5天20多例！男子幾聲大笑，突然意識模糊癱倒！醫生：再晚一步就沒命了

新春佳節，氣溫波動、飲食油膩、作息紊亂、情緒波動等誘發因素，使得兇險的腦中風也隨之進入“活躍期”。截至大年初三，浙江省人民醫院兩院區長假前5天共救治腦中風20多例。

大伯打麻將

一側身體不聽使喚

隨著一聲“胡了！”，林大伯（化名）興奮地推倒手中麻將牌。玩了六七個小時，他想站起來活動一下，身體卻突然不聽使喚。

65歲林大伯，有高血壓病史，平時覺得自己沒什么不舒服，就沒當回事，藥也是想起來才吃，且有吸煙的習慣。大年初二，他和老朋友打麻將，難得一年到頭聚聚，大家非常高興。很快大半天過去了，但在一把牌局中，因情緒激動，他突然感到左側肢體無力、麻木，連話都說不清楚了。

被送到浙江省人民醫院后，接診的神經內科姜鑫釗主治醫師，經過詳細的體格檢查初步考慮林大伯為急性腦血管病，立即安排頭部CT檢查。果不其然，發現患者右側腦出血，所幸出血量不大，遂采用內科保守治療。

腦出血最常見的原因——高血壓。大伯有高血壓，又沒好好吃藥控制，血管長期在高壓沖擊下已經變得脆弱。姜鑫釗解釋，當打麻將久坐、情緒波動、疲勞等多種高危因素疊加時，血壓瞬間飆升，就像水管壓力突然過高一樣，最薄弱的血管壁就破裂，血液流入腦組織，形成了血腫。

牌桌驚魂胡牌大笑時

突然抱頭癱倒

“自摸！清一色！”牌桌旁，馬先生推倒手中的牌，興奮之情溢于言表。然而笑聲未落，他臉色陡然一變，猛地抱住頭部，表情痛苦地叫了兩聲，隨后就意識模糊，從椅子上滑落，癱倒在牌桌前。

一旁的親友見狀連忙將他送往當地醫院急診一測血壓竟高達201/115mmHg，經緊急檢查王先生被診斷為“右側基底節區腦出血”，情況危急。

醫生解釋，基底節區位于大腦的深部，負責指揮我們的手腳活動、語言等。這塊區域的血管破裂后，流出的血液會形成“血腫”，壓迫和損傷周圍的神經。此外，溢出的血液本身也對腦組織有毒性，屬于兇險的腦出血。

經過緊急手術清除血腫后，馬師傅總算脫離了生命危險，接下來將是漫長的功能恢復。醫生直言，如果再晚一點，可能就不僅僅是偏癱的問題了。

辭舊迎新洗個澡

突然爆血管

在中國傳統習俗中，水常代表財氣，人們認為大年初一洗頭會洗走財運，因此趕在除夕洗澡洗頭的人確實很多。

71歲沈大伯（化名）雖沒這么多講究，也想清清爽爽迎新年。除夕這天，他在家洗熱水澡，家人突然聽到衛生間“咚”的一聲，嚇了一跳，呼之不應頓感不妙，趕緊推門發現大伯倒在地上，意識不清，緊急將他送醫院。檢查發現是腦出血，且出血量較大，情況非常危急，神經外科專家急診進行了手術才脫離危險。后續詢問家屬，大伯也有高血壓但控制得尚可。

“患者雖然血壓控制較穩定，但洗熱水澡也暗藏風險。洗澡時，忽冷忽熱的刺激會引起血管收縮和舒張功能紊亂，導致血壓劇烈波動。對于本身就可能有血管病變的中老年人來說，這種波動可能直接誘發血管破裂。”姜鑫釗分析。

春節長假過半

醫生給出建議

浙江省人民醫院神經內科主任、主任醫師郭舜源介紹，大腦作為人體“指揮中樞”，支配著意識、認知、語言、運動、感覺等所有功能，一旦腦卒中（中風）就可能引發昏迷、肢體癱瘓、語言障礙等嚴重癥狀，甚至直接危及生命。腦卒中（中風）分為缺血性（腦梗）和出血性兩類，前者占比超80%。

冬季中風高發，核心誘因是氣溫低、晝夜溫差大。低溫環境會直接刺激血管收縮，而老年人血管彈性本就較差，血管收縮后會導致血壓大幅波動。“50%的中風患者都與高血壓相關，血壓是腦梗重要的高危因素。”

在春節長假，除了氣溫，像歡聚一堂后興奮激動，猛吃暢飲煙不斷，麻將刷劇熬夜……諸多致病因素慢慢累積疊加，都可能誘發中風，尤其對于本身患高血壓、高血脂、糖尿病等有基礎疾病者，稍一疏忽就可能中招。需要提醒的是，雖已至雨水節氣，但近來氣溫起伏較大，因此2月仍是心腦血管病高發時節。

春節長假過半，郭舜源給市民一些建議：不要暴飲暴食，忌煙少酒，盡量做到膳食平衡；多吃富含纖維素、維生素的食物，如多吃水果蔬菜等，保持大便通暢（避免用力排便導致血壓升高）；維持規律的生活起居，特別是年高體弱及有基礎疾病者，盡量少參加社會活動和長途旅行，并有足夠的睡眠時間；親朋好友打牌下棋是為了開心一下，千萬別太在意勝負，避免情緒劇烈波動；注意保暖，尤其是冷空氣襲來的日子。外出時重點保護頭部和頸部，避免血管受寒冷刺激急劇收縮；洗澡水溫不宜過高或過低，時間不宜過長，避免冷熱交替刺激。基礎疾病人群要規范化治療，像高血壓患者需規律服藥，切勿擅自停藥、減藥，同時要加強血壓監測，尤其是早上起床后和晚上睡前，發現血壓異常需及時就醫調整用藥；運動建議氣溫較高時進行散步、太極拳等溫和運動，避免清晨低溫時段外出。

醫生提醒：若出現肢體麻木無力、言語不清、頭暈頭痛、視物模糊、口角歪斜等癥狀，這是大腦在發出求救信號，需立即撥打120，切勿拖延。

來源：新聞坊、錢江晚報

來源 | 新民晚報

作者 | 魏麗英 高飛 整合