是萬物復蘇的季節，不！是花粉過敏的季節

今年的世界帕金森日和全國愛鼻日撞到了一起（4月11日），但是你知道為什么愛鼻日設為四月嗎？

那是 因為過敏性鼻炎和春天一起出現的比較多，4月份開始鼻炎的病發率就會猛增，所以把四月的第二個星期六為“全國愛鼻日”。春天來了，萬物復蘇，又到了花粉過敏的季節

花粉過敏是一種系統性疾病，不但會直接引起口鼻、眼睛等部位的不適，還會進一步發展，可能導致鼻竇炎甚至哮喘，刺激皮膚還會引起皮炎及蕁麻疹等。

而且，更讓人難 過的是，目前并沒有能根治花粉過敏的方法，只能采取措施來預防、緩解過敏癥狀

“太長不看”版：

1.櫻花桃花等蟲媒花花粉顆粒較大，很難引起過敏，而柳樹楊樹柏樹等風媒花花粉顆粒較小，是花粉過敏的主要過敏原

2.花粉過敏和感冒的癥狀相似，但從發病時間、全身癥狀等方面，也有許多不同

3.對于花粉癥的治療，目前主要有三種方法：藥物控制、避免接觸過敏原及脫敏治療

并非所有的花粉都能引起過敏

季節性過敏常被稱為花粉癥，盡管花粉癥這個名字有一定誤導性，一些真菌孢子也會引起季節性過敏，但花粉通常是春季過敏的最大過敏原。

大多數情況下，我們的免疫系統都是盡職盡責正常工作的，通過產生抗體來保護人體免受病毒和細菌的入侵。但有些情況下，免疫系統也會“誤判”，比如把對人體無害的物質 （如花粉等） 當成敵人，并釋放出攻擊過敏原的抗體，導致組胺釋放到血液里，由此導致打噴嚏、流鼻涕、眼睛發癢等一系列癥狀。

一般來說，大顆粒蟲媒花花粉 （櫻花、梨花、杏花、桃花等） 顆粒較大，無法完全透過上氣道屏障或者黏膜，不能完全導致春季過敏產生；而風媒花 （楊樹、柳樹、柏樹、葎草、蒿草、豚草等等） 顆粒較小，且播散量高，更容易誘發過敏。

（一顆日本柳杉的花粉量 /圖源網絡，侵刪）

每年有兩個花粉過敏季，第一個是3月上旬到5月下旬，引起過敏的主要是柏科、桑科等樹的花粉；第二個大約從7月底、8月初，一直到9月底、10月初，引起過敏的是莠草花粉，比如蒿子 （菊科蒿屬） 、葎草 （又稱拉拉秧，桑科葎草屬） 等夏秋季雜草植物的花粉。

過敏和感冒傻傻分不清？

從癥狀上來看，花粉過敏和感冒確實有許多相似之處，它們都會引起鼻塞、流涕、打噴嚏，但同時，它們也存在一些差異：

季節性過敏 會導致以下癥狀，而感冒卻不會：

• 鼻子、上顎、咽后部和眼睛發癢；

• 眼睛流淚；

• 每年同時間段出現類似癥狀。

感冒 會導致以下癥狀，而季節性過敏不會：

• 身體疼痛；

• 發燒；

• 喉嚨痛。

此外，普通感冒屬于自限性疾病，基本3-5天可以自愈，但季節性過敏會隨著年齡增長而加重，甚至發展為哮喘，因此要早發現早治療，在過敏季節注意加強防護。

如何預防花粉過敏？

如果你一到春天就過敏，又不清楚原因，可以先去醫院查一下過敏原。目前國內可進行病因治療的花粉已多達30余種，可以嘗試進行脫敏治療或在過敏季節按醫生指導用藥。

對于花粉癥的治療，目前主要有三種方法：藥物控制、避免接觸過敏原及脫敏治療。

藥物控制 ：在花粉季發作時，用藥控制，最常用的藥物包括抗組胺藥物、白三烯受體拮抗劑及糖皮質激素；

避免接觸 ：使用花粉阻隔劑，以及采取一些預防性措施↓

1.濕度低、風速穩定、無降水的天氣條件是最適合花粉傳播的，盡量避免在此類天氣下長時間戶外活動；

2.如必要外出，戴好口罩、護目鏡；

3.開窗通風時，擇花粉濃度低、風小的時段（關注當地氣象局官方賬號，或可獲取每日花粉濃度等信息）；

4.外出歸來后更換衣物，清洗臉部、鼻腔以及其他皮膚暴露部位；

5.經常清潔空氣過濾器及書架、地毯等花粉霉菌可能聚集的地方；

脫敏治療 ：這種方法的原理有點像“以毒攻毒”，簡單來說就是先確定你的過敏原，然后從低劑量到高劑量地接觸，讓你對這種過敏原產生耐受，從而使過敏癥狀減輕甚至不出現過敏癥狀，治療周期一般需要3~5年，成功率約在85%左右。

需要注意的是，如果正在接受新冠疫苗的注射，在注射疫苗之前和之后的1周～2周要暫停脫敏治療。

（圖源：壹圖網）

最后，春雨君友情提醒，如果自己的花粉過敏癥狀比較嚴重，吃藥難以奏效，甚至出現了哮喘的時候，一定要及時就診，而且脫敏治療需要醫生精確的評估和控制，一定不要自行嘗試~

編輯：春雨醫生

參考資料：

[1]氣象北京,如何觀測空氣中的花粉,2020-03-25,https://weibo.com/ttarticle/p/show?id=2309404486332788375979

[2]北京氣象服務中心,花粉濃度早知道，做好防護很重要,2020-03-30,https://mp.weixin.qq.com/s/Z42J2TkDOmxHnDQ-J21v3Q

[3]默沙東診療手冊,季節性過敏反應,2014-05,https://www.msdmanuals.cn/home/immune-disorders/allergic-reactions-and-other-hypersensitivity-disorders/seasonal-allergies?query=%E8%BF%87%E6%95%8F

[4]科普中國,春季花粉知多少,2019-11-14,https://cloud.kepuchina.cn/search/imgText?id=451820