嶺南名醫(yī)粟龍教授針灸治療眼病經(jīng)驗(yàn)

眼是視覺(jué)感受器官，隨著現(xiàn)代社會(huì)的發(fā)展，眼睛的健康受到了極大的挑戰(zhàn)。眼病患者與日俱增，近年來(lái)，據(jù)WHO（世界衛(wèi)生組織）最新統(tǒng)計(jì)，世界范圍內(nèi)約有3.14億人由于眼病造成視力損害。2009年WHO將眼科病患列為繼腫瘤、心血管疾病之后的第3位危害及影響人類(lèi)生存質(zhì)量的疾病。眼病損傷人的視力，嚴(yán)重影響人類(lèi)的身心、健康和生活質(zhì)量。眼睛是心靈的窗戶(hù)，外界信息８0％－９0％經(jīng)由視覺(jué)通道而獲得，眼病造成的損失與傷害無(wú)法估量。因此眼病的治療己成為一個(gè)較為迫切的醫(yī)學(xué)問(wèn)題。

眼病由于其發(fā)病部位的特殊性，我們臨床將眼科疾病按照發(fā)病部位的差異，分為胞瞼疾病、兩眥疾病、白睛疾病、黑睛疾病、瞳神疾病、視衣疾病、目眶疾病、外傷眼病、晶珠及神嘗疾病以及其他疾病。主要包括瞼腺炎、急性結(jié)膜炎、結(jié)膜結(jié)石、電光性眼炎、角膜病、眼肌痙攣、視疲勞癥、干眼癥、青光眼、虹膜睫狀體炎、白內(nèi)障、視網(wǎng)膜病（中心性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜病變、黃斑變性、Stargardt病、原發(fā)性視網(wǎng)膜色素變性和糖尿病視網(wǎng)膜病變）、視神經(jīng)病（視神經(jīng)炎、視神經(jīng)挫傷、原發(fā)性視神經(jīng)萎縮）、弱視、色覺(jué)障礙、眼型重癥肌無(wú)力、視神經(jīng)脊髓炎等。

針灸作為中醫(yī)的特色療法之一，因?yàn)槠洳僮骱?jiǎn)便，療效顯著，且無(wú)毒副作用，越來(lái)越被現(xiàn)代人接受與信賴(lài)，應(yīng)用逐漸廣泛。針灸是通過(guò)對(duì)穴位的刺激，激發(fā)機(jī)體的經(jīng)氣，使臟腑陰陽(yáng)與經(jīng)絡(luò)氣血得以平衡，從而達(dá)到治療作用的一種物理療法。現(xiàn)代臨床研究表明，針灸治療眼病的研宄潛力巨大。針灸治療眼病目前在臨床上取得很好的效果。如針灸引起視覺(jué)電生理的變化，能改善視力；改善血管通透性，増加局部微循環(huán)，緩解缺血癥狀；緩解血管收縮肌痙攣，促進(jìn)出血、水腫、炎癥消退；刺激神經(jīng)傳導(dǎo)通路，有利于視神經(jīng)功能的恢復(fù)；興奮眼球交感神經(jīng)，影響房水生成降低眼壓；針灸治療眼病的安全性高，副作用少。

嶺南名醫(yī)粟龍教授認(rèn)為目疾雖臨床表現(xiàn)復(fù)雜多變，但歸因無(wú)非內(nèi)、外，于內(nèi)臟腑失和，脈絡(luò)虛損而至目竅不榮或不通；于外多由外邪或外傷所致，眼通于外而連腦，其病機(jī)多為邪實(shí)正虛而至目系腦絡(luò)虛瘀、腦神失養(yǎng)導(dǎo)致竅視明弱、目視神衰。

粟龍教授常見(jiàn)眼病針灸處方

一、干眼癥

選穴：后溪、睛明、魚(yú)腰、太陽(yáng)、風(fēng)池、太沖、太溪、三陰交、足三里等。

二、眼瞼痙攣

選穴：合谷、印堂、陽(yáng)白（四透）、四白（二透）、太陽(yáng)、頰車(chē)、承泣、地倉(cāng)等。

三、急性結(jié)膜炎

選穴：印堂、攢竹、瞳子髎、太陽(yáng)、合谷、曲池、少商、足三里等。

四、角膜炎

選穴：印堂、睛明、攢竹、合谷、風(fēng)池、光明、太沖等。

五、眶上神經(jīng)疼

選穴：睛明、魚(yú)腰、太陽(yáng)、四白（二透）、瞳子髎、印堂、合谷等。

六、虹膜炎

選穴：睛明、攢竹、瞳子髎、絲竹空、印堂、太沖等。

七、視神經(jīng)萎縮

選穴：睛明、球后、印堂、太陽(yáng)、風(fēng)池、頭臨泣、太沖、太溪、太白等。

八、黃斑水腫

選穴：睛明、承泣、陽(yáng)白、太陽(yáng)、印堂、合谷、三陰交、陰陵泉等。

九、青光眼

選穴：睛明、攢竹、陽(yáng)白、四白、太陽(yáng)、印堂、合谷、外關(guān)、太沖等。

十、視網(wǎng)膜中央靜脈（動(dòng)脈）阻塞

選穴：睛明、攢竹、球后、承泣、太陽(yáng)、印堂、合谷、外關(guān)、血海、足三里等。

十一、視網(wǎng)膜色素變性

選穴：睛明、球后、承泣、印堂、合谷、太沖、太溪、足三里、光明等。

十二、青少年近視

選穴：攢竹、睛明、四白、太陽(yáng)、絲竹空、風(fēng)池、魚(yú)腰等。

十三：小兒弱勢(shì)

選穴：百會(huì)、攢竹、魚(yú)腰、太陽(yáng)、睛明、四白、承泣、合谷、光明、太沖、太溪等。

十四、早期老年性白內(nèi)障

選穴：頭維、攢竹、絲竹空、光明、合谷、太沖、太溪、三陰交等。

【操作】

粟龍教授在針刺上尤其注重針刺手法，眼病治療比較特殊，在針刺穴位準(zhǔn)確的基礎(chǔ)上，風(fēng)池、翳明、天柱、目窗一定要即施以小幅快速提插捻轉(zhuǎn)手法，使患者感到眼周有強(qiáng)烈的酸脹感，或眼肌出現(xiàn)抽搐。對(duì)瞳子髎、承泣、球后、太陽(yáng)、絲竹空、攢竹、魚(yú)尾、陽(yáng)白穴要迅速點(diǎn)刺進(jìn)針破皮，緩慢送針，針尖遇阻力，或者患者有痛感，應(yīng)緩慢退出，轉(zhuǎn)換方向后順勢(shì)刺入，緩慢捻轉(zhuǎn)，待有得氣感后停針，眼穴針感可擴(kuò)散至整個(gè)眼球，酸脹明顯。留針期間不再捻轉(zhuǎn)，提插。絲竹空、瞳子髎在針治眼病時(shí)要深刺、要求針感強(qiáng)烈為宜，垂直進(jìn)針１寸，反復(fù)提插捻轉(zhuǎn)，直至酸脹感向眼角放射。《靈樞·九針十二原》篇曰：“刺之要，氣至而有效。”