提醒｜毒株與去年不同，流感季或提前！防護(hù)要趁早

中國疾控中心日前發(fā)布的流感監(jiān)測周報(bào)顯示，目前我國南方省份流感活動上升。專家預(yù)測，受多方面因素影響，今年我國的流感流行季可能提前到來，流行毒株也與去年不同。

今年流感有何特點(diǎn)？主要流行的毒株是哪種？三價(jià)和四價(jià)疫苗有什么區(qū)別？

今年流行毒株與去年不同

以甲型H3N2為主

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師李侗曾介紹，今年日本從10月份就開始進(jìn)入流感季，比往年要早了一個(gè)多月。此外，英國、德國、意大利近期也發(fā)現(xiàn)流感病例開始明顯增加。很多專家認(rèn)為今年流感季可能會更早一些，另外感染人數(shù)會更多。

從毒株類型上來說，今年報(bào)告的毒株主要是甲型H3N2，而去年是甲型H1N1，因此大眾對今年流行的H3N2毒株的免疫力就會更低一些，需引起重視。

李侗曾介紹，臨床上來看，甲型H1N1、甲型H3N2和乙型流感主要癥狀都是發(fā)熱、咳嗽、咽痛，全身的酸痛、乏力和頭痛都比較明顯。

普通感冒往往以鼻塞、流涕、打噴嚏等上呼吸道癥狀為主，全身癥狀輕微。如果出現(xiàn)突發(fā)高燒、全身酸痛乏力、頭痛等癥狀，要高度警惕流感。

流感進(jìn)入高發(fā)季

抓緊時(shí)間接種疫苗

接種流感疫苗是預(yù)防流感、減少重癥最有效的手段。現(xiàn)在可供選擇的疫苗有哪些？應(yīng)該如何選擇？

■什么時(shí)候接種？

為達(dá)到良好預(yù)防效果，流感疫苗推薦接種時(shí)間為9至11月，以保障在流行高峰前形成有效免疫屏障。若未及時(shí)接種，整個(gè)流行期內(nèi)仍可接種。

■去年打過疫苗了，今年還需要重新打嗎？

一般來說，接種流感疫苗2至4周后可產(chǎn)生具有保護(hù)水平的抗體，對抗原類似毒株的保護(hù)作用可維持6至8個(gè)月。并且，由于流感病毒變異快，每年流行的毒株都可能不同，因此，流感疫苗需要每年接種，以確保接種者獲得針對當(dāng)年流行毒株的最新保護(hù)。

■這五類高危人群應(yīng)及時(shí)接種疫苗

國家衛(wèi)生健康委建議，所有6月齡以上且無接種禁忌的人群都需要每年接種流感疫苗。以下五類高危人群感染流感病毒后易發(fā)展為重型/危重型病例，應(yīng)給予高度重視，提前接種疫苗，出現(xiàn)癥狀后及時(shí)進(jìn)行流感病毒核酸檢測及其他必要檢查。

• 年齡小于5歲的兒童（年齡小于2歲更易發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥）；

• 大于65歲的老年人；

• 肥胖者；

• 妊娠及圍產(chǎn)期婦女；

• 伴有以下疾病及狀況者：慢性呼吸系統(tǒng)疾病、心血管系統(tǒng)疾病（高血壓除外）、腎病、肝病、血液系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)及神經(jīng)肌肉疾病、代謝及內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病、惡性腫瘤、免疫功能抑制等。

接種流感疫苗不但可以起到較好的自身預(yù)防效果，還能更好建立免疫屏障，預(yù)防流感在全人群中的傳播。

■“三價(jià)”“四價(jià)”流感疫苗有區(qū)別嗎？

目前，我國可供接種的流感疫苗主要有三種類型：流感病毒滅活（裂解）疫苗（三價(jià)/四價(jià)，注射）；流感病毒滅活（亞單位）疫苗（三價(jià)/四價(jià)，注射）；流感病毒減毒活疫苗（三價(jià)，鼻噴）。

疫苗的“價(jià)”指的是它能預(yù)防的病毒型別數(shù)量，四價(jià)比三價(jià)多覆蓋一種乙型流感毒株。李侗曾介紹，雖然四價(jià)比三價(jià)多了一個(gè)保護(hù)，但實(shí)際上多出來的一價(jià)，最近四年全世界都沒有發(fā)現(xiàn)該毒株。從效果上來說，三價(jià)和四價(jià)區(qū)別不大，建議接種點(diǎn)有哪種就打哪種，不要因?yàn)橐呙绶N類延誤接種的時(shí)間。

5歲以下兒童感染流感

需注意合并癥

和成人相比，兒童感染流感病毒以后通常還會出現(xiàn)高熱的情況，尤其是5歲以下的小朋友，容易出現(xiàn)其他的合并癥，所以在預(yù)防和護(hù)理上要格外注意。

專家介紹，兒童是一個(gè)比較特殊的群體，特別是小于5歲的兒童，免疫系統(tǒng)還不太健全，對自我保護(hù)的意識比較薄弱，所以造成感染呼吸道疾病的比例比較高。特別是一些有著基礎(chǔ)疾病的兒童，感染流感以后會出現(xiàn)重癥的比例會比較高，而且治療起來也會比較困難。

專家建議，兒童感染流感初期可以居家密切觀察，在護(hù)理上要保證充足的水分?jǐn)z入，足夠的營養(yǎng)和休息時(shí)間，居家最好的消毒方式是開窗通風(fēng)。如果發(fā)現(xiàn)癥狀沒有減輕，持續(xù)高熱等要及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提醒

今年流感季或提前到來

疫苗接種時(shí)間也應(yīng)提前

尤其是五類高危人群

更應(yīng)引起重視

盡早接種，及時(shí)檢測

來源：健康八桂 編輯：李昌鴻 審核：李勇軍