手掌紅到顯眼，網(wǎng)友心疼催就醫(yī)：別再“肝”啦！張雪：我也不知道啥問題…醫(yī)生提醒：這些信號(hào)別忽視

4月3日，“手掌太紅大批網(wǎng)友提醒張雪及時(shí)就醫(yī)”登上熱搜引熱議，有網(wǎng)友注意到張雪的手掌太紅，不少人猜測(cè)可能是“肝掌”，有人勸張雪及時(shí)就醫(yī)。

從視頻來看，張雪兩只手手掌確實(shí)非常紅。網(wǎng)友紛紛留言，“張總，您這是肝掌，真心建議您去查一下彩超，希望可以看到我。”“張總，抽空去看看好的中醫(yī)，手掌疑似肝掌，你的健康友友們很關(guān)心。”

張雪曾在直播間回應(yīng)過這個(gè)問題：“我手掌是紅，我不喝酒也紅，一個(gè)月不喝還是很紅。但是我也去檢查過，因?yàn)槊磕甓甲鲶w檢，體檢了我的肝又沒問題。我懷疑體檢不準(zhǔn)還專門跑去檢查肝，也沒問題。我也不知道是啥問題。”

那么，手掌發(fā)紅是否就意味著肝臟出了問題呢？記者就此采訪了浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院（浙江省新華醫(yī)院）肝病、感染性疾病科副主任醫(yī)師鄭毅。

醫(yī)生表示，手掌發(fā)紅并不一定就是肝掌，更不能直接斷定肝臟存在病變，需結(jié)合具體癥狀、病史及醫(yī)學(xué)檢查綜合判斷。

醫(yī)生告訴 記者，“肝掌”是慢性肝病（如肝硬化、慢性肝炎）的常見體征，表現(xiàn)為手掌大小魚際（拇指和小指根部）及手指掌面出現(xiàn)片狀充血性紅斑，按壓后褪色，松開后迅速恢復(fù)。

肝掌的發(fā)生與肝臟功能受損導(dǎo)致雌激素代謝異常有關(guān)。雌激素水平升高會(huì)刺激毛細(xì)血管擴(kuò)張，形成紅斑。肝掌通常伴隨其他肝病癥狀，如乏力、食欲減退、黃疸（皮膚鞏膜黃染）、蜘蛛痣（皮膚小動(dòng)脈擴(kuò)張形成的紅色斑點(diǎn)）、腹脹、尿液顏色加深等。若手掌發(fā)紅持續(xù)不消退，且伴有上述癥狀，需高度警惕肝臟疾病。

雖然肝病容易出現(xiàn)肝掌，但是一定不能反過來說出現(xiàn)肝掌就是有肝病。還有很多生理狀況和其他疾病可以導(dǎo)致肝掌（掌紅斑）。比如緊張激動(dòng)、把手舉高、妊娠這些生理狀況都會(huì)讓手掌發(fā)紅。而能引發(fā)掌紅斑的疾病更是種類繁多，可能的原因包括糖尿病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、甲亢、濕疹、銀屑病等。此外，使用沙丁胺醇、胺碘酮等藥物，也有可能誘發(fā)掌紅斑。另外，臨床實(shí)踐中還發(fā)現(xiàn)，一些健康人也會(huì)出現(xiàn)肝掌現(xiàn)象，但經(jīng)過多年觀察，他們的肝臟功能始終正常，從未發(fā)生過肝臟病變。

因此，對(duì)于出現(xiàn)肝掌癥狀的人，不能僅憑這一表象就輕易下結(jié)論，而應(yīng)結(jié)合其病史，進(jìn)行多項(xiàng)檢查，并經(jīng)過全面分析判斷后，才能作出準(zhǔn)確的診斷，不可急于給患者戴上肝病的“帽子”。

真正肝不好的信號(hào)是這些

肝臟內(nèi)部缺乏痛覺神經(jīng)，只有表面肝包膜存在神經(jīng)分布。因此，肝臟病變?cè)缙谕鶡o癥狀，只有當(dāng)損傷累積到一定程度（如肝包膜受牽拉）時(shí)，才會(huì)出現(xiàn)明顯不適。

專家提醒：肝臟損傷累積到一定程度時(shí)，會(huì)出現(xiàn)以下癥狀，且存在一定的發(fā)展順序↓↓

· 食欲下降與莫名乏力（最早出現(xiàn)）：肝臟解毒功能下降時(shí)，體內(nèi)毒素（如氨）蓄積，會(huì)抑制食欲并導(dǎo)致全身乏力。

·尿液變黃（損傷進(jìn)展）：肝臟代謝膽紅素能力減弱時(shí)，膽紅素通過尿液排出，尿液顏色逐漸從淡黃轉(zhuǎn)為深黃，甚至接近濃茶色。

· 皮膚黃疸（損傷較重）：當(dāng)膽紅素?zé)o法通過尿液完全排出，血液中膽紅素水平升高，沉積于皮膚和鞏膜，導(dǎo)致黃疸。

若出現(xiàn)小便持續(xù)深黃（類似濃茶色）或皮膚/眼白發(fā)黃，即使無其他癥狀，也應(yīng)盡快檢查肝功能，這可能是肝細(xì)胞損傷或膽道問題的直接信號(hào)。

來源| 錢江視頻、都市現(xiàn)場(chǎng)

▼關(guān)注查看深度文章