月經
可以說是一個
讓所有女生每個月都倍感煎熬的生理現象
每個月快到時間的時候
每個女生就都陷入了
怕它來
怕它不來
又怕它亂來
的糾結狀態
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而等到它來還不算完
最最最操心的
就是它
亂來
為了尋求月經正常的辦法
無數姐妹都在網上求助起來
互聯網上有姐妹表示
自己有個朋友告訴自己
自從找到八塊腹肌的男朋友
月經立刻“不亂來”了

此言一出
無數月經不正常的姐妹在評論區一擁而上
詢問這一“偏方”的真實性時
消失幾天的答主回答道
“對不起姐妹們,原來我朋友是意外懷孕了……”
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在這里提醒大家
沒有備孕計劃一定要做好防護措施
看來“偏方”還是不靠譜
真想解決問題還得需要科學的力量
也就是尋求專業醫生的幫助
然而縱使對著自己那不聽話的月經
有著千言萬語想和大夫傾訴
很多女生卻在聽見這個問題的時候
自己也摸不清楚
你的月經量正常嗎?
自己的月經量算多還是算少?
且不說很多女生根本看不出來
甚至有些女生從來都沒注意過
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甚至不得不反問大夫
怎么才算多?怎么才算少?
這個月經量來多少
它很重要嗎?
YES
月經量的多少
可以體現出你的子宮健康情況
如果一直過多
或者一直過少
可能意味著你的子宮不是健康的狀態
需要及時就醫
所以今天
我們就來好好地教教姐妹們
如何分辨自己月經量正不正常
人為什么要來月經
月經是指女性在生育年齡段(通常從青春期到更年期)每月一次的生理現象。它是子宮內膜周期性脫落并通過陰道排出體外的過程。
一個月經周期分為經期和經間期。經期是來月經的時間,結束后到下次來月經前的時間為經間期。每個周期從經期第一天開始,到下次經期前一天結束。比如1月1日是你月經第一天,1月5日月經結束,下一輪月經在1月27日開始。那么你的月經周期就是26天,其中經期5天,經間期21天。
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月經周期示意圖
月經怎樣才算正常?
要知道月經來多了少了,來早了來晚了都不是啥好征兆,正常的月經,需要符合下面四個條件:
1、周期頻率
正常月經周期一般為(28±7)。如果連續六個月未出現月經,則被視為閉經。若周期小于21天,稱為月經頻發;若超過35天,則為月經稀發。
2、周期規律性:
如果月經周期的變動范圍在±7天之內,屬于規律月經;而變動超過7天,則被視為不規律月經。
3、經期長度:
正常的經期通常不超過7天,若經期超過7天,則視為經期延長。
4、出血量:
正常范圍在20-60毫升,當女性經量較多(超過80ml)并且影響生活質量時,稱為月經過多。而如果經量明顯減少(少于20ml),呈點滴狀,則可定義為月經過少。
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如何估算自己的月經量?
下面這幾招輕松又有趣,教你估算月經量!
1. 礦泉水瓶蓋法
首先,拿出一個礦泉水瓶蓋,容積大約是5ml。你可以倒一小杯水在衛生巾上,看看它能濕到多大面積,沒準給下個月準備跨界職業——姨媽巾測評師。
2. 衛生巾使用量
通常情況下,一個正常的女性在經期每天更換衛生巾3~5次,或每個周期不超過兩包(每包10片計)為正常。如果你發現自己在一個周期內使用衛生巾超過30片,或者每天需要更換5片以上則是月經過多(強迫癥一個小時換一次的不算);如果一天只需更換1到2次(懶人除外),且血跡面積很小則是月經過少。
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3. 月經失血圖法(PBAC)
國際通用的評估月經量的方法,學名PBAC,是1990年Higham JM提出的,是根據每張衛生巾的血染程度的不同,給予不同的評分。評分包括兩個方面:
評分一: 按血染面積評估
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輕度1分:血染面積小于整張衛生巾的1/3;
中度5分:血染面積占整張衛生巾的1/3~3/5;
重度 20分:血染面積基本為整張衛生巾。
評分二 :按血塊大小的評估
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小于1元硬幣者為小血塊,評分1分;
大于1元硬幣者為大血塊,評分5分。
如果血量無法用血塊表示,則估計其為記錄量的幾分之幾記錄。將每張衛生巾的評分,衛生巾數量、天數都記錄在案,最后算出總分。
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總分>100分,則為經量過多(約為多于80毫升);總分<25分,則為經量過少(約為少于20毫升)。
月經異常可能存在的原因及措施
月經過量
1、子宮內膜息肉:患病率較高,可單發或多發,原因不明,與多種因素有關。表現為經期延長等多種癥狀,惡變率低,直徑≤1cm 無癥狀者可觀察,有癥狀者推薦宮腔鏡下摘除,術后可采取措施減少復發,惡變者可行子宮切除術。
2、子宮腺肌病:分為彌漫性與局限性,主要表現為月經過多等癥狀,確診需病理檢查,可根據癥狀、體征及相關檢查初步診斷。治療根據患者年齡等決定,分藥物和手術治療。
3、子宮平滑肌瘤:常見婦科良性腫瘤,根據生長部位分類,臨床癥狀與肌瘤位置等有關,黏膜下肌瘤易引起。治療方案取決于患者情況,包括藥物和手術治療。
4、子宮內膜惡變和不典型增生:是少見而重要病因,不典型增生是癌前病變。常見于肥胖等患者,表現為不規則子宮出血等。確診需病理檢查,根據內膜病變情況、患者年齡及生育要求選擇治療方案。
5、全身凝血相關疾病:包括多種血液疾病導致的凝血機制異常,表現為月經過多等。治療需與血液科等協商,婦科首選藥物治療,失敗可考慮手術。
6、排卵障礙:包括稀發排卵等,由下丘腦 - 垂體 - 卵巢軸功能異常引起,表現為月經不規律等。診斷常用基礎體溫測定等,治療原則是止血、調整周期、促排卵,根據生育要求選擇不同方法。
7、子宮內膜局部異常:主要癥狀是月經過多,可能因子宮內膜局部凝血與纖溶功能等機制異常所致。診斷需排除其他異常,治療常用廣譜抗生素,也可藥物或手術治療。
8、醫源性:與醫療操作、用藥相關,如性激素、宮內節育器等引起,以突破性出血常見。診斷需詢問用藥史等,根據病因進行相應治療。
月經過少
1、排出通道受阻:人流手術后造成的宮腔粘連和宮頸粘連,經血流出不暢,表現為經量少,同時伴有痛經,宮腔鏡手術分離粘連。
2、子宮內膜受損:人流手術刮傷子宮基底層內膜,有人說藥物流產更安全,避免了宮腔手術操作,但若流產不全,會使出血時間延長,不僅易造成貧血,而且也易造成宮腔感染,在清除宮腔殘留物時一樣會造成內膜的損傷,宮腔鏡檢查后應用藥物治療調理
3、卵巢功能減退:各種因素造成卵巢功能受損,月經量逐漸減少,婦科內分泌就診,查找原因,及時干預。
4、子宮內膜結核:結核桿菌破壞子宮內膜,引起經量減少,盡早傳染科進行抗結核治療,以免影響生育。
婦幼健康科普作者:張澤松
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