超461萬人！阜陽的他們，簽了！

“快來，快來，屋里坐。”10月22日上午，在阜城碧水雅苑小區，潁州區清河街道辦社區衛生服務中心全科醫生胡宇波拎著醫藥箱走來，83歲的趙素芳趕緊起身，熱情地招呼著。

和胡宇波一起來的還有阜陽市第六人民醫院內分泌科副主任醫師員婷、社區網格員王玲玲，他們是趙素芳的家庭醫生服務團隊。

胡宇波團隊在該小區有簽約群眾1128人，每年至少4次為簽約群眾上門服務，趙素芳和老伴張文宣是其中兩位。不久前，趙素芳做過一次靜脈血栓手術，是胡宇波團隊服務照顧的重點對象。

“血壓、血糖控制得不錯，其他病情也穩定。”說話間，胡宇波分別給兩位老人量了血壓、測了血糖。員婷叮囑趙素芳按時服用抗凝藥物，定期復查凝血功能。

“身體哪里不舒服，及時和社區衛生服務中心醫生聯系，處理不了再轉診到上級醫院。”一通電話，在家就有了“醫”靠。這樣的暖心服務，讓趙素芳和老伴幸福感滿滿。

根據要求，家庭醫生服務團隊為每位簽約群眾建有一份健康檔案，并實行分類管理。誰做過手術，誰有慢性病，每位簽約群眾的健康狀況如何，應該怎樣提供健康服務……負責該小區的胡宇波團隊對這些情況了如指掌。

“你看，這是我們團隊的詳細信息。”小區樓道里，胡宇波指著墻上貼著的家庭醫生簽約團隊海報說，上面有他們每個人的照片、姓名和聯系電話，“我們24小時在線，有什么問題，群眾可以隨時打電話咨詢。”

“家庭醫生主要負責基本醫療和基本公共衛生兩大方面的工作。”清河街道社區衛生服務中心主任李杰說，針對65周歲及以上老年人、高血壓及糖尿病患者、孕產婦、0—6歲兒童等重點人群，家庭醫生定期提供健康咨詢和分類指導服務。

自2016年啟動簽約服務以來，阜陽市逐步構建起“醫共體牽頭醫院+鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）+村級服務團隊”的三級聯動服務體系，實現社區衛生服務機構、鄉鎮衛生院、村衛生室簽約服務全覆蓋。

截至目前，全市已成立1959個家庭醫生服務團隊，累計為461萬多名居民提供簽約服務，重點人群簽約率達89.84%。

隨著緊密型城市醫療集團建設，潁州區創新服務模式——由阜陽市第六人民醫院推出“1+1+1+N”“四方簽約”模式，即“總院簽約服務組+社區衛生服務中心簽約服務組+社區衛生服務站簽約服務組+N名社區居委會網格員”，形成“網格吹哨、家醫報到”的精準服務體系。

正午的陽光驅散了秋寒，三人結束走訪，并肩往社區衛生服務中心走。胡宇波低頭整理下午坐診的病歷，員婷在手機上回復著患者咨詢，王玲玲則在規劃下一次的走訪路線。

在阜陽，這樣的守護每天都在上演，他們用專業與溫情織就一張覆蓋城鄉的健康保障網，讓"小病不出社區、大病精準轉診"的民生承諾落地生根。

出品｜阜陽“在現場”融媒工作室