4843例！北美“無麻疹”稱號(hào)相繼淪陷，超強(qiáng)傳染性疾病拉響警報(bào)

由于疫苗覆蓋率存在差距，任何地方都無法避免麻疹暴發(fā)。今年，北美洲地區(qū)受到的打擊尤為嚴(yán)重。據(jù)《自然》報(bào)道，麻疹病例激增已使加拿大失去了官方的“無麻疹國(guó)家”稱號(hào)，美國(guó)似乎也將步其后塵。

在加拿大，麻疹患者被禁止進(jìn)入醫(yī)院。圖片來源：Nicole Osborne/The Canadian Press

截至目前，加拿大麻疹確診病例達(dá)4843例，遠(yuǎn)高于2024年的147例。與此同時(shí)，美國(guó)今年確診病例超過1720例，是過去30年來確診病例最多的一年。如果麻疹持續(xù)傳播至2026年1月，美國(guó)可能在明年初失去“消除麻疹”的標(biāo)簽。該標(biāo)簽適用于至少12個(gè)月內(nèi)沒有地方性麻疹傳播的地區(qū)。

幾十年來，世界各地的衛(wèi)生官員一直在努力消滅麻疹，但效果不一，以至于“無麻疹”名單一直在頻繁更替。2016年，美洲成為世界衛(wèi)生組織（WHO）第一個(gè)也是唯一一個(gè)宣布“無麻疹”的地區(qū)，但由于2018年委內(nèi)瑞拉暴發(fā)的麻疹蔓延到巴西，這一稱號(hào)并沒有持續(xù)太久。

WHO建議各國(guó)為95%的兒童接種兩劑麻疹疫苗，但很少有國(guó)家實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)。例如，2023年，歐盟只有4個(gè)國(guó)家實(shí)現(xiàn)了這一目標(biāo)。“那是一個(gè)理想化的目標(biāo)。”美國(guó)約翰斯·霍普金斯大學(xué)的William Moss指出，疫情往往發(fā)生在覆蓋率遠(yuǎn)低于全國(guó)平均水平的社區(qū)。

10多年來，在全球范圍內(nèi)，提供一定保護(hù)的單劑麻疹疫苗接種率一直徘徊在81%至86%之間。包括美國(guó)和加拿大在內(nèi)的許多國(guó)家，單劑麻疹疫苗接種率均維持在90%左右。

然而，高覆蓋率可能掩蓋了某些社區(qū)或人群的接種差距。例如，美國(guó)幼兒園兒童的麻疹、腮腺炎和風(fēng)疹疫苗接種率正在緩慢下降，從2019—2020學(xué)年的95.2%降至2024—2025學(xué)年的92.5%。而在加拿大，接種第二劑麻疹疫苗的兒童比例從新冠疫情前的87%降至2024年的79%。

部分原因是人們對(duì)疫苗接種態(tài)度的改變。這一趨勢(shì)在美國(guó)幼兒園獲得疫苗豁免兒童的數(shù)據(jù)中清晰可見。盡管因醫(yī)療原因的豁免保持穩(wěn)定，但出于非醫(yī)療原因選擇不接種疫苗的家長(zhǎng)數(shù)量急劇上升，在2024—2025學(xué)年達(dá)到3.6%，是有記錄以來的最高水平。

歐洲藥品管理局疫苗戰(zhàn)略負(fù)責(zé)人Marco Cavaleri 表示，自滿情緒也是原因之一。“多虧了疫苗，這些疾病在許多地方幾乎已經(jīng)消失了。但問題在于，人們因此認(rèn)為它們已經(jīng)絕跡了。”

麻疹病例激增可能預(yù)示著其他疾病也將面臨類似情況。“我們最先看到麻疹暴發(fā)，只是因?yàn)樗哂袠O強(qiáng)的傳染性。”Moss說。公共衛(wèi)生官員表示，北美病例激增令人擔(dān)憂，可能預(yù)示著更糟糕的事情即將發(fā)生。

來源：CDC信息站

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