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      中年發(fā)福,代謝不背鍋

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      中年人的世界里,沒有什么是容易的,除了,發(fā)福。

      帥如萊昂納多,在40歲那年,也免不了成為海灘邊放飛自我、瘋玩水槍的胖大叔。內(nèi)娛老鮮肉,諸如沙溢、沈騰,肉眼可見比年輕時(shí)圓潤了不少。

      明星都這樣,更別提普通人了。

      畢業(yè)幾年的同學(xué)聚會(huì)上,打眼掃過去,當(dāng)年還算體格勻稱的老同學(xué),一個(gè)個(gè)像吹氣球似的膨脹起來。年輕時(shí)經(jīng)常胡吃海喝,奶茶啤酒小燒烤,體型還過得去;人到中年,老實(shí)本分,啤酒肚卻彈來彈去。

      為什么人到中年大多都難逃發(fā)福?


      有多少人沒逃過中年發(fā)福

      中年發(fā)福是個(gè)普遍現(xiàn)象。

      2021年,中國疾控中心領(lǐng)銜的科研團(tuán)隊(duì)在《柳葉刀》期刊上發(fā)表了一項(xiàng)關(guān)于中國人體重的研究[1]。

      以2004-2018年間,中國城鎮(zhèn)男性和女性不同年齡段的BMI指數(shù)變化為例。

      無論男女,18-29歲是BMI指數(shù)最低的年齡段。也就是說,30歲以前,可能是絕大多數(shù)人「最瘦」的高光時(shí)刻了。


      18到29歲,是BMI指數(shù)最低的年齡段

      一旦到了下一個(gè)10年——也就是30-39歲,BMI指數(shù)明顯邁上了一個(gè)新臺階,遠(yuǎn)遠(yuǎn)甩開18-29歲年齡段一大截。

      而且,男女之間的發(fā)福還不太一樣。

      女性發(fā)福屬于「持續(xù)性變胖」,BMI指數(shù)每10年就會(huì)邁上一個(gè)新臺階。直到50歲,這種發(fā)福才停下來。

      相比之下,男性發(fā)福屬于「猝然變胖」。30-49歲的中年男人就達(dá)到BMI指數(shù)的巔峰水平。但在隨后的歲月里,BMI指數(shù)放緩甚至有明顯下降趨勢。


      2004-2010年間城鄉(xiāng)男性女性不同年齡段平均BMI指數(shù)變化[3]

      不過,一個(gè)更悲催的事實(shí)是,發(fā)福還不僅僅是均勻地長胖(那樣也好看些)。看看中年人傲嬌的啤酒肚就知道,發(fā)福的肉,主要長在腰上。

      一項(xiàng)針對7283名江蘇18-69歲居民的調(diào)查表明,中年時(shí),腰圍真的會(huì)增加。18-29歲的男性,平均腰圍82.3cm,到了30+的年紀(jì),就已經(jīng)偷偷膨脹了2.3cm,而40-50歲則相對趨于穩(wěn)定,腰圍平均值是84.9cm。

      女性也沒能逃過,18-29歲年輕姑娘們腰圍平均值是74.6cm,而30多歲時(shí),則變成了77.5cm[2]。

      這種中年人最容易有的啤酒肚,其實(shí)就是中心型肥胖。


      發(fā)福,其實(shí)就是中心型肥胖

      有一天整理衣櫥你可能會(huì)發(fā)現(xiàn),幾年前買的牛仔褲、連衣裙,突然就拉不上拉鏈、扣不住扣子了。

      如果你是北方人,在中年發(fā)福這件事上,你可能比你的南方同學(xué)更有天賦。

      一項(xiàng)基于1989—2018 年中國 15 個(gè)省18-35歲成年人肥胖變化的研究發(fā)現(xiàn),北方人的平均BMI指數(shù)是24.04,而南方人是22.94。相同年齡段,南北BMI差異很明顯[3]。

      這也難怪,南北中年發(fā)福的男人都不少,但北方大爺?shù)钠【贫亲钍且恢Κ?dú)秀。


      中年發(fā)福

      真的不怪代謝

      就像有人偷窺了我們的生活一樣,人固有一老,中年固有一肥,這似乎是不可逆轉(zhuǎn)的自然規(guī)律自然規(guī)律。

      為什么人到中年,無可避免地會(huì)發(fā)福?

      關(guān)于這個(gè)問題,聽到的最多的答案可能是:「年齡大了,代謝不行啦。」

      2021年,一篇發(fā)表在頂級期刊《Science》上,研究了人體代謝在整個(gè)生命歷程中變化的論文,顛覆了這個(gè)傳統(tǒng)認(rèn)知:中年發(fā)福,不是代謝的問題[4]。


      中年發(fā)福以后,以前的衣服突然穿不上了

      這項(xiàng)研究的主要團(tuán)隊(duì)來自美國杜克大學(xué),同時(shí)由近100個(gè)國際團(tuán)隊(duì)共同參與。他們找了來自29個(gè)國家的6421名受試者,下至8天小嬰兒,上至95歲老年人,盡可能采集了遍布各個(gè)年齡段的數(shù)據(jù)。

      他們采用「雙標(biāo)水法」來計(jì)算能量消耗。這項(xiàng)技術(shù)的原理是,讓受試者飲用含有「同位素」的水,再通過分析尿液中標(biāo)記物的峰度值變化,來推測機(jī)體的能量代謝情況。作為測量自由活動(dòng)下,人體日常能量消耗的“金標(biāo)準(zhǔn)”,雖然它非常昂貴,但也十分精準(zhǔn)靠譜。

      首先,這項(xiàng)研究再次印證,中年發(fā)福確實(shí)存在。下面這個(gè)圖是隨著年齡增長,體重的變化。看趨勢,20多歲后,體重確實(shí)有在抬升,并在中年時(shí)期形成一座「高地」。


      體重在中年形成一個(gè)小高地[5]

      這增長的重量,主要是由「脂肪」貢獻(xiàn)的。中年時(shí)期,去脂體重(也就是肌肉之類的)基本沒變、很穩(wěn)定,但脂肪含量和體脂率在上升。

      也就是說,中年發(fā)福,大概率是純純地長肥肉了。

      但這種體重和體脂率的變化,真的跟身體的代謝水平有關(guān)嗎?

      一生中,代謝水平確實(shí)有幾次大起大落。但很遺憾,這些起起落落都跟更年期和中年人沒太大關(guān)系。

      這是研究中調(diào)整后的總代謝(圖A)和基礎(chǔ)代謝(圖B)隨著年齡增長的變化趨勢。代謝水平可以分為4個(gè)階段。


      總代謝(圖A)和基礎(chǔ)代謝(圖B)都在20-60歲沒啥大變化

      0-1歲的嬰兒期,代謝水平爆炸式增長。9-15個(gè)月的小嬰兒,總代謝和基礎(chǔ)代謝率都比成年人高出近50%。

      然而,到了1-20歲,也就是整個(gè)幼兒期到青年時(shí)期,總代謝每年在以約3%的速度穩(wěn)步下降,直到回落到成人水平。

      20歲前代謝水平巨幅升降,可能為了滿足生長和發(fā)育的代謝需求。

      而從20歲-60歲,這漫長的青壯年至中年生涯、發(fā)福的高發(fā)階段,代謝支出一直很穩(wěn)定。甚至在女性懷孕和產(chǎn)后,也基本沒什么變化。


      嬰兒時(shí)期,總代謝水平突飛猛進(jìn)

      直到60歲之后,老人的整體代謝水平開始下降。

      也就是說,BMI指數(shù)和腰圍突飛猛進(jìn)的中年階段,你的新陳代謝跟你在 20 歲時(shí)一樣活躍。

      另一項(xiàng)橫跨4-91歲受眾樣本的研究結(jié)果也十分相似,總代謝水平在成年早期達(dá)到峰值,在退休年齡前后下降。在這項(xiàng)研究里,女性的17-27歲,和男性的28至43歲,屬于代謝的黃金時(shí)期[5]。

      這些發(fā)現(xiàn)讓人為中年發(fā)福而找的代謝托詞,突然變得站不住腳了。30、40歲的中年男人們面面相覷:咱沒有胖的理由啊。


      中年發(fā)福的真正原因

      是它

      中年發(fā)福的真正原因,其實(shí)每個(gè)啤酒肚心里都清楚。

      你肯定也發(fā)現(xiàn)了,同學(xué)會(huì)上有人大腹便便,也有那么幾個(gè)苗條如初。

      拋開先天的致胖因子、遺傳因素不談,BMI指數(shù)確實(shí)在社會(huì)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)上,比如收入水平、職業(yè)類型、受教育程度,呈現(xiàn)出很大差異。

      比如,疾控中心研究團(tuán)隊(duì)發(fā)表在《柳葉刀》期刊上的研究還發(fā)現(xiàn),不同學(xué)歷水平的男性群體和女性群體相比,BMI指數(shù)剛好倒掛[1]。


      在發(fā)福這件事上,男性更有天賦

      學(xué)歷越高的男性,整體就越胖——受教育水平最高的城市和農(nóng)村男性的平均BMI比受教育水平最低的男性高出1.1kg/m2左右。然而女性卻相反,大學(xué)學(xué)歷的女性BMI指數(shù)遠(yuǎn)低于更低學(xué)歷的。

      這項(xiàng)研究沒有進(jìn)一步解釋這種錯(cuò)位。

      但在這篇論文的附錄里,作者提到,中國肥胖的增長是社會(huì)經(jīng)濟(jì)之類的系統(tǒng)因素和城市化之類的環(huán)境因素,共同導(dǎo)致的不健康的飲食和體力缺乏推動(dòng)的。

      說人話就是,生活方式太垃圾了——而這也正是很多中年人面臨的困境。

      比如中年人的啤酒肚,可能跟喝酒逃不開關(guān)系。

      在一項(xiàng)研究中,在武漢市隨機(jī)抽取15至65歲的人,面對面詢問他們的飲酒狀況。結(jié)果發(fā)現(xiàn),隨著年齡增長,他們的飲酒量也水漲船高。尤其是40-65歲的男性每年的平均飲酒頻率超過160次,相當(dāng)于每周至少飲酒3次[6]。


      中年男人的飲酒次數(shù)隨著年齡增長不斷攀升[6]

      是中年人太愛喝酒自作自受嗎?

      不是的,很多應(yīng)酬的酒局逃不開、躲不掉,為了人情面子、為了生意單子,硬著頭皮就上了。

      再加上工作項(xiàng)目忙起來后,有時(shí)吃了上頓沒下頓,有時(shí)又胡吃海塞暴飲暴食,不規(guī)律的三餐飲食也是長胖大殺器。

      更關(guān)鍵的是,吃得多,還不愛運(yùn)動(dòng)。

      有多少上班族,上班就是久坐,下班就是躺倒。為健身做得最大的努力,就是把減脂視頻添加到收藏夾吃灰。

      久坐不動(dòng),確實(shí)會(huì)讓人看起來更圓潤。研究發(fā)現(xiàn),每天久坐時(shí)間增加1.5小時(shí),BMI就會(huì)相應(yīng)增加0.19、腰圍增加0.57cm、體脂率上升0.44%[7]。


      中年人的睡眠,也是個(gè)問題。

      三十而立,一夜好眠也隨之遠(yuǎn)去,每天睡夠8小時(shí)可能已是奢求。一項(xiàng)對2008名11-70歲人群睡眠時(shí)間的研究表明,30歲以上的人,每天睡眠時(shí)間約7.5小時(shí),且隨著年齡增長,睡眠時(shí)間進(jìn)一步下降[8]。

      睡眠不足會(huì)導(dǎo)致代謝相關(guān)疾病的風(fēng)險(xiǎn)增加,而中年人代謝受睡眠減少的影響,比年輕人更大。這簡直是難解的惡性循環(huán)。

      一個(gè)讓中年人氣得跺腳的結(jié)論是:因?yàn)榇x受到影響,因此光是睡眠不足,也會(huì)導(dǎo)致體重增加[9]。


      失眠,中年人的常客

      一句話總結(jié),讓你發(fā)福的不是代謝,而是你習(xí)以為常的酒局、夜宵、外賣、熬夜,還不運(yùn)動(dòng)。

      除了工作未必完全順心,房貸車貸、父母養(yǎng)老、孩子教育、婚姻關(guān)系,每一項(xiàng)可能雞飛狗跳得讓人頭大。影視劇中常看到,中年男人下班后,遲遲不愿回家,而是選擇停在地下車庫里,留給自己一根煙的時(shí)間,正是需要舒緩壓力的人間真實(shí)。

      壓力還容易引起皮質(zhì)醇水平提高,皮質(zhì)醇與腹部脂肪堆積緊密相關(guān)。壓力會(huì)影響體重的增加。當(dāng)人處于憤怒、沮喪、焦慮、抑郁等心情下時(shí),甚至可能引發(fā)情緒性進(jìn)食[10]。

      研究發(fā)現(xiàn),日常壓力越大,越容易買更多零食。長期處在壓力中,暴飲暴食成了一種發(fā)泄途徑[11]。

      如果中年發(fā)福有另一個(gè)名字,那它一定叫做過勞肥或者壓力肥。

      當(dāng)然,如果你年紀(jì)輕輕,活少錢多還擋不住發(fā)福,那不是天賦異稟就只能是懶了。

      參考文獻(xiàn):

      1.Wang, L., Zhou, B., Zhao, Z., Yang, L., Zhang, M., Jiang, Y., ... & Li, X. (2021). Body-mass index and obesity in urban and rural China: Findings from consecutive nationally representative surveys during 2004–18. The Lancet, 398(10294), 53-63.

      2.劉劍峰, 劉湘琳, 呂淑榮, 張鳳云, 王春, 陳剛, ... & 向全永. (2013). 江蘇省居民血壓變化趨勢及與 BMI 和腰圍關(guān)系. 中國公共衛(wèi)生, 29(6), 792-795.

      3.郝麗鑫, 張兵, 王惠君, 王柳森, 姜紅如, 李惟怡, & 王志宏. (2022). 1989—2018 年我國 15 個(gè)省 (自治區(qū), 直轄市) 18~ 35 歲成年人超重和肥胖變化趨勢及流行特征.

      4.Pontzer, H., Yamada, Y., Sagayama, H., Ainslie, P. N., Andersen, L. F., Anderson, L. J., … & IAEA DLW Database Consortium §. (2021). Daily energy expenditure through the human life course. Science, 373(6556), 808-812.

      5.Brage, S., Lindsay, T., Venables, M., Wijndaele, K., Westgate, K., Collins, D., ... & Page, P. (2020). Descriptive epidemiology of energy expenditure in the UK: findings from the National Diet and Nutrition Survey 2008–15. International journal of epidemiology, 49(3), 1007-1021.

      6.Zhang, J., Casswell, S., & Cai, H. (2008). Increased drinking in a metropolitan city in China: a study of alcohol consumption patterns and changes. Addiction, 103(3), 416-423.

      7.Du, H., Bennett, D., Li, L., Whitlock, G., Guo, Y., Collins, R., ... & Chen, Z. (2013). Physical activity and sedentary leisure time and their associations with BMI, waist circumference, and percentage body fat in 0.5 million adults: the China Kadoorie Biobank study. American journal of clinical nutrition.

      8.Arora, A., Pell, D., van Sluijs, E. M., & Winpenny, E. M. (2020). How do associations between sleep duration and metabolic health differ with age in the UK general population?. Plos one, 15(11), e0242852.

      9.Potter, G. D., Cade, J. E., & Hardie, L. J. (2017). Longer sleep is associated with lower BMI and favorable metabolic profiles in UK adults: Findings from the National Diet and Nutrition Survey. PloS one, 12(7), e0182195.

      10.Arnow, B., Kenardy, J., & Agras, W. S. (1995). The Emotional Eating Scale: The development of a measure to assess coping with negative affect by eating. International Journal of Eating Disorders, 18(1), 79-90.

      11.Newman, E., O’Connor, D. B., & Conner, M. (2007). Daily hassles and eating behaviour: the role of cortisol reactivity status. Psychoneuroendocrinology, 32(2), 125-132.

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