孩子突然腹痛，可能是啥原因？

腹痛病因繁雜，病情多變，涉及學科廣。急性腹痛多由器質性疾病引起，慢性腹痛則有2/3為功能性腹痛。

2歲以下的小寶寶

嬰幼兒尤其是2歲以下的寶寶，由于語言表達能力有限，遇到腹痛，只會哭吵很難表述清楚，這就需要家長細致的觀察了，那么家長應該怎么判斷呢？

有規律的哭吵

有規律的哭吵，每次間隔10-20分鐘（間隔期里可以像平常一樣的玩耍），持續4-6小時以上，還有嘔吐，有的甚至排果醬樣大便——要當心腸套疊的可能性。

哭吵不停且能摸到鼓包

哭吵不停，脫掉褲子和尿布，看看腹股溝區（大腿根上一點），如果鼓了一個包——很可能是“小腸氣”卡住了。醫學術語叫“腹股溝疝”。

持續哭吵伴嘔吐

哭吵持續3-4小時以上，同時伴有嘔吐黃綠色膽汁，有的甚至不排氣排便，非哭吵狀態下肚子硬邦邦的，則要考慮消化道梗阻的可能。

無規律的哭吵但有其他情況

無規律哭吵，但是有發熱、腹瀉或嘔吐等情況——可能是胃腸炎等。

作者的話

如果以上情況都沒有，孩子的情況也不緊急，精神狀態很好，能吃能喝能拉能玩，一般不需急診就醫。

3歲以上的小朋友

3歲以上的小朋友雖然有一定的表達能力，但是出現腹痛，家長除了注意上述問題之外，還需注意以下7種情況：

1

近幾天有無感冒？有，上呼吸道感染后繼發的腹痛。

2

是否吃過特別的、不干凈的食物，有無腹瀉、嘔吐？有，胃腸炎導致腸痙攣出現了腹痛。

3

有無便秘，當天是否排大便？有，大便屏住而出現的急性腹痛（上個廁所可能就好了）

4

小便有無異常、疼痛？有，泌尿系統感染或結石可能。

5

腹痛突然發作，一直持續，并可能加重，直不起腰，同時伴有嘔吐、發熱等情況，持續5-6小時以上，腹痛部位還可能有變化（上腹部或臍周到右下腹），或晚上睡覺都能痛醒，那要當心闌尾炎的可能。

6

腹痛伴腹瀉、粘液血便，可伴發熱、嘔吐，須考慮細菌性腸炎。

7

暴飲暴食，或進食油膩、油炸食物后出現上腹痛，持續無緩解，要當心胰腺炎或膽道系統疾病的可能。

如何居家護理

1. 密切觀察：若孩子只是偶爾肚子疼，無其他癥狀，可以先觀察，培養規律排便習慣。但若疼痛持續或伴有其他癥狀，如發熱、嘔吐、腹瀉等，請盡快就醫。

2. 調整飲食：油膩、寒涼、辛辣的食物都可能引發肚子疼。調整孩子的飲食，告別這些不良習慣。

3. 運動起來：運動促進腸道蠕動，緩解肚子疼。考慮功能性腹痛的孩子，鼓勵孩子多參加戶外活動和體育鍛煉。

4. 衛生不能忘：保持良好的衛生習慣是預防肚子疼的關鍵。勤洗手、不吃生冷食物。

撰稿丨余熠、范馨怡

編輯丨張子晴