提醒｜毒株與去年不同，流感季或提前！防護要趁早

中國疾控中心日前發布的流感監測周報顯示，目前我國南方省份流感活動上升。專家預測，受多方面因素影響，今年我國的流感流行季可能提前到來，流行毒株也與去年不同。

今年流感有何特點？主要流行的毒株是哪種？三價和四價疫苗有什么區別？

今年流行毒株與去年不同

以甲型H3N2為主

首都醫科大學附屬北京佑安醫院感染綜合科主任醫師李侗曾介紹，今年日本從10月份就開始進入流感季，比往年要早了一個多月。此外，英國、德國、意大利近期也發現流感病例開始明顯增加。很多專家認為今年流感季可能會更早一些，另外感染人數會更多。

從毒株類型上來說，今年報告的毒株主要是甲型H3N2，而去年是甲型H1N1，因此大眾對今年流行的H3N2毒株的免疫力就會更低一些，需引起重視。

李侗曾介紹，臨床上來看，甲型H1N1、甲型H3N2和乙型流感主要癥狀都是發熱、咳嗽、咽痛，全身的酸痛、乏力和頭痛都比較明顯。

普通感冒往往以鼻塞、流涕、打噴嚏等上呼吸道癥狀為主，全身癥狀輕微。如果出現突發高燒、全身酸痛乏力、頭痛等癥狀，要高度警惕流感。

流感進入高發季

抓緊時間接種疫苗

接種流感疫苗是預防流感、減少重癥最有效的手段。現在可供選擇的疫苗有哪些？應該如何選擇？

■什么時候接種？

為達到良好預防效果，流感疫苗推薦接種時間為9至11月，以保障在流行高峰前形成有效免疫屏障。若未及時接種，整個流行期內仍可接種。

■去年打過疫苗了，今年還需要重新打嗎？

一般來說，接種流感疫苗2至4周后可產生具有保護水平的抗體，對抗原類似毒株的保護作用可維持6至8個月。并且，由于流感病毒變異快，每年流行的毒株都可能不同，因此，流感疫苗需要每年接種，以確保接種者獲得針對當年流行毒株的最新保護。

■這五類高危人群應及時接種疫苗

國家衛生健康委建議，所有6月齡以上且無接種禁忌的人群都需要每年接種流感疫苗。以下五類高危人群感染流感病毒后易發展為重型/危重型病例，應給予高度重視，提前接種疫苗，出現癥狀后及時進行流感病毒核酸檢測及其他必要檢查。

• 年齡小于5歲的兒童（年齡小于2歲更易發生嚴重并發癥）；

• 大于65歲的老年人；

• 肥胖者；

• 妊娠及圍產期婦女；

• 伴有以下疾病及狀況者：慢性呼吸系統疾病、心血管系統疾病（高血壓除外）、腎病、肝病、血液系統疾病、神經系統及神經肌肉疾病、代謝及內分泌系統疾病、惡性腫瘤、免疫功能抑制等。

接種流感疫苗不但可以起到較好的自身預防效果，還能更好建立免疫屏障，預防流感在全人群中的傳播。

■“三價”“四價”流感疫苗有區別嗎？

目前，我國可供接種的流感疫苗主要有三種類型：流感病毒滅活（裂解）疫苗（三價/四價，注射）；流感病毒滅活（亞單位）疫苗（三價/四價，注射）；流感病毒減毒活疫苗（三價，鼻噴）。

疫苗的“價”指的是它能預防的病毒型別數量，四價比三價多覆蓋一種乙型流感毒株。李侗曾介紹，雖然四價比三價多了一個保護，但實際上多出來的一價，最近四年全世界都沒有發現該毒株。從效果上來說，三價和四價區別不大，建議接種點有哪種就打哪種，不要因為疫苗種類延誤接種的時間。

5歲以下兒童感染流感

需注意合并癥

和成人相比，兒童感染流感病毒以后通常還會出現高熱的情況，尤其是5歲以下的小朋友，容易出現其他的合并癥，所以在預防和護理上要格外注意。

專家介紹，兒童是一個比較特殊的群體，特別是小于5歲的兒童，免疫系統還不太健全，對自我保護的意識比較薄弱，所以造成感染呼吸道疾病的比例比較高。特別是一些有著基礎疾病的兒童，感染流感以后會出現重癥的比例會比較高，而且治療起來也會比較困難。

專家建議，兒童感染流感初期可以居家密切觀察，在護理上要保證充足的水分攝入，足夠的營養和休息時間，居家最好的消毒方式是開窗通風。如果發現癥狀沒有減輕，持續高熱等要及時就醫。

溫馨提醒

今年流感季或提前到來

疫苗接種時間也應提前

尤其是五類高危人群

更應引起重視

盡早接種，及時檢測

來源：健康八桂 編輯：李昌鴻 審核：李勇軍