近期高發！多所學校緊急提醒！這些藥可有效防治！

最近，不少家長群和朋友圈被“高燒不退”“渾身酸痛”“兒科門診爆滿”刷屏了！

甲流進入高發期，孩子尤其容易中招。

?? 注意，這次可不是“老熟人”H1N1！

今年，甲流換了個馬甲，毒株轉變為H3N2，傳播力較強，需引起高度警惕。

據中國疾控中心最新數據，目前流感病毒陽性率持續上升。其中，北方省份99.5%為甲型H3N2。

中疾控10月27日-11月2日流感樣病例監測實驗室檢測結果

由下圖可見，北方省份流感這兩周來勢洶洶，發病率陡然上升，且高于近幾年同期數據。

今年的 H3N2 不僅傳染性強，尤其是兒童、老年人等高危人群若不重視，還有可能引發重癥。

近日，北京市疾病預防控制中心緊急提醒——

一旦出現流感癥狀（如突發高燒、全身酸痛），應根據病程進展情況選擇居家休息或及時就醫。居家休息期間盡可能避免與他人密切接觸，并做好家庭環境的清潔通風和物品消毒。

值得關注的是，北京多所中小學校發布健康提示，有的強調“嚴格遵守‘逢癥必休’原則，絕不帶病到校”，有的明確返校復課標準。

學校有哪些具體要求？甲流與普通感冒有何不同？得了甲流有哪些特效藥物？具體內容一起來看——

多所學校緊急提醒——

當下處于各類傳染病的高發期，東城、西城、海淀、大興等多區中小學校發布緊急通知，提醒家長關注傳染病預防。

166中學附屬校尉胡同小學提醒學生，嚴格遵守 “逢癥必休” 原則，絕不帶病到校。

若學生體溫≥37.3℃，或伴有咳嗽、咽痛等癥狀，建議家長及時帶孩子到醫院發熱門診就診，并將診斷結果同步告知班主任。排除傳染病后，須同時具備以下兩項條件方可申請復課：停用退熱藥后體溫正常48小時以上，且咳嗽等癥狀均已消失。若確診為流感、水痘、手足口病、百日咳等法定傳染病，需待隔離期滿且學生完全痊愈后，到醫院開具痊愈證明。

北京師大二附中連發兩條健康提示，并明確返校復課標準——

出現嘔吐、腹瀉癥狀后，需待癥狀消失72小時后再返校復課；出現發熱癥狀后，需退燒48小時待癥狀消失后再返校復課。明確診斷傳染病的學生，請按照衛生部門的復課要求開據復課證明后方可復課，經學校醫務室查驗后方可進班。

清華附中上地學校給出常見傳染病防控指南，并號召“做自己的健康英雄，先從正確洗手開始”。

首都師范大學附屬中學第一小學開展“冬季傳染病預防宣傳周”活動，并發布《致家長的一封信》，明晰返校標準——

原則上需滿足以下條件：癥狀完全消失后48小時（如發熱者需退燒48小時、嘔吐腹瀉者需癥狀消失后），且體力精神恢復良好。如患有傳染性疾?。ㄈ缌鞲?、手足口病等），需持有醫院開具的復課證明方可返校。

一零一中大興分校提醒關注校園健康，警惕5種校園高發傳染病。如果感覺不舒服，別想著“再忍忍”，及時告訴老師或家長。一旦出現發熱（體溫≥37.3℃）或其他傳染病癥狀，一定要居家休息，等完全痊愈、醫生允許后再回學校。

甲流與普通感冒有何不同？

甲流并非普通感冒，它是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。其特點是傳染性強、發病急、全身癥狀重。雖然大多為自限性，但部分患者可能出現肺炎、神經系統損傷、心臟損傷等嚴重并發癥，甚至發展為重型或危重型，威脅生命。

從臨床上來看，甲型H1N1、甲型H3N2主要癥狀都是發熱、咳嗽、咽痛，全身的酸痛、乏力和頭痛都比較明顯。

它們之間最大的不同，是對不同年齡感染者的影響——

甲型H3N2，對老年人威脅更大，可導致更嚴重的癥狀、更長的恢復時間。

甲型H1N1，對兒童、年輕人的影響比較明顯，伴有嘔吐或腹瀉等消化道癥狀的概率也大一些。但并不意味著對老年人“友好”。

這些特效方案可有效防治

得了甲流，要不要緊？

答案是：可大可小。

健康的人患上甲流后，大多是輕癥。

一般，沒有并發癥的甲流患者，癥狀在3~7天緩解，但咳嗽和體力恢復常常需要1~2周。

但是，部分感染者可能會出現肺炎、心肌炎、腦炎等并發癥。甚至可能進展為重癥，危及生命。

特別要提醒的是，年齡＜5歲的孩子（尤其是2歲以下）較易發展成重癥。

至于有基礎疾病的孩子（如哮喘、腎病、惡性腫瘤、免疫功能低下、肥胖等），更不用說，也是易患流感并且容易出現嚴重并發癥的高危人群。

所以，千萬千萬別大意：

流感≠普通感冒，流感≠大號感冒。

據了解，目前主流的對抗甲流的抗病毒藥物主要有三類：

【神經氨酸酶抑制劑】

• 奧司他韋：最常用的口服藥，膠囊/顆粒適用于1歲及以上人群，干混懸劑適用于2周齡以上。強調盡早使用，理想時間是癥狀出現48小時內。療程通常為5天，需注意根據體重和腎功能調整劑量。

• 帕拉米韋：靜脈給藥，適用于重癥或無法口服的患者，單次給藥或連續1-5天給藥。

• 扎那米韋：吸入噴霧劑，適用于7歲以上兒童及成人，不推薦有慢性呼吸道疾病（如哮喘）的患者使用。

【RNA聚合酶抑制劑】

• 瑪巴洛沙韋：最大優點是全程只需口服一次，非常方便。適用于≥5歲人群，劑量與體重相關。它能更快速地抑制病毒排毒。

• 法維拉韋：主要用于成人，在其他抗病毒藥物無效或效果不佳時考慮使用。孕婦禁用。

【血凝素抑制劑】

• 阿比多爾：可用于成人流感的治療，每次200mg，每日3次，療程5天。

• 不建議自行聯合使用相同機制的藥物或隨意增加劑量。

• 抗生素對流感病毒無效，除非有證據表明合并了細菌感染，否則不應濫用。

今天是立冬節氣

北京，下雪了

下午陰有小雨，山區有雨夾雪或雪

夜間小雨，山區有雨夾雪或雪轉陰

氣溫下降，體感陰冷

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編輯 | 京教君

內容來源 | 中國疾病預防控制中心、海淀教育、相關學校公眾號、兒科新前沿、氣象北京等，由京城教育圈進行整理及補充

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