一面錦旗一個(gè)故事59 | 30分鐘急速搶救術(shù)后急性心梗患者

一面錦旗、

一封感謝信背后，

藏著怎樣的醫(yī)患真情故事？

患者家屬：“感謝你們的及時(shí)搶救，不然老爺子也不會(huì)有今天。”

錦旗背后的故事

周六清晨7點(diǎn)，一通緊急求助電話打破了寧靜。一位在外院接受甲狀腺癌手術(shù)的老年患者，術(shù)后第一天突發(fā)胸痛、呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰，迅速陷入休克。家屬的呼救聲里帶著顫抖，電話那頭的重癥醫(yī)學(xué)科孫立群主任當(dāng)機(jī)立斷："立即轉(zhuǎn)院！我們馬上啟動(dòng)急救通道！"

?ICU生死博弈，30分鐘極速響應(yīng)

孫立群主任團(tuán)隊(duì)迅速響應(yīng)，劉凌云帶領(lǐng)值班醫(yī)護(hù)15分鐘內(nèi)完成重癥監(jiān)護(hù)室準(zhǔn)備，調(diào)集有創(chuàng)呼吸機(jī)、PiCCO血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)儀及急救藥品。患者抵達(dá)時(shí)已呈瀕死狀態(tài)，血壓僅65/40mmHg，血氧飽和度驟降至70%。重癥團(tuán)隊(duì)即刻啟動(dòng)“救命四聯(lián)”：氣管插管接機(jī)械通氣、中心靜脈置管推注強(qiáng)心升壓藥、床旁超聲明確心功能狀態(tài)、冰毯降溫保護(hù)腦功能。劉凌云緊盯監(jiān)護(hù)儀，根據(jù)血流動(dòng)力學(xué)變化，實(shí)時(shí)調(diào)整血管活性藥物劑量，聯(lián)合護(hù)士團(tuán)隊(duì)僅用30分鐘將血壓穩(wěn)至90/60mmHg，為后續(xù)救治贏得黃金窗口。

?多學(xué)科聯(lián)動(dòng)破危局

心內(nèi)科副主任胡文志接力沖鋒，DSA造影確診左前降支閉塞后，迅速開通血管、改善心肌供血。但患者心功能仍瀕臨崩潰，EF值僅20%，劉凌云果斷啟用主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏（IABP），創(chuàng)新采用“超聲引導(dǎo)下滴定式調(diào)節(jié)”模式，科護(hù)士長(zhǎng)王婷帶隊(duì)實(shí)施“毫米級(jí)”液體管理，每毫升出入量實(shí)時(shí)記錄。24小時(shí)專人床旁值守，與手術(shù)醫(yī)院保持緊密溝通，確保術(shù)后治療無縫銜接。

?8個(gè)晝夜堅(jiān)守，托起生命之光

歷經(jīng)8個(gè)晝夜的精準(zhǔn)救治，患者EF值逐漸回升至58%，成功撤除生命支持設(shè)備。這場(chǎng)多學(xué)科協(xié)同救治的生命保衛(wèi)戰(zhàn)，終于把老人從死亡線上拉了回來。老人的子女特別送來了一面錦旗以表示感謝。