吃什么漏什么！香港復雜腸瘺患者深圳求醫獲治

因腹部手術引發腸瘺，“吃什么漏什么”，備受折磨，萌生輕生念頭。近日，一名67歲的中國香港患者輾轉至深圳求醫，南方科技大學醫院胃腸外科副主任張洪貞成功為其分階段治療，幫助患者擺脫病痛困擾，目前患者已康復出院。這一案例的成功救治，展現了南科大醫院胃腸外科團隊在復雜腸瘺、腹腔粘連等疑難重癥領域的綜合診療實力。

多次腹部手術引發腹壁腸瘺

香港的楊先生（化名）半年多前因多次腹部手術后引發嚴重并發癥——腹壁腸瘺，腹壁切口持續流出腸內容物，出現“吃什么就漏什么”的極端情況，伴隨劇烈疼痛，日常生活質量嚴重受損，身心承受巨大折磨。此前，楊先生曾在其他醫院接受再次手術治療，不料病情不僅未得到改善，還并發了瘺口周圍炎、切口疝，腸管經切口向外突出，病情進一步惡化。反復的病痛與治療失敗，讓楊先生逐漸喪失信心，甚至萌生了輕生的念頭。

張洪貞醫生接診中

經其他醫院醫生推薦，楊先生得知南方科技大學醫院胃腸外科張洪貞副主任團隊在復雜腸瘺、腹腔感染及腹壁缺損修復等領域積累了豐富的臨床經驗，遂將其視為最后一根救命稻草。抱著試試看的心態，楊先生專程從香港來到南方科技大學醫院胃腸外科就診。

手術復雜，僅分離粘連腸道已花4小時

張洪貞團隊接診后，迅速組織專家進行全面評估。考慮到楊先生既往多次手術導致腹腔粘連嚴重、營養狀況不佳等復雜情況，團隊摒棄單一治療模式，為其量身定制了分兩階段的精準治療方案。第一階段，通過腸內營養支持聯合腸液自體回輸治療，為患者補充營養、控制局部炎癥，改善全身狀況，為后續手術創造有利條件；第二階段，待患者身體條件達標后，實施擇期手術，包括腸瘺切除、腸吻合術及腹壁疝無張力修補術。

手術過程極具挑戰性，楊先生的腹腔粘連情況極為嚴重，分離粘連是手術的關鍵步驟且風險極高。術中，張洪貞帶領團隊精細操作、耐心松解，僅粘連分離環節就耗費了4個小時，成功將所有粘連的腸管完整分離，有效避免了腸管損傷等風險。隨后，團隊順利為患者實施結腸瘺切除及腸吻合術，并同步完成腹壁疝無張力修補，手術全程進展順利。

住院治療22天，順利康復出院

術后，醫護團隊給予楊先生精心的術后監護與康復護理，密切觀察病情變化，及時調整護理方案。經過22天的住院治療，楊先生恢復經口進食，各項指標均恢復正常，順利康復出院。出院時，楊先生及家屬對張洪貞副主任團隊的精湛醫術、精心照料表達了由衷的感激之情。

張洪貞提醒，復雜腸瘺是腹部手術后的嚴重并發癥之一，多由多次手術、腹腔感染、腹壁缺損等因素引發，治療難度大、風險高，需依托營養支持、感染控制、精準手術、腹壁修復等一體化綜合診療體系。對于此類疑難重癥，早期規范評估、實施個體化治療方案，是提高治愈率、改善患者生活質量的關鍵。

采寫：南都N視頻記者謝萌 通訊員陳信晃