孩子突發高熱驚厥，這份黃金指南請您收藏

夜深人靜，本該是孩子安睡的時刻，你無意間摸到他滾燙的額頭—體溫直逼 39℃，正心急如焚地準備降溫時，孩子突然雙眼上翻、牙關緊咬，四肢僵硬地抽搐起來，甚至伴隨短暫的意識模糊……這一刻，別慌！你遇到的，是嬰幼兒期常見的“高熱驚厥”。請立刻穩住心神，你的冷靜與正確處理，是守護孩子安全的第一道也是最關鍵的防線。

醫生提醒，絕大多數高熱驚厥是良性的，與體溫快速升高相關，并不會對孩子的大腦造成長期損傷。但錯誤的急救方式可能暗藏風險，這份經過臨床驗證的黃金指南，請務必收藏熟知，關鍵時刻能為孩子保駕護航！

一、什么是高熱驚厥？

高熱驚厥，是嬰幼兒時期最常見的驚厥性疾病，主要發生在6個月至5歲的兒童，驚厥多在發熱早期發生，持續時間短暫，在一次發熱疾病中很少連續發作多次，發作后意識恢復快。

它并非“癲癇”，而是一種與年齡相關的、在發熱狀態下大腦神經元異常放電的暫時性現象。隨著神經系統發育成熟，絕大多數孩子會不再發作。

二、關鍵時刻，家庭急救“黃金法則”

當驚厥發生時，請務必保持冷靜！您的每一個正確動作都至關重要。

問:立即執行的“四要”原則--要做什么？

答:

1. 要確保安全環境

迅速將孩子平放在地板上或寬敞的床上，移開周圍堅硬的家具、玩具等尖銳物品，防止孩子在抽搐中碰撞受傷。

如果是在沙發上或高處，請立即平穩地轉移到地面。

2. 要保持側臥位

輕輕地將孩子身體平躺，頭部偏向一側。這個姿勢至關重要，可以讓口水或可能出現的嘔吐物自然流出，防止唾液、嘔吐物誤吸入氣管，從而保證呼吸順暢，避免窒息風險。

3. 要松開衣物

迅速解開孩子的衣領、腰帶等過緊的衣物，保持呼吸道通暢，讓他能自由呼吸。

4. 要記錄時間

看時間：看一眼時鐘，記住抽搐持續了多長時間。這是后續醫生判斷病情極為重要的信息。

仔細觀察孩子的表現：是全身抽搐還是局部抽搐？眼睛是什么狀態？面色如何？持續了多久？如果可以，用手機錄像（在保證安全的前提下），這段錄像對醫生后續判斷病情至關重要。

問:嚴格禁止的“四不要”禁忌——不做什么？

答:這些錯誤做法，比抽搐本身更危險！

1. 不要強行約束

錯誤做法：用力按住或捆綁孩子抽動的肢體。

巨大風險：極易導致孩子骨折或關節損傷。

2. 不要往嘴里塞任何東西

錯誤做法：塞手指、筷子、勺子、毛巾等。

巨大風險：這是最危險、最錯誤的行為！驚厥發作時牙關緊閉，極可能導致孩子牙齒斷裂、口腔損傷，而堵塞物掉入氣道會引發窒息，后果不堪設想。

3. 不要掐人中

錯誤做法：用力掐按孩子的人中。

巨大風險：這不僅對終止驚厥無效，還可能因用力過猛造成局部組織損傷。

4. 不要搖晃或喂藥喂水

錯誤做法：劇烈搖晃孩子試圖喚醒他，或在抽搐時喂退燒藥、喂水。

巨大風險：搖晃可能造成傷害；喂任何東西都會導致嗆咳和窒息。

問:驚厥停止后——我該怎么做？

答:大多數高熱驚厥會在1-3分鐘內自行停止。

1. 安撫與觀察：驚厥停止后，孩子通常會感到疲倦、想睡覺（發作后嗜睡）。讓他安靜地側臥休息，在旁陪伴觀察。

2. 尋求專業評估：即使孩子看起來完全正常了，只要是首次發作，都必須前往醫院。目的是讓醫生明確診斷，排除其他更嚴重的疾病（如腦膜炎等）

3. 家屬可緊急呼叫120，及時就醫

出現以下危險信號，不要等待，請立即撥打120！盡快帶孩子去看醫生，以明確抽搐的根本原因。

· 抽搐持續超過5分鐘仍未停止。

· 抽搐結束后，呼吸依然困難或面色青紫。

· 短時間內反復抽搐（第二次發作）。

· 孩子表現出頸部僵硬、劇烈頭痛等癥狀。

· 抽搐是由頭部受傷、中毒等意外引起的。

· 這是孩子生平第一次抽搐。

· 抽搐結束后，意識長時間沒有恢復。

患兒生病抽搐，請記住，您當時的冷靜處理是給孩子最有力的支持。并將孩子及時送醫，查找生病的根本原因，并進行針對性的治療。

文字|兒科門診 王建楠