)吸入隱球菌孢子感染隱球菌肺炎,住院治療了兩個(gè)多月。”
路藝護(hù)士長告訴我們,呼吸慢病人群若要養(yǎng)寵物可選“低敏寵物”,如短毛、不掉毛的寵物兔,性格溫順,可以選擇垂耳兔等低活躍度品種,倉鼠也是一種選擇,這類寵物夜間活動(dòng)且活動(dòng)量小,籠養(yǎng)可減少接觸,但需每周清理墊料。低敏寵物要避免讓它們進(jìn)入臥室。
重視“寵物皮屑”細(xì)節(jié)處理
“寵物皮屑就像是看不見的‘過敏原炸彈’。貓狗皮屑堪稱微型過敏原工廠,它們的脂肪腺會(huì)持續(xù)分泌一種叫Can f 1(貓)或Fel d 1(狗)的蛋白質(zhì),這些蛋白質(zhì)附著在皮屑上,隨著貓咪舔毛、蹭沙發(fā)等動(dòng)作擴(kuò)散到空氣中。”
路藝護(hù)士長建議大家選擇黏毛滾筒仔細(xì)滾拭沙發(fā)、椅子等寵物常趴臥的家具表面,尤其是扶手、靠背的縫隙處,將纏繞的毛發(fā)和附著的皮屑徹底粘除,黏紙也要每日更換;地毯建議每周用配備HEPA高效濾芯的吸塵器進(jìn)行2-3次深度清理,吸塵時(shí)要緩慢推動(dòng)吸頭,貼近地毯表面,沿著紋理方向來回移動(dòng),確保吸出深層的毛發(fā)、皮屑及隱藏的塵螨;若地毯上有頑固的毛球,切勿用掃帚或用手直接拉扯,可先用小剪刀輕輕剪斷毛球根部,再用吸塵器吸走,避免毛屑飛濺至空氣中。
“寵物窩”是極易被忽略的感染源
“看似最不起眼的一個(gè)細(xì)節(jié)之處就是寵物窩,這個(gè)堪稱是微生物的溫床,細(xì)菌、真菌的‘培養(yǎng)皿’,是沙門氏菌、曲霉菌的溫床,例如一些鳥類糞便中甚至可能攜帶鸚鵡熱衣原體,可引發(fā)致命性肺炎。”
“寵物窩的清潔得分材質(zhì)下功夫,比如布藝窩,每周要拆洗內(nèi)襯和外罩,用寵物專用除菌洗滌劑浸泡15分鐘,水溫控制在40℃,既能瓦解深層皮屑和油脂,又不會(huì)損傷布料。洗后一定要徹底曬干,南方梅雨季節(jié)最好用烘干機(jī)烘2-3小時(shí),避免潮濕滋生霉菌,尤其是窩角、縫線處這些‘死角’,曬干前要翻過來抖一抖,把里面的殘留毛屑抖出來;藤編或塑料窩的縫隙多,得用舊牙刷蘸稀釋后的寵物消毒液按1:100比例兌水后仔細(xì)刷,刷完用干布擦凈,防止消毒液殘留刺激寵物皮膚。要是窩底有積灰或食物殘?jiān)冒迅C倒扣過來拍一拍,再用吸塵器吸走縫隙里的碎屑。”
“窩的壽命也得注意,布藝窩用滿6個(gè)月就該換了,就算沒破,里面的填充物也早成了細(xì)菌的‘倉庫’,藤編窩要是出現(xiàn)裂痕,得趕緊淘汰,不然裂痕里的污垢根本清不干凈。”路藝護(hù)士長講道。
寵物食盆的清潔細(xì)節(jié)很關(guān)鍵
“食盆和水碗是每日必清的重點(diǎn),寵物吃完飯后要立即用熱水沖洗,把殘留的食物碎屑沖干凈,別等干了再刮,不然會(huì)刮出劃痕藏細(xì)菌。塑料盆不要用,就算是‘寵物專用’那種塑料,用久了也會(huì)有劃痕,建議換成陶瓷或304不銹鋼的,不僅易清洗,還不易滋生細(xì)菌。”
“每天換新鮮水時(shí)要把水碗里的水垢擦干凈,每周用白醋泡5分鐘再?zèng)_,或用開水煮食盆和水碗10分鐘, 徹底殺死沙門氏菌、曲霉菌這些隱患。”
“寵物食盆別放在寵物窩旁邊,至少要隔1米遠(yuǎn),不然食物渣掉進(jìn)窩里,沒幾天就會(huì)發(fā)臭,還會(huì)讓窩變成細(xì)菌繁殖地。”
路藝護(hù)士長強(qiáng)調(diào),“寵物窩和食盆的清潔不是做表面功夫,得‘往深里鉆’,每一個(gè)縫隙、每一次消毒都不能省,不然那些看不見的細(xì)菌早晚要給寵物和主人惹麻煩。”
特別為呼吸慢病人群補(bǔ)充幾點(diǎn):
最關(guān)鍵的一步設(shè)立無寵區(qū),禁止寵物進(jìn)入臥室,為患者的肺部提供一個(gè)相對潔凈的休息環(huán)境。
分工協(xié)作:清理寵物毛發(fā)、打掃衛(wèi)生、清洗食盆這些任務(wù),最好由家人代勞。如果患者需要親自處理,務(wù)必佩戴好口罩(如N95或KN95口罩)及橡膠手套,以減少接觸過敏原的風(fēng)險(xiǎn)。
關(guān)注寵物健康:一個(gè)健康的寵物產(chǎn)生的皮屑和掉毛情況相對會(huì)更少。記得定期為寵物接種疫苗、驅(qū)蟲,并進(jìn)行體檢。
觀察反應(yīng):留意患者在接觸寵物或進(jìn)行清潔活動(dòng)后是否有咳嗽、氣短加重等情況。如果癥狀明顯,應(yīng)重新評(píng)估家庭養(yǎng)寵的可行性,并咨詢醫(yī)生意見。
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專家簡介 路藝
南京市江寧醫(yī)院呼吸科護(hù)士長、副主任護(hù)師,曾在上海解放軍八五醫(yī)院工作,主持南京市衛(wèi)生科技發(fā)展專項(xiàng)資金項(xiàng)目1項(xiàng),發(fā)明實(shí)用新型專利1項(xiàng),參編護(hù)理專著2部、發(fā)表論文數(shù)篇。

本文完
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排版:張彥
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