未按規(guī)定填寫病歷，發(fā)生一級甲等醫(yī)療事故……

近期，“信用中國”網(wǎng)站公開了一則行政處罰決定書。某人民醫(yī)院因一級甲等醫(yī)療事故承擔(dān)輕微責(zé)任、未按規(guī)定填寫病歷資料等受到行政處罰，被警告，并罰款22000元。

根據(jù)公示內(nèi)容，涉事醫(yī)院此次被處罰，是因其違反了《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》第十條第一款、第十五條第一款。

《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》第十條規(guī)定：

醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定并實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度，設(shè)置醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控部門或者配備專（兼）職人員，加強(qiáng)對診斷、治療、護(hù)理、藥事、檢查等工作的規(guī)范化管理，優(yōu)化服務(wù)流程，提高服務(wù)水平。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理，完善醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的識別、評估和防控措施，定期檢查措施落實(shí)情況，及時(shí)消除隱患。

《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》第十五條規(guī)定：

醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)按照國務(wù)院衛(wèi)生主管部門的規(guī)定，填寫并妥善保管病歷資料。

因緊急搶救未能及時(shí)填寫病歷的，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以注明。

任何單位和個(gè)人不得篡改、偽造、隱匿、毀滅或者搶奪病歷資料。

根據(jù)公示信息，該醫(yī)院的違法事實(shí)有三點(diǎn)：一是未按規(guī)定填寫病歷資料；二是未按規(guī)定實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度；三是發(fā)生1起醫(yī)療事故爭議，經(jīng)江蘇省醫(yī)學(xué)會鑒定，屬于一級甲等醫(yī)療事故，醫(yī)方承擔(dān)輕微責(zé)任。

另據(jù)《醫(yī)療事故分級標(biāo)準(zhǔn)（試行）》，一級甲等醫(yī)療事故是指造成患者死亡，是醫(yī)療事故的最高等級。在本次處罰公示中，醫(yī)院對此事故承擔(dān)輕微責(zé)任。

上述公示信息顯示，市衛(wèi)健委依據(jù)《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》第四十七條第（一）項(xiàng)、第（四）項(xiàng)，以及《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第五十五條第一款，給予某人民醫(yī)院“警告、罰款人民幣22000元”的處罰。

官網(wǎng)介紹，這家醫(yī)院是該省首批9家三級甲等綜合醫(yī)院之一，現(xiàn)有在崗職工3300余人，衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員3000余人，編制床位2521張，2024年門急診病人220.1萬人次，目前為“一院兩區(qū)”模式。

來源丨醫(yī)學(xué)界

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