守護(hù)新生命，從“心”開始：一文帶您認(rèn)識新生兒先心病

先天性心臟病（簡稱“先心病”）是最常見的出生缺陷之一，就像是新生寶寶的心臟破了一個洞，嚴(yán)重威脅著孩子的生命健康與生長發(fā)育，如果不及時治療寶寶會出現(xiàn)一系列嚴(yán)重的健康問題甚至休克、缺氧、心衰等危及生命。

先心病是我國新生兒最常見的先天畸形之一，發(fā)生率約為1% 。嚴(yán)重的紫紺性心臟病出生后即有表現(xiàn)，但很多患兒在新生兒期并沒有明顯癥狀，隨著孩子長大，心臟負(fù)荷逐漸加重，逐漸出現(xiàn)反復(fù)呼吸道感染、喂養(yǎng)困難、生長發(fā)育遲緩、口唇發(fā)紫等問題，如果沒有及時發(fā)現(xiàn)可能引發(fā)心力衰竭、肺動脈高壓等并發(fā)癥，錯過最佳治療時機(jī)對患兒造成不可逆的損害。

為了早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早治療，守護(hù)新生兒的 “心” 健康，我們要為每一個新出生的寶寶進(jìn)行先心病的篩查。

根據(jù)北京市新生兒先心病篩查流程：

1.“應(yīng)篩盡篩”：只要是在我院出生的活產(chǎn)新生兒，均會納入先心病篩查范圍。

2.篩查時間：出生后 6-72小時，此時新生兒身體狀態(tài)相對穩(wěn)定，能更準(zhǔn)確反映心臟情況。

3.篩查方法：由心臟聽診結(jié)合經(jīng)皮脈搏血氧飽和度檢測雙指標(biāo)篩查法；由經(jīng)驗豐富的兒科醫(yī)生，在規(guī)定時間內(nèi)聽診寶寶心臟跳動的聲音，判斷是否存在異常雜音；同時進(jìn)行經(jīng)皮脈搏血氧飽和度檢測，無創(chuàng)探頭夾在寶寶的手指或腳趾上，監(jiān)測末梢血液中的氧飽和度。

初次篩查陰性是不是就代表新生兒一定沒有先心病呢？

醫(yī)生指出，由于疾病的復(fù)雜性和篩查技術(shù)的限制，少部分孩子可能出現(xiàn)“假陰性”現(xiàn)象；日常護(hù)理中家長仍需細(xì)心觀察，出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、呼吸促、反復(fù)感冒、口唇發(fā)紫、體重不增等情況，一定要帶寶寶及時就醫(yī)。

如果初次篩查結(jié)果呈“陽性”，也并不代表著新生兒一定患有嚴(yán)重的心臟病。順義區(qū)婦幼保健院為順義區(qū)先天性心臟病診斷機(jī)構(gòu)，通過超聲心動圖可以為寶寶明確診斷。需要急診手術(shù)的寶寶可以通過綠色通道直接轉(zhuǎn)入北京兒童醫(yī)院；無需急診手術(shù)寶寶可以在我院進(jìn)行隨診，新生兒科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊會專業(yè)、耐心地解答您的任何疑問。

文字|新生兒科 尉進(jìn)茜