別被這書(shū)名騙了，這是妥妥一本介紹日本養(yǎng)老介護(hù)制度的書(shū)

千萬(wàn)不要被這本書(shū)的書(shū)名騙了，所謂一個(gè)女人的逆襲可能是指作者之一上野千鶴子在疫情期間為日本介護(hù)制度發(fā)起請(qǐng)?jiān)福淖兞私樽o(hù)制度修訂案執(zhí)行的期限。

《一個(gè)女人的逆行》實(shí)際說(shuō)的是日本介護(hù)保險(xiǎn)制度，這個(gè)制度和養(yǎng)老話題密切相關(guān)。整本書(shū)以對(duì)談的形式展現(xiàn)，其實(shí)上野千鶴子有不少書(shū)都是以這種形式寫(xiě)成的。

在這本書(shū)中，她們討論了介護(hù)保險(xiǎn)制度，尤其是制度推行時(shí)遇到的一系列問(wèn)題。雖然這個(gè)制度是日本的，但對(duì)于中國(guó)也有一些借鑒，老齡化問(wèn)題是一個(gè)全球化的問(wèn)題。

書(shū)一共有八章，一些章節(jié)內(nèi)容有社會(huì)調(diào)研數(shù)據(jù)的支持。總體內(nèi)容從人們對(duì)養(yǎng)老的想象到實(shí)際的狀況一條條分析下來(lái)。印象最深的就是人們其實(shí)對(duì)養(yǎng)老和死亡并沒(méi)有具體概念，甚至有一種浪漫情懷。

但實(shí)際上衰老和死亡并沒(méi)有那么美好。

人們對(duì)于衰老缺乏想象

我們認(rèn)為年老之后的生活，是和伴侶一起度過(guò)。雖然在未來(lái)年老時(shí)，該由伴侶來(lái)護(hù)理自己。

這是很美好的想象，在書(shū)中有大量的數(shù)據(jù)顯示日本男性希望自己的妻子能夠護(hù)理自己。而與之相反，他們的妻子則選擇護(hù)工。

一方面妻子已經(jīng)為家庭作出了一生的貢獻(xiàn)，另一方面她們自身也進(jìn)入老年?duì)顟B(tài)，沒(méi)有更多精力去護(hù)理自己的丈夫。

同樣老年男性害怕孤獨(dú)，但老年女性擔(dān)心的卻是貧困問(wèn)題。

另一個(gè)問(wèn)題是要不要做一個(gè)懂事的老人。

我們都知道人越老越像老小孩，心智可能退行，行為就更像孩子了。那么面對(duì)這樣的老人，親人會(huì)不會(huì)不耐煩呢？

而老人自己是不是需要做一個(gè)懂事的老人？

上野千鶴子認(rèn)為人不能放棄自己做決定的權(quán)利，不該為了讓家人滿意而扭曲自己的需求。

其實(shí)老人想懂事，只是為了不讓家人拋棄他們，他們也怕自己被嫌棄。

可是懂事的去放棄了自己的需求，想想這些老人又很可憐。

基于對(duì)衰老缺乏想象，人們也很難接受自己進(jìn)入日托。

大多數(shù)老人一開(kāi)始會(huì)抵觸日托，但是到某個(gè)時(shí)刻就會(huì)轉(zhuǎn)變。這種轉(zhuǎn)變和技能衰退有大量的關(guān)系，一旦機(jī)能衰退到無(wú)法完全自理時(shí)，他們會(huì)意識(shí)到日托的好處。

作者提到日托的存在是為了消除不安，能讓老人安心有個(gè)照應(yīng)。

現(xiàn)代社會(huì)的一個(gè)問(wèn)題是父母大多數(shù)都是結(jié)了婚，子女可能是單身，那么這些父母大部分無(wú)法選擇和后代一起養(yǎng)老。

他們能擁有的選擇是居家臨終，福利設(shè)施，老年公寓和其他。在這些選擇中，大多數(shù)人都會(huì)選擇居家臨終。

但實(shí)際許多人并沒(méi)有見(jiàn)過(guò)死亡，想著在家臨終，實(shí)際人們親眼見(jiàn)證死亡時(shí)，會(huì)產(chǎn)生懼怕而逃避。作者認(rèn)為這是因?yàn)槲覀儚膩?lái)沒(méi)有被教育過(guò)死亡是怎么回事，因而抱著天真的想法。

介護(hù)制度

介護(hù)制度是陪伴人生最后一程的護(hù)理制度。

在日本它是一項(xiàng)社會(huì)福利。

在人的壽命越來(lái)越長(zhǎng)時(shí)，意味著非健康階段的延長(zhǎng)。有數(shù)據(jù)顯示，女性的非健康階段有12年，男性為8年。這意味著在這8~12年之間，老人是需要有人護(hù)理的。

介護(hù)制度是為了減輕家庭護(hù)理的負(fù)擔(dān)而誕生。當(dāng)初由于護(hù)理員作為政府公務(wù)員，在政府公務(wù)人員減員的政策下，護(hù)理壓力增大，于是考慮服務(wù)社會(huì)化。

當(dāng)初的制度源于社會(huì)福利的考量，進(jìn)入行業(yè)的年輕人感覺(jué)終于有了自己的職業(yè)化道路。但現(xiàn)實(shí)狀況是介護(hù)的工作人員薪資并不高，如果要養(yǎng)活一個(gè)家庭勢(shì)必讓一些男性退出了這個(gè)行業(yè)。

本書(shū)作者之一小島美里女士自己經(jīng)營(yíng)的一家介護(hù)所，考慮到運(yùn)營(yíng)問(wèn)題，但不斷的在縮減開(kāi)支，甚至壓縮自己的薪資，也只能勉強(qiáng)維持運(yùn)營(yíng)。

之所以還在堅(jiān)持，就是考慮到老年人確實(shí)需要他們的服務(wù)。

就像許多公共事業(yè)服務(wù)一樣，人們總認(rèn)為應(yīng)當(dāng)免費(fèi)，但免費(fèi)意味著質(zhì)量的下降。介護(hù)人員花費(fèi)了自己的勞動(dòng)，為什么不能獲得報(bào)酬呢？

另外，許多人認(rèn)為介護(hù)服務(wù)就是家政服務(wù)，他們忽視了介護(hù)服務(wù)中醫(yī)療知識(shí)、護(hù)理知識(shí)的專業(yè)性，將他們等同于家政服務(wù)行業(yè)是不妥當(dāng)?shù)摹?/p>

即便是家政服務(wù)行業(yè)，同樣有它的專業(yè)性。

小瞧專業(yè)性是人們習(xí)慣性的傲慢。

結(jié)語(yǔ)

《一個(gè)女人的逆襲》這本書(shū)對(duì)中國(guó)讀者的啟示就是去思考自己將度過(guò)一個(gè)怎樣的老年生活。

如果自己有失智的那一天，想要怎樣的護(hù)理？

即便中國(guó)并沒(méi)有介護(hù)制度，有居家養(yǎng)老、養(yǎng)老院養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老，這些選擇正在逐步完善中，去了解一下未嘗不可。

缺乏對(duì)老年和死亡的想象力，是最可怕的，與其單純，不如了解一下。

【文/云玖弋】

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