極目新聞?dòng)浾?柳琛琛
山東一對(duì)夫妻在濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院做試管嬰兒,妻子懷孕后定期前往醫(yī)院做產(chǎn)前檢查,并于大年初四誕下一名男嬰,沒(méi)想到寶寶的右足缺失4個(gè)腳趾。2月24日,產(chǎn)婦的丈夫及親屬向極目新聞?dòng)浾叻从常麄儾焕斫鉃楹卧悍皆谧鏊木S排畸檢查時(shí)沒(méi)有發(fā)現(xiàn)胎兒畸形的情況。2月25日,濱州市衛(wèi)健委工作人員告知,已就此事展開(kāi)調(diào)查。
新生兒右足缺了四個(gè)腳趾
男嬰的親屬?gòu)埾壬榻B,產(chǎn)婦張女士今年31歲,丈夫趙先生今年35歲。2021年,兩人結(jié)婚后,在山東省濱州市居住,由于女方輸卵管方面的問(wèn)題,一直沒(méi)有懷上孩子。2025年3月,夫妻二人在濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院做了試管嬰兒。2026年2月20日,張女士在該醫(yī)院誕下一名男嬰。不料,新生兒患有先天殘疾。出院記錄及診斷證明書(shū)顯示,新生兒右足畸形,右小腿較左側(cè)略細(xì),右腳僅有小趾。
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出院記錄(來(lái)源:受訪(fǎng)者提供)
張先生向極目新聞?dòng)浾弑硎荆a(chǎn)婦在懷胎時(shí)按照要求進(jìn)行不下于10次產(chǎn)前檢查,但院方一直沒(méi)有發(fā)現(xiàn)這一問(wèn)題。特別是懷孕五個(gè)月時(shí),孕婦進(jìn)行四維大排畸檢查,結(jié)果沒(méi)有發(fā)現(xiàn)孩子的右腳畸形。張先生說(shuō),在檢查診斷報(bào)告的五張照片中,能夠看到孩子健全的手和左腳,但五張照片都沒(méi)有看到右腳。
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產(chǎn)檢診斷報(bào)告(來(lái)源:受訪(fǎng)者提供)
孩子的父親趙先生告訴極目新聞?dòng)浾撸⒆映錾螅约涸诋a(chǎn)房外得知這一情況,妻子一直號(hào)啕大哭。“誰(shuí)都接受不了這個(gè)情況。我一邊看著孩子,一邊安撫老婆,其實(shí)我的內(nèi)心也是崩潰的。”張先生表示,如果在檢查中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的話(huà),他們可能會(huì)考慮不要這個(gè)孩子。
“現(xiàn)在孩子太小還不能治療,等他長(zhǎng)大一些后去大醫(yī)院進(jìn)一步治療,而后續(xù)治療費(fèi)用是個(gè)‘無(wú)底洞’。”張先生稱(chēng),希望醫(yī)院能夠進(jìn)行適當(dāng)?shù)难a(bǔ)償,以及對(duì)孩子的后續(xù)治療提供幫助。他還提出,希望對(duì)相關(guān)的檢查人員作出處理。
院方和衛(wèi)健委已介入調(diào)查
2月25日上午,記者致電濱州市衛(wèi)健委了解情況。一名工作人員表示,2月24日接到家屬反映情況后,已經(jīng)就此事展開(kāi)調(diào)查。該名工作人員還表示:“我們給出的建議是走醫(yī)調(diào)委(進(jìn)行處理),會(huì)對(duì)這些情況進(jìn)行鑒定;或者走法律途徑維護(hù)利益。”濱州市衛(wèi)健委另一名工作人員則介紹,此事現(xiàn)在正在處理,目前沒(méi)有準(zhǔn)確的結(jié)論,待有結(jié)論后再告知。
25日下午,該醫(yī)院醫(yī)患辦一名工作人員向記者表示,根據(jù)相關(guān)規(guī)定,“出現(xiàn)醫(yī)療爭(zhēng)議,可以進(jìn)行調(diào)解或訴訟,家屬已經(jīng)聯(lián)系當(dāng)?shù)蒯t(yī)調(diào)委”。該醫(yī)院宣傳部門(mén)一名工作人員告知,根據(jù)2019年中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)發(fā)布的《中國(guó)產(chǎn)科超聲檢查指南》中Ⅲ級(jí)超聲檢查系統(tǒng)篩查章節(jié),在四肢檢查要求中指出,雙手雙足不屬于系統(tǒng)篩查范圍,關(guān)節(jié)活動(dòng)不屬于系統(tǒng)篩查范圍。該工作人員還表示:“我們肯定會(huì)依法依規(guī)地積極配合,解決這個(gè)問(wèn)題。”
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圖為涉事醫(yī)院(來(lái)源:網(wǎng)絡(luò))
另?yè)?jù)河南省衛(wèi)健委官方賬號(hào)“河南婦幼健康”2025年發(fā)布科普文章介紹,“大排畸”的醫(yī)學(xué)全稱(chēng)是“孕中期胎兒結(jié)構(gòu)系統(tǒng)篩查”。大排畸是目前最成熟的胎兒結(jié)構(gòu)篩查手段,國(guó)內(nèi)平均檢出率80%至90%,但不能100%排除所有畸形。根據(jù)《超聲產(chǎn)前篩查指南》,妊娠20至24+6周“大排畸”篩查的主要嚴(yán)重胎兒結(jié)構(gòu)畸形包括:無(wú)腦畸形、無(wú)葉型前腦無(wú)裂畸形、嚴(yán)重腦膜腦膨出、嚴(yán)重開(kāi)放性脊柱裂伴脊髓脊膜膨出、單心室、單一大動(dòng)脈、雙腎缺如、嚴(yán)重胸腹壁缺損并內(nèi)臟外翻、四肢嚴(yán)重短小的致死性骨發(fā)育不良。文中還介紹,超聲診斷高度依賴(lài)檢查者的技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)。即使同一臺(tái)設(shè)備,不同醫(yī)生對(duì)“正常與異常”的判斷可能存在差異,包括對(duì)微小結(jié)構(gòu)的辨識(shí),如手指數(shù)目、耳輪形態(tài)等。
河南澤槿律師事務(wù)所主任付建表示,根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》,患者在診療活動(dòng)中受到損害,醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者其醫(yī)務(wù)人員有過(guò)錯(cuò)的,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任;但如果限制于當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平不能完全通過(guò)檢查排除的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以免責(zé)。在本次事件中,如果醫(yī)院在檢查中存在明顯的疏忽,例如未進(jìn)行應(yīng)有的觀察,或未將檢查的局限性充分告知家屬,則可能構(gòu)成過(guò)錯(cuò);如果醫(yī)院的檢查已經(jīng)盡到了與當(dāng)時(shí)醫(yī)療水平相應(yīng)的注意義務(wù),但受限于技術(shù)手段未能發(fā)現(xiàn)該畸形,則可能不構(gòu)成過(guò)錯(cuò)。
付建認(rèn)為,如果此事被訴至法院,司法鑒定將是確定責(zé)任的關(guān)鍵。他表示,司法鑒定機(jī)構(gòu)將對(duì)醫(yī)院的診療行為是否存在過(guò)錯(cuò)、過(guò)錯(cuò)與損害后果之間是否存在因果關(guān)系進(jìn)行專(zhuān)業(yè)鑒定,由于醫(yī)療的專(zhuān)業(yè)性,責(zé)任劃分的依據(jù)主要參考司法鑒定的結(jié)果從而判斷雙方的過(guò)錯(cuò)程度,鑒定結(jié)論將直接影響法院的判決。此外,患者方如主張醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任,應(yīng)當(dāng)提交就診、受到損害的證據(jù),如果患者依法提出醫(yī)療損害鑒定申請(qǐng),法院應(yīng)予準(zhǔn)許;醫(yī)療機(jī)構(gòu)如主張不承擔(dān)責(zé)任,應(yīng)當(dāng)就抗辯事由承擔(dān)舉證證明責(zé)任。
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