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“醫(yī)生,您一定要救救我爸!”當(dāng)天清晨,醫(yī)院急診室門(mén)口,56歲的張先生被家人緊急送入搶救室。此時(shí)的張先生已陷入昏迷,臉色蒼白、呼吸急促。家屬一邊哽咽著回憶,一邊反復(fù)強(qiáng)調(diào),父親平日里十分注重健康,飯桌上幾乎看不到葷腥,素食為主。
他們?cè)趺匆蚕氩坏剑八厥仇B(yǎng)生”的信念,竟然沒(méi)能幫他逃過(guò)高血糖的魔咒。這項(xiàng)離奇的經(jīng)歷,讓在場(chǎng)的醫(yī)護(hù)人員都一度沉默:素食真的能遠(yuǎn)離血糖危機(jī)嗎?為何有人堅(jiān)持吃素,血糖反而比常人還高?尤其是有兩種“素食”,居然成了糖尿病人血糖失控的高發(fā)區(qū)。
“吃素不就是健康嗎?”面對(duì)這樣的疑惑,很多人恐怕都被誤導(dǎo)了。
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素食不等于安全:為什么吃素也會(huì)讓血糖失控?
在張先生的健康檔案中,他是一名糖尿病患者,發(fā)病已超過(guò)10年。由于擔(dān)心肉類升高血脂,他堅(jiān)決采用“全素”飲食,用大量蔬菜和粗糧代替主食,米飯、紅薯、藕粉和各類水果成為餐桌主角。
在最后一次測(cè)量中,血糖值飆升至33.2mmol/L,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高出正常上限。遺憾的是,經(jīng)搶救無(wú)效,終因糖尿病酮癥酸中毒不幸離世。
“素食難道還會(huì)害人?”其實(shí),很多素食看似無(wú)害,但部分素食的“高碳水”“高升糖指數(shù)”特性,會(huì)讓血糖升得飛快。
例如:部分根莖類蔬菜(如紅薯、山藥、藕粉),每100克所含的碳水化合物可達(dá)20克以上。主食類素食(如細(xì)米飯、藕粉等),升糖指數(shù)(GI)普遍高于70,食后血糖極易迅速升高。某些水果含糖量極高,如香蕉、葡萄、荔枝等,稍不注意攝入量,血糖即刻“爆表”。
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上海市的一項(xiàng)大規(guī)模飲食調(diào)查(涉及270名素食者)發(fā)現(xiàn):雖然整體上素食人群體重、血脂、中心性肥胖比例明顯低于非素食者,但“高淀粉高糖素食攝入多”的人群,血糖及相關(guān)并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)并未降低,部分素食反而成為高血糖的隱形推動(dòng)器。
高風(fēng)險(xiǎn)素食警告:糖尿病人應(yīng)警惕的2大“升糖素食”
醫(yī)生明確提醒,下面兩類素食,糖尿病患者尤其需慎重?cái)z入:
根莖類高淀粉蔬菜(如紅薯、山藥、藕粉等)
紅薯、山藥、藕粉,這些食物每100克碳水化合物含量極高,有的甚至超過(guò)白米飯。以藕為例:鮮藕的升糖指數(shù)達(dá)65,藕粉更高,食用后血糖會(huì)上升極快。紅薯雖含膳食纖維,能延緩部分吸收,但大量攝入同樣導(dǎo)致總碳水負(fù)荷高,血糖持續(xù)走高。
高糖水果(如香蕉、葡萄、荔枝等)
不少糖友喜歡以水果代替零食,但這些水果100克糖含量可達(dá)15-20克。香蕉等高糖分水果,升糖指數(shù)通常在60至85之間,食用后血糖波動(dòng)明顯。醫(yī)學(xué)研究顯示,每天進(jìn)食超過(guò)2份高糖水果的糖友,發(fā)生血糖失控的比例高出正常2-3倍。
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值得警醒的是,大量糖尿病急癥案例表明,血糖驟升或持續(xù)高位,多與高碳水和高糖負(fù)荷直接相關(guān)。張先生的悲劇并非孤例,多數(shù)糖尿病并發(fā)癥致死事件,都與飲食管理失控高度相關(guān)。
控制血糖,糖友素食要“吃對(duì)”不是“吃多”
那么,糖尿病人如何科學(xué)選擇素食,減少血糖風(fēng)險(xiǎn)?醫(yī)生給出三條權(quán)威建議:
控制高淀粉素食總量。即使是蔬菜類,也要警惕紅薯、山藥、藕粉等的攝入。每餐建議主食+高纖維蔬菜合理搭配,單餐高淀粉素食總量控制在50-100克以內(nèi),避免多吃導(dǎo)致血糖激增。
優(yōu)選低升糖指數(shù)蔬菜和水果。綠葉蔬菜(如西蘭花、苦瓜、芹菜)升糖指數(shù)普遍低,富含纖維,有助于降緩血糖上升。水果選擇上,應(yīng)優(yōu)先蘋(píng)果、柚子、圣女果等低糖水果,每日量建議控制在200g以內(nèi),并分多次攝入。
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定期檢測(cè)血糖,監(jiān)控飲食對(duì)自身的影響。每位糖友的身體敏感程度不同。建議每周至少監(jiān)測(cè)3次血糖,并記錄進(jìn)食內(nèi)容,及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常波動(dòng),調(diào)整飲食方案,必要時(shí)請(qǐng)專業(yè)醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)。
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