剛懷孕總怕寶寶“留不住”?這真不是瞎操心。據(jù)統(tǒng)計,全球約15%-20%的臨床確診妊娠以自然流產(chǎn)告終,且很多非常早期的流產(chǎn)甚至在確認懷孕前就已發(fā)生,因此真實發(fā)生率還可能更高。流產(chǎn)不僅帶來身體上的創(chuàng)傷,還可引起焦慮和抑郁,如何用科學(xué)方法降低早期流產(chǎn)風(fēng)險是臨床與研究共同關(guān)注的重點。隨著研究的深入,研究者們揭示了維生素D3在維持妊娠穩(wěn)定、降低流產(chǎn)風(fēng)險中的關(guān)鍵作用。
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一、維生素D3的作用
維生素D3是一種脂溶性維生素,又被稱為曲陽光維生素,人體可通過曬太陽自行合成,也可從食物或補充劑中獲取。它除了促進鈣吸收和維護骨骼健康外,還具有調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)、抑制炎癥、穩(wěn)定內(nèi)分泌等多重功能。在孕期,維生素D3的作用非常重要,它可以:
1. 促進胎兒骨骼與牙齒發(fā)育;
2. 調(diào)節(jié)母胎界面免疫平衡,避免胚胎被“免疫排斥”;
3. 維持胎盤功能,支持胚胎著床與發(fā)育。
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二、維生素D3降低先兆流產(chǎn)風(fēng)險
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一項發(fā)表于《Journal of Clinical Biochemistry and Nutrition》的病例對照研究,對124名孕早期女性進行了分組觀察,實驗組每天口服400 IU維生素D3膠囊,并建議增加日照和攝入富含維生素D3的食物,對照組僅建議多曬太陽、多吃富含維生素D3的食物,隨訪到妊娠第12周時發(fā)現(xiàn):
1. 實驗組血清中的活性維生素D3水平顯著上升;
2. 實驗組的hCG水平增長更快,提示胚胎發(fā)育更穩(wěn)定;
3. 實驗組的先兆流產(chǎn)發(fā)生率顯著降低(4.6% vs 16.9%)。
這些結(jié)果表明充足的維生素D3可有效降低先兆流產(chǎn)率,維持孕早期胚胎的穩(wěn)定發(fā)育。
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研究人員進一步檢測了孕婦血清中的免疫細胞因子,發(fā)現(xiàn)實驗組的抗炎因子IL-10升高,而促炎因子TNF-α和IL-2下降,這說明維生素D3通過調(diào)節(jié)Th1/Th2免疫平衡,減少了對胚胎的“攻擊性”,來幫助維持早期妊娠穩(wěn)定。
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三、維生素D3水平低,流產(chǎn)風(fēng)險高
該研究還匯總了11項相關(guān)研究進行薈萃分析,結(jié)果一致顯示:發(fā)生早期流產(chǎn)的女性,其血清中活性維生素D3水平顯著低于正常妊娠女性,這說明維生素D3缺乏很可能是早期流產(chǎn)的一個獨立風(fēng)險因素。
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四、實用小貼士
如果你正在備孕或處于孕早期,不妨注意以下幾點:
1. 在孕前或孕早期檢測維生素D3水平,理想水平應(yīng) ≥30 ng/mL;
2. 如缺乏維生素D3,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進行合理補充,過量攝入會引起中毒;
3. 每天適度曬15-20分鐘的太陽,但避開陽光強烈的時段;
4. 多吃富含維生素D3的食物,如魚類、蛋黃、強化乳制品、蘑菇等。
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維生素D3不只是“骨骼營養(yǎng)素”,更是孕早期健康的“守護者”。通過調(diào)節(jié)免疫、穩(wěn)定激素、支持胚胎發(fā)育,它為準媽媽提供了一種簡單、安全、有效的保胎策略。但是需要注意,個人體質(zhì)與檢查結(jié)果是有差異的,任何補充都應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進行,這樣才能制定最適合你的孕期營養(yǎng)方案。
愿每一位準媽媽,都能平穩(wěn)度過孕早期,迎接健康的寶寶!
參考文獻
Zhao Q, Wang L, Xiang H, Qiu L. Reducing early pregnancy loss with vitamin D3: an analysis of serum 1,25-(OH)D3 modulation and miscarriage risk. J Clin Biochem Nutr. 2025 Mar;76(2):164-178. Doi: 10.3164/jcbn.24-14.
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