家醫(yī)簽約有感| 中心主任有感：一名家庭醫(yī)生的實(shí)踐與思考

作者：貴州省貴陽市觀山湖區(qū)金陽街道第二社區(qū)衛(wèi)生服中心 楊曉芳

十多年前，我懷揣著"守護(hù)生命健康"的質(zhì)樸理想，踏上公共衛(wèi)生崗位。白天的診室里，我細(xì)心聆聽每位患者的訴說；下班后的街巷中，我挨家挨戶建立健康檔案；深夜的燈光下，我潛心研究健康管理方案。十年轉(zhuǎn)瞬而過，這份事業(yè)已融入我的生命血脈。投身家庭醫(yī)生服務(wù)后，我更深刻體會到：從診室到巷弄，醫(yī)者的仁心需要在基層扎根，才能綻放最溫暖的人性光輝。

扎根基層：醫(yī)者仁心的溫度

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組建家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)初期，我奔走于各個社區(qū)之間，協(xié)調(diào)資源、招募志同道合的醫(yī)護(hù)人員。我們創(chuàng)新推行"網(wǎng)格化健康管理"，將社區(qū)科學(xué)劃分，確保每個網(wǎng)格都有專業(yè)的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)。在這個過程中，我見證了醫(yī)療服務(wù)最動人的模樣。

居住龍泉苑的王大爺，身患高血壓且體重超標(biāo)，我們不僅定期監(jiān)測血壓，還細(xì)致了解他的生活習(xí)慣。經(jīng)過反復(fù)溝通，我們?yōu)樗贫搜驖u進(jìn)的健康計(jì)劃：先從每日減鹽做起，再逐步增加蔬菜水果攝入，運(yùn)動也從每天散步15分鐘開始，慢慢延長到每次30分鐘。這種細(xì)致入微的指導(dǎo)，讓健康理念真正在居民生活中生根發(fā)芽。

家庭病床服務(wù)中的一幕令我至今難忘。因骨折臥床的獨(dú)居李阿姨，在暴雨如注的午后，看見渾身濕透卻準(zhǔn)時(shí)上門的我們時(shí)，眼眶泛紅地說："你們比親人還親。"這一刻我深深領(lǐng)悟：精湛醫(yī)術(shù)可以治愈疾病，而真誠的陪伴更能溫暖人心。

創(chuàng)新服務(wù)：健康守護(hù)的廣度

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我們開創(chuàng)的"線上+線下"聯(lián)動模式，打破了傳統(tǒng)醫(yī)療的時(shí)空限制。線上平臺讓居民隨時(shí)獲得專業(yè)指導(dǎo)，特別是為行動不便的老年人解決了就醫(yī)難題。通過線上咨詢，我們及時(shí)發(fā)現(xiàn)了多位獨(dú)居老人的用藥錯誤，避免了潛在風(fēng)險(xiǎn)。

線下義診則成為守護(hù)健康的重要防線。在一次社區(qū)義診中，我們發(fā)現(xiàn)鄭姐血壓高達(dá)180/110mmHg卻毫無察覺。我們立即啟動應(yīng)急流程，協(xié)助轉(zhuǎn)診，并通過線上平臺持續(xù)跟蹤。三個月后，當(dāng)她帶著控制平穩(wěn)的血壓來復(fù)查時(shí)，激動地說："是你們救了我一命。"這種線上線下的無縫銜接，真正實(shí)現(xiàn)了對居民健康的全程守護(hù)。

在醫(yī)防融合實(shí)踐中，我們將預(yù)防理念融入每個細(xì)節(jié)。從為感冒患者講解疾病預(yù)防，到為慢性病患者解析疾病發(fā)展規(guī)律，讓"治未病"的理念在居民心中扎根生長。

醫(yī)防融合：長情陪伴的深度

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幾位簽約老人的故事，最生動地詮釋了家庭醫(yī)生工作的真諦。

居住龍嘉苑的潘叔叔患有慢阻肺合并高血壓，是我們團(tuán)隊(duì)的重點(diǎn)關(guān)注對象。我們?yōu)樗可矶ㄖ品慰祻?fù)方案，指導(dǎo)家人掌握監(jiān)測技巧。去年寒冬深夜，值班醫(yī)生在電話隨訪中察覺他咳嗽聲異常，立即上門評估，發(fā)現(xiàn)血氧飽和度已降至危險(xiǎn)值。經(jīng)過及時(shí)調(diào)整治療方案，我們成功避免了一次可能危及生命的急性發(fā)作。如今，每次隨訪老人都要拉著我們的手聊家常，這種經(jīng)年累月建立的信任，早已超越普通的醫(yī)患關(guān)系。

龍福苑袁伯伯的管理歷程，則完整展現(xiàn)了家庭醫(yī)生的全方位守護(hù)。在確診肺癌前的五年間，我們持續(xù)為他進(jìn)行健康管理。確診當(dāng)天，我們第一時(shí)間上門，用通俗語言解釋病情，協(xié)助聯(lián)系專科醫(yī)院，更重要的是給予他戰(zhàn)勝疾病的信心。在后續(xù)治療中，我們始終陪伴左右，協(xié)調(diào)轉(zhuǎn)診，指導(dǎo)康復(fù)，真正成為了他健康的"導(dǎo)航員"。

回望這條從醫(yī)路，我從一個青澀的醫(yī)學(xué)生，成長為與居民冷暖相知的家庭醫(yī)生。這份職業(yè)讓我深刻理解：真正的醫(yī)者仁心，不僅體現(xiàn)在精湛醫(yī)術(shù)上，更融匯在走進(jìn)千家萬戶的腳步里，浸潤在日復(fù)一日的耐心守候中，綻放在與居民共同面對健康挑戰(zhàn)的勇氣里。在這片充滿溫情的基層沃土上，我將繼續(xù)用仁心仁術(shù)，守護(hù)每一份托付，讓醫(yī)學(xué)的溫度，溫暖更多需要幫助的生命。

編輯：朱紅劍 校審：鄭艷玲