【政策解讀】醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目立項(xiàng)指南解讀輔導(dǎo)（第10期）

編者按：為推進(jìn)各地醫(yī)保部門更好對(duì)接落地醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目立項(xiàng)指南（以下簡(jiǎn)稱“立項(xiàng)指南”），統(tǒng)一規(guī)范價(jià)格項(xiàng)目立項(xiàng)和定價(jià)基本思路，現(xiàn)就各方關(guān)切的普遍問(wèn)題，提出立項(xiàng)指南解讀輔導(dǎo)口徑，供各地醫(yī)保部門學(xué)習(xí)參考。立項(xiàng)指南解讀輔導(dǎo)是立項(xiàng)指南層面的解釋解讀口徑，不直接作為醫(yī)保基金稽核依據(jù)。各地醫(yī)保部門可參考解讀輔導(dǎo)，圍繞本地區(qū)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格立項(xiàng)、定價(jià)、映射關(guān)系等作出解釋解讀，醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)以本地區(qū)醫(yī)保部門出臺(tái)的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策為準(zhǔn)。

1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)能否保留巖鹽氣溶膠治療價(jià)格項(xiàng)目？

巖鹽氣溶膠治療屬于霧化吸入治療的具體方式，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可按霧化吸入治療收費(fèi)。

2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用多種能量源進(jìn)行支氣管鏡特殊治療的，能否疊加計(jì)費(fèi)？

醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用多種能量源進(jìn)行支氣管鏡特殊治療，應(yīng)按一次治療計(jì)價(jià)收費(fèi)。

3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展肺段、肺葉、全肺切除的，能否收取淋巴清掃費(fèi)？

肺段、肺葉、全肺切除的服務(wù)產(chǎn)出與價(jià)格構(gòu)成中不含淋巴清掃，手術(shù)過(guò)程中確有必要進(jìn)行淋巴清掃的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可據(jù)實(shí)收取胸腔淋巴清掃費(fèi)。

4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展皮膚微生物檢查的，能否收取檢驗(yàn)費(fèi)？

皮膚微生物檢查費(fèi)價(jià)格構(gòu)成中已包含取材、檢測(cè)、出具報(bào)告全流程所需的人力資源和基本物質(zhì)資源消耗，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不再另收取檢驗(yàn)費(fèi)。

5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行皮膚鏡檢查，涉及多個(gè)視野，能否收取2次費(fèi)用？

皮膚鏡檢查計(jì)價(jià)單位“次”指：開展檢查并出具結(jié)論的完整過(guò)程。醫(yī)療機(jī)構(gòu)單次皮膚鏡檢查，涉及多個(gè)視野的，應(yīng)按一次檢查計(jì)價(jià)收費(fèi)

6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)收取燒傷搶救費(fèi)時(shí)，能否同時(shí)收取院內(nèi)搶救費(fèi)？

燒傷搶救費(fèi)屬于搶救費(fèi)的特殊場(chǎng)景，不另收取其他類別搶救費(fèi)。

7.醫(yī)療機(jī)構(gòu)點(diǎn)痣時(shí)，應(yīng)如何收費(fèi)？

醫(yī)療機(jī)構(gòu)點(diǎn)痣可根據(jù)具體方式選擇相應(yīng)價(jià)格項(xiàng)目收費(fèi)，如醫(yī)療機(jī)構(gòu)選擇化學(xué)方式點(diǎn)痣，可收取皮損治療費(fèi)（常規(guī)）；如醫(yī)療機(jī)構(gòu)選擇激光等方式點(diǎn)痣，可收取皮損治療費(fèi)（特殊）；如醫(yī)療機(jī)構(gòu)選擇切除、剜除等方式去除痣以及周邊組織，可收取淺表腫物去除費(fèi)。

8.體被系統(tǒng)中的面積指腫物面積還是切除皮膚的面積？

體被系統(tǒng)立項(xiàng)指南中的“面積”指腫物的實(shí)際面積。

9.外科手術(shù)中，患者自愿進(jìn)行美容減張縫合的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)能否收費(fèi)？

在患者知情同意情況下，醫(yī)院具備美容整形診療資質(zhì)的，可依規(guī)據(jù)實(shí)收費(fèi)。

10.皮膚生理指標(biāo)檢查除立項(xiàng)指南已規(guī)定的指標(biāo)外，其他指標(biāo)是否能夠收費(fèi)？

現(xiàn)階段皮膚生理指標(biāo)檢查已涵蓋技術(shù)規(guī)范列明的各類指標(biāo)。其他未列明的指標(biāo)，可由醫(yī)療機(jī)構(gòu)按“現(xiàn)有項(xiàng)目兼容”方式，向本地區(qū)醫(yī)療保障部門報(bào)告后按照對(duì)應(yīng)價(jià)格項(xiàng)目執(zhí)行。

信息來(lái)源：國(guó)家醫(yī)保局

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