【城瀾】健康鄭州“加速跑” 民生幸福“節(jié)節(jié)高”

沒有全民健康，就沒有全面小康。健康事關(guān)民生福祉，直接體現(xiàn)人民群眾的獲得感、幸福感、安全感。

2025年5月19日至20日，習(xí)近平總書記在河南考察時(shí)強(qiáng)調(diào)，要著力改善民生，加強(qiáng)社會(huì)治理，提升群眾幸福感。

牢記囑托，心系健康。鄭州市衛(wèi)生健康委主要負(fù)責(zé)人表示，“兩高四著力”飽含對民生福祉的深切關(guān)懷，為衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展提供了根本遵循。全市衛(wèi)生健康系統(tǒng)深感使命光榮、重任在肩，將堅(jiān)持“以人民為中心”發(fā)展思想，持續(xù)深化以公益性為導(dǎo)向的公立醫(yī)院改革，加速推進(jìn)健康鄭州建設(shè)，不斷提升廣大人民群眾健康幸福指數(shù)。

以公益導(dǎo)向 推動(dòng)“三明醫(yī)改”落地生根

“我們之前從來沒有享受過醫(yī)護(hù)到家服務(wù)，鞏義市人民醫(yī)院做到了！”

鞏義市杜甫街道社區(qū)年過八旬的王奶奶，因長期臥床感染褥瘡，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)護(hù)人員主動(dòng)上門治療護(hù)理，這讓其長期在外工作的女兒感動(dòng)不已。

近年來，鄭州市緊緊圍繞“大病重病在本省解決，一般的病在市縣解決，頭疼腦熱在鄉(xiāng)鎮(zhèn)村里解決”總要求，深化以公益性為導(dǎo)向，銳意改革、創(chuàng)新突破，推動(dòng)“三明醫(yī)改”經(jīng)驗(yàn)在鄭州落地生根，榮獲國務(wù)院督查激勵(lì)表彰，先后獲批國家公立醫(yī)院改革與高質(zhì)量發(fā)展示范項(xiàng)目、國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展示范試點(diǎn)項(xiàng)目，區(qū)域醫(yī)療中心、緊密型醫(yī)聯(lián)體建設(shè)等改革經(jīng)驗(yàn)獲國家衛(wèi)健委肯定推廣。

那么，鄭州是如何扎實(shí)推廣“三明醫(yī)改”經(jīng)驗(yàn)的？答案是：市委、市政府高度重視，緊盯“建機(jī)制、促改革、提能力”目標(biāo)，聚勢“四個(gè)強(qiáng)化”、聚力“四個(gè)改革”、聚焦“四個(gè)延伸”。

——聚勢“四個(gè)強(qiáng)化”。始終堅(jiān)持和加強(qiáng)黨的全面領(lǐng)導(dǎo)，凝聚深化醫(yī)改、維護(hù)人民健康的強(qiáng)大力量，通過強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)、高位推進(jìn)、部門協(xié)同和資金保障，建立強(qiáng)有力的工作推進(jìn)機(jī)制，全力推動(dòng)示范項(xiàng)目扎實(shí)推進(jìn)。

——聚力“四個(gè)改革”。始終堅(jiān)持“用足用好改革這個(gè)關(guān)鍵一招”，通過加大編制人事制度改革、薪酬制度改革、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革、醫(yī)保支付方式改革，持續(xù)深化以公益性為導(dǎo)向的公立醫(yī)院改革，全力推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。

——聚焦“四個(gè)延伸”。推動(dòng)區(qū)域醫(yī)療中心輻射延伸、城市醫(yī)療資源向縣級(jí)延伸、縣級(jí)醫(yī)療資源向基層延伸、區(qū)域內(nèi)醫(yī)療資源互相延伸，大力構(gòu)建分級(jí)診療有序就醫(yī)新格局。

目前，鄭州市建立1個(gè)國家中醫(yī)醫(yī)學(xué)中心、2個(gè)國家區(qū)域醫(yī)療中心，2個(gè)省級(jí)醫(yī)學(xué)中心、7個(gè)省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心。建立15家城市醫(yī)療集團(tuán)、8家緊密型醫(yī)共體，縣級(jí)“五大中心”90余個(gè)，市級(jí)遠(yuǎn)程診療中心全面聯(lián)通醫(yī)共體。建成基層胸痛、卒中、創(chuàng)傷救治單元94個(gè)，村級(jí)急救哨點(diǎn)180個(gè)。64家醫(yī)院完成檢查檢驗(yàn)結(jié)果線上線下互認(rèn)，39家醫(yī)院開展“護(hù)理到家”服務(wù)。開通鄭州市心理援助24小時(shí)服務(wù)熱線，35家二級(jí)及以上綜合醫(yī)院開設(shè)心理門診。全面推行家庭病床服務(wù)，通過“鄭好辦”App和微信小程序，居民能一鍵申請家庭病床服務(wù)，醫(yī)護(hù)人員能在線錄入診療信息，已有207家醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展家庭病床服務(wù)，累計(jì)建床2429張，建床數(shù)全省排名第一。全面推行診間支付、病區(qū)結(jié)算等便民就醫(yī)“少跑腿”“優(yōu)流程”系列舉措，實(shí)現(xiàn)“一鍵申請，服務(wù)到家”。

“三明醫(yī)改”經(jīng)驗(yàn)在商都大地的開花結(jié)果，將為健康鄭州建設(shè)凝聚起強(qiáng)勁動(dòng)力。

創(chuàng)新求發(fā)展 打造世界中醫(yī)針灸中心

中醫(yī)鼻祖“岐伯”現(xiàn)身把脈、體質(zhì)識(shí)別，體驗(yàn)針灸、火龍罐、刮痧等中醫(yī)療法，中藥茶飲免費(fèi)喝……

今年以來，這個(gè)古代與現(xiàn)代交織的奇妙場景經(jīng)常在鄭州多個(gè)公共場所出現(xiàn)，讓廣大市民沉浸式感受中醫(yī)藥健康文化的獨(dú)特韻味與魅力。

作為岐黃文化發(fā)祥圣地、《黃帝內(nèi)經(jīng)》思想理論形成地，鄭州市中醫(yī)藥歷史文化底蘊(yùn)深厚、藥材資源豐富，在我國中醫(yī)藥發(fā)展史上占有重要地位。

近年來，鄭州市以傳承為根基、以創(chuàng)新為動(dòng)力，先后出臺(tái)一系列文件，將中醫(yī)藥事業(yè)納入國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃。遵循“市聯(lián)縣、縣帶鄉(xiāng)、鄉(xiāng)管村”原則，組建中醫(yī)醫(yī)聯(lián)體、縣域中醫(yī)醫(yī)共體，實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)館全覆蓋。全市17家二級(jí)以上中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置“治未病科”，推動(dòng)中醫(yī)藥防控技術(shù)、中醫(yī)傳統(tǒng)體育項(xiàng)目進(jìn)校園、進(jìn)課堂、進(jìn)家庭等。

為讓中醫(yī)惠民落到實(shí)處，鄭州在全市范圍內(nèi)開展“中醫(yī)中藥進(jìn)萬家”活動(dòng)，常態(tài)化開展中醫(yī)藥健康集市活動(dòng)，通過專家義診、中醫(yī)特色項(xiàng)目體驗(yàn)等豐富多彩、形式多樣的內(nèi)容，讓群眾在家門口就享受到“簡、效、廉、驗(yàn)”的中醫(yī)藥特色服務(wù)。

2024年以來，鄭州市先后與劉保延等14個(gè)高層次專家團(tuán)隊(duì)簽訂合作協(xié)議；建成國醫(yī)大師、市級(jí)名中醫(yī)等學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)傳承工作室42個(gè)，遴選建設(shè)25個(gè)縣級(jí)名老中醫(yī)（老藥工）傳承工作室和15個(gè)鄭州市中醫(yī)學(xué)術(shù)流派工作室，市級(jí)基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣基地和醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)基地30個(gè)；培養(yǎng)中醫(yī)藥和“西學(xué)中”高層次人才100名。舉辦“中原岐黃高端論壇”7期、“鄭州中醫(yī)名家講堂”8期。市屬綜合醫(yī)院（含專科醫(yī)院、婦幼保健院）全部完成國醫(yī)苑建設(shè)，政府辦縣級(jí)中醫(yī)院實(shí)現(xiàn)全覆蓋。入選國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展試驗(yàn)區(qū)，國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展示范試點(diǎn)項(xiàng)目順利通過中期評(píng)估。這些硬核舉措有力推動(dòng)了鄭州市中醫(yī)藥事業(yè)傳承創(chuàng)新發(fā)展。

在今年的全市衛(wèi)生健康工作會(huì)上，鄭州市更是提出一個(gè)目標(biāo)，就是將協(xié)同推進(jìn)國家醫(yī)學(xué)中心（中醫(yī)類）建設(shè)，依托鄭州市中醫(yī)院建設(shè)世界（中國）中醫(yī)針灸中心。按照“一年出新出彩、三年基本建成”的目標(biāo)，打造國際化的針灸臨床醫(yī)學(xué)研究和轉(zhuǎn)化推廣中心。

此外，鄭州市還將加快實(shí)施國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展示范試點(diǎn)項(xiàng)目，推動(dòng)建設(shè)“1+6”開放式智慧共享中藥房，打造鄭州市中醫(yī)藥數(shù)智服務(wù)平臺(tái)。持續(xù)推進(jìn)國家區(qū)域中醫(yī)專科診療中心和國家中醫(yī)優(yōu)勢專科建設(shè)。推動(dòng)國醫(yī)大師等中醫(yī)藥高層次人才引育工作，培養(yǎng)“鄭州市中醫(yī)藥學(xué)科領(lǐng)軍人才”10名，中醫(yī)臨床骨干人才100名、青苗人才200名。建成符合標(biāo)準(zhǔn)的中醫(yī)館60個(gè)、中醫(yī)閣300個(gè)。

跑出“加速度” 人民群眾健康更有保障

“老人家，您這血壓都升到150了，需要用藥干預(yù)啦。”日前，在76歲的市民牛先生家里，來自鄭州市二七區(qū)福華街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)為老人量完血壓后，向老人家屬細(xì)細(xì)叮囑，“平時(shí)得給她勤翻身，最好兩小時(shí)一回，保持口腔及皮膚清潔干燥，防止破潰。”

“對于轄區(qū)符合住院指征但行動(dòng)不便的老人，通過家庭病床服務(wù)，上門為老人提供綜合健康服務(wù)。”福華街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心相關(guān)負(fù)責(zé)人說，“我們重點(diǎn)為轄區(qū)65歲以上老年人提供健康評(píng)估、健康體檢等服務(wù)，并組建了6支由家庭醫(yī)生、護(hù)士、康復(fù)師等組成的服務(wù)團(tuán)隊(duì)，分片包干開展健康服務(wù)。”

這是鄭州市衛(wèi)生健康工作提質(zhì)增效的一個(gè)縮影。為了讓廣大人民群眾就醫(yī)更有保障，健康鄭州建設(shè)跑出“加速度”。

近年來，鄭州市持續(xù)實(shí)施公立醫(yī)院能力提升三年行動(dòng)計(jì)劃，市級(jí)醫(yī)院26個(gè)提升項(xiàng)目全面推進(jìn)，8家緊密型醫(yī)共體全部掛牌實(shí)體化運(yùn)行，市縣合作共建36個(gè)臨床重點(diǎn)專科全面啟動(dòng)；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心服務(wù)能力普遍達(dá)國家基本標(biāo)準(zhǔn)及以上。94%的村衛(wèi)生室完成公有化改造，全面消除村級(jí)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)和人員空白點(diǎn)；家庭醫(yī)生智能化簽約服務(wù)全面推行，成立簽約團(tuán)隊(duì)2965個(gè)，簽約居民932.64萬人，重點(diǎn)人群簽約293.5萬人，讓群眾擁有身邊的健康管家，人民群眾享受到越來越方便、快捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

為進(jìn)一步持續(xù)聚焦基層，鞏固提升基層服務(wù)基礎(chǔ)，2025年，鄭州市加快打造惠濟(jì)、上街、高新、經(jīng)開4個(gè)醫(yī)療集團(tuán)建設(shè)樣板。在縣域醫(yī)共體建設(shè)方面，所有醫(yī)共體全部達(dá)到緊密型標(biāo)準(zhǔn)，推進(jìn)緊密型鄉(xiāng)村一體化管理。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院遠(yuǎn)程影像、遠(yuǎn)程心電覆蓋率提升至90%以上。在醫(yī)共體、醫(yī)療集團(tuán)鋪設(shè)遠(yuǎn)程智能會(huì)診系統(tǒng)，對基層開展在線業(yè)務(wù)幫扶指導(dǎo)。每個(gè)縣（市）打造1~2所具備“五結(jié)合”服務(wù)功能的縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心，基本達(dá)到二級(jí)醫(yī)院服務(wù)能力。推動(dòng)二級(jí)以上醫(yī)院全科醫(yī)生作為家庭醫(yī)生或加入基層家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，為80歲以上簽約老年人提供居家藥學(xué)、護(hù)理等服務(wù)。

與此同時(shí)，鄭州市將持續(xù)推進(jìn)重大信息化項(xiàng)目建設(shè)，國家兒童區(qū)域醫(yī)療中心完成國家批復(fù)3~5年建設(shè)目標(biāo)，國家創(chuàng)傷區(qū)域醫(yī)療中心加快推進(jìn)區(qū)域遠(yuǎn)程會(huì)診中心、信息共享+5G遠(yuǎn)程手術(shù)中心建設(shè)。完善全民健康信息平臺(tái)協(xié)同能力，著力打造“云診療、云家醫(yī)、云平臺(tái)、云醫(yī)院、云服務(wù)”等智慧健康“五朵云”。落實(shí)“人工智能+醫(yī)療健康”行動(dòng)，發(fā)展智能健康管理、智能臨床輔助診斷等應(yīng)用場景。

“朝夕共美好” 全方位呵護(hù)“全周期”健康

為讓廣大人民群眾享受到醫(yī)改發(fā)展成果，針對婦女兒童、困難人群以及老年人等重點(diǎn)人群健康，鄭州市精準(zhǔn)施策，全方位呵護(hù)群眾全生命周期健康。

數(shù)據(jù)顯示，2024年鄭州全生命周期健康保障成效明顯。全市新增21家二級(jí)以上綜合醫(yī)院建成老年醫(yī)學(xué)科，3家老年病醫(yī)院掛牌成立。新增標(biāo)準(zhǔn)化安寧療護(hù)中心（病區(qū)）12個(gè)、床位156張。新增老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)36家、兒童友好醫(yī)院26家。22個(gè)社區(qū)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）納入全省“全鏈?zhǔn)健贬t(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式試點(diǎn)單位。持續(xù)開展產(chǎn)前和新生兒疾病免費(fèi)篩查等民生項(xiàng)目。實(shí)施普惠托育服務(wù)專項(xiàng)行動(dòng)，全市每千人口托位數(shù)4.8個(gè)，普惠托位占比達(dá)76%。保障計(jì)劃生育扶助人員94萬余人。開展“兩癌”、腦卒中和肺癌等免費(fèi)篩查45.2萬人次。各縣（市）危重孕產(chǎn)婦、新生兒救治“兩個(gè)中心”標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)實(shí)現(xiàn)全覆蓋。

“一老一幼”，一頭連著“夕陽”，一頭托著“朝陽”，事關(guān)千家萬戶。

今年，鄭州市衛(wèi)生健康工作會(huì)提出，鼓勵(lì)引導(dǎo)更多醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型為老年醫(yī)院、康復(fù)護(hù)理機(jī)構(gòu)，力爭各縣（市）均設(shè)置（掛牌）1所老年病醫(yī)院。增加基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)老年醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理床位占比，全市二級(jí)以上綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科設(shè)置比例達(dá)85%以上。開展嬰幼兒普惠托育專項(xiàng)行動(dòng)，每個(gè)區(qū)縣（市）至少辦一所普惠托育機(jī)構(gòu)，全市普惠托位占比達(dá)90%以上。大力發(fā)展用人單位辦托、社區(qū)嵌入式托育、家庭托育點(diǎn)等多種模式，推動(dòng)托幼一體化建設(shè)。推進(jìn)衛(wèi)健系統(tǒng)開辦托育機(jī)構(gòu)。持續(xù)推進(jìn)婦幼保健機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和規(guī)范化管理，創(chuàng)建國家和省級(jí)婦幼特色專科，建設(shè)兒童友好醫(yī)院、生育友好醫(yī)院和省級(jí)婦幼健康區(qū)域醫(yī)療中心。

此外，以國家“兒科、精神衛(wèi)生服務(wù)年”為抓手，持續(xù)加強(qiáng)服務(wù)體系和服務(wù)能力建設(shè)，推動(dòng)兒科服務(wù)實(shí)現(xiàn)廣泛覆蓋，90%以上的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能夠提供兒科服務(wù)。推動(dòng)公立醫(yī)院開展心理門診和睡眠門診服務(wù)，舉辦不少于100次的心理健康知識(shí)講座，推進(jìn)嚴(yán)重精神障礙患者規(guī)范化管理與治療，加強(qiáng)精神衛(wèi)生臨床重點(diǎn)專科建設(shè)，爭取省級(jí)精神衛(wèi)生區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)項(xiàng)目。

小切口著眼 “一站式”提升就醫(yī)幸福感

“周三做手術(shù)，周五早上就能出院，如今住院治療如此便捷高效。”5月23日，在鄭州市中心醫(yī)院，辦完出院手續(xù)后，市民王女士對這次就診體驗(yàn)連聲贊嘆。

王女士今年47歲，因?yàn)榛加邢リP(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎前來就診，被告知需要做手術(shù)。王女士很躊躇，因?yàn)槊磕?月，都是她工作最為忙碌的時(shí)期。

坐診醫(yī)生依據(jù)病情綜合評(píng)估為王女士開具了預(yù)住院通知單。隨即，王女士在醫(yī)院住院服務(wù)中心“一站式”完成了入院手續(xù)等一系列必要流程，避免多跑路、多排隊(duì)。5月21日手術(shù)當(dāng)天，王女士一早就住院并進(jìn)行膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)。5月22日下午，她接到了出院通知。5月23日上午，王女士“一站式”辦理出院手續(xù)后，當(dāng)天下午就投入線上辦公。

事實(shí)上，王女士的贊嘆是許多市民的共同感受，也是鄭州市深度推行便民就醫(yī)服務(wù)的一個(gè)片段。

近年來，鄭州市從群眾看病就醫(yī)的“關(guān)鍵小事”入手，不斷優(yōu)化群眾看病就醫(yī)全流程：會(huì)診轉(zhuǎn)診“一站式”、院內(nèi)智能導(dǎo)航、門診患者醫(yī)技檢查24小時(shí)內(nèi)完成、醫(yī)保電子憑證全場景應(yīng)用、診間支付、病區(qū)結(jié)算、病案復(fù)印線上線下一體化……在全省統(tǒng)一部署下，逐步深入、梯次推進(jìn)便民就醫(yī)“少跑腿”“優(yōu)流程”“提質(zhì)量”“強(qiáng)能力”等四批28項(xiàng)舉措。檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)項(xiàng)目達(dá)230項(xiàng)，全市三級(jí)醫(yī)院、二級(jí)公立醫(yī)院覆蓋率達(dá)100%，截至目前，累計(jì)完成醫(yī)檢互認(rèn)185.5萬次，互認(rèn)率73%，為患者節(jié)約費(fèi)用5145.6萬元，有效減輕患者看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)。推行家庭病床、“豫健護(hù)理到家”服務(wù)，目前，我市已有40家二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)入駐“豫健護(hù)理到家”服務(wù)平臺(tái)，入駐護(hù)士6044人，累計(jì)完成服務(wù)7614單，位居全省前列。拓展延伸日間手術(shù)服務(wù)，已開展病種412種，術(shù)式增至804種，累計(jì)開展21萬余例。

群眾需求是導(dǎo)向。今后，鄭州市還將在便民就醫(yī)“少跑腿”“優(yōu)流程”“提質(zhì)量”舉措的基礎(chǔ)上，重點(diǎn)開展便民就醫(yī)“強(qiáng)能力”系列舉措，小切口解決群眾看病就醫(yī)難題。不斷擴(kuò)大檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)范圍，持續(xù)推進(jìn)“護(hù)理到家”和“家庭病床”服務(wù)。推動(dòng)取消門診預(yù)交金，醫(yī)療機(jī)構(gòu)將患者住院預(yù)交金降至同病種個(gè)人自付平均水平，打造特色便民就醫(yī)服務(wù)品牌，人民群眾的健康幸福指數(shù)不斷攀升。

唯有實(shí)干方能不負(fù)殷殷囑托，唯有奮進(jìn)才能擔(dān)起新的使命。鄭州市衛(wèi)生健康系統(tǒng)攻堅(jiān)克難、勇毅前行，不斷推動(dòng)全市衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，為奮力譜寫中國式現(xiàn)代化鄭州新篇章提供堅(jiān)實(shí)健康之基。

本報(bào)記者 汪輝 文 通訊員 林昆 圖