成都郊區(qū)的一個(gè)清晨,64歲的譚大爺搖著蒲扇、輕快地走出醫(yī)院。就在前兩天,他查出了胰腺癌,但今天依然邀了牌友到家里,“咋地,有癌癥又咋樣?喝點(diǎn)酒、搓把麻將,日子照舊!”
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譚大爺?shù)摹盀⒚摗保皇枪吕?/strong>。在許多中老年人心中,查出癌癥就像天塌下來(lái),卻也有人選擇“無(wú)所謂”,甚至用喝酒和麻將“對(duì)抗”命運(yùn)。
這種態(tài)度,到底是放下,還是誤解?中國(guó)每年約350萬(wàn)新發(fā)癌癥病例,因癌癥死亡約250萬(wàn)例。在癌癥已然成為“慢性病”的今天,面對(duì)診斷,究竟什么才是真正的對(duì)待方式?
每個(gè)人都有自己的“活法”
“咋地,癌癥與我何干?”
譚大爺年輕時(shí)是工廠電工,喝酒、熬夜、重口味都是常事。他聊天時(shí)喜歡半開(kāi)玩笑:
“醫(yī)生說(shuō)胰腺癌很兇,我偏不信邪。眼下麻將桌還等著我陪,酒還要喝一口。”
家人勸說(shuō)他早點(diǎn)接受治療,他卻一句“人總歸要走,這病就慢慢拖著吧”,讓大家哭笑不得。有鄰居聽(tīng)說(shuō)后,心里直打鼓:“他這種態(tài)度,是不是也算‘心理治療’?說(shuō)不定更好過(guò)那些天天焦慮的病人!”可現(xiàn)實(shí)真如大爺所想這么樂(lè)觀嗎?
遺憾的概率,醫(yī)學(xué)的冷靜分析
腫瘤科醫(yī)生顧主任無(wú)奈苦笑:“每年查出癌癥后‘無(wú)所謂’、拒絕治療的老年人其實(shí)不少。但胰腺癌五年生存率不足7%,拖延只能讓失去早期治療機(jī)會(huì)。”
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我們必須看到,癌癥不同于普通慢性病。特別是胰腺癌,它被稱為“癌中之王”,早期幾乎無(wú)癥狀,等到發(fā)現(xiàn)時(shí)往往已是晚期,全球每年1400萬(wàn)新增癌癥、其中胰腺癌約占3%,但死亡率高居前五。
“不少病人把‘帶瘤生存’想得太輕松,忽略了癌癥發(fā)展中的‘加速度’。一旦錯(cuò)過(guò)最佳窗口,連最先進(jìn)的微創(chuàng)、靶向治療也難以挽回。”
對(duì)此,國(guó)家癌癥中心也反復(fù)強(qiáng)調(diào):早發(fā)現(xiàn)、積極治療是唯一能真正延長(zhǎng)生命的辦法。
“及時(shí)治療”與“順其自然”,區(qū)別到底在哪?
2022年數(shù)據(jù),我國(guó)胰腺癌年發(fā)病例約13萬(wàn),絕大多數(shù)確診后1年內(nèi)病逝。
若能早期識(shí)別并干預(yù),有5-10%的患者在手術(shù)、綜合治療后可帶瘤生存三年以上。
化療和放療近年來(lái)進(jìn)步明顯,靶向治療、免疫治療等新手段,為年輕體質(zhì)好、愿意配合的病人帶來(lái)機(jī)會(huì)。
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但實(shí)踐臨床中,依舊有相當(dāng)多中老年人因“怕折騰、怕花錢(qián)、怕手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)”,選擇“回家等著”,據(jù)估算,這一比例高達(dá)35%。
譚大爺?shù)倪x擇,既是個(gè)人的權(quán)利,也暴露出中老年群體對(duì)癌癥認(rèn)知的三大誤區(qū):
“反正治不好,干脆不治”
胰腺癌雖然兇險(xiǎn),但也有治療窗口期。若是局限型,手術(shù)切除聯(lián)合輔助治療,可以顯著延長(zhǎng)生命。
“心理好,身體就好?”
積極心態(tài)確實(shí)能提高生活質(zhì)量,但不能代替科學(xué)治療。癌癥進(jìn)展并不會(huì)因?yàn)椤翱撮_(kāi)了”就停下來(lái)。
“喝酒、打麻將,能消愁,也算‘養(yǎng)生’?”
飲酒和熬夜會(huì)進(jìn)一步損傷免疫力與肝胰功能,加重病情。
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癌癥其實(shí)很“復(fù)雜”,致病因素盤(pán)點(diǎn)
很多人總以為疾病是“運(yùn)氣不好”,其實(shí)癌癥的“幕后黑手”往往有規(guī)律可循:
基因因素:有家族史者風(fēng)險(xiǎn)更高,但不是絕對(duì)的“遺傳”。
不良生活習(xí)慣:如吸煙(胰腺癌高危)、高脂高糖飲食、肥胖。
慢性炎癥和免疫低下:如長(zhǎng)期胰腺炎史、糖尿病、年老體弱。
精神壓力:長(zhǎng)期郁悶、焦慮也會(huì)削弱免疫防線。
環(huán)境和毒素暴露:農(nóng)村地區(qū)接觸農(nóng)藥、重金屬風(fēng)險(xiǎn)更高。
數(shù)據(jù)顯示,80%以上癌癥發(fā)病都與環(huán)境、行為習(xí)慣相關(guān),老年人更要高度警惕。
“與癌共舞”≠“無(wú)視癌變”,權(quán)威建議看過(guò)來(lái)
世界衛(wèi)生組織曾提出,帶瘤生存并非“放任自流”,而是科學(xué)干預(yù)與生活調(diào)養(yǎng)的結(jié)合。比如:
適量運(yùn)動(dòng)、均衡飲食、穩(wěn)定作息,可助力長(zhǎng)期穩(wěn)定病情;按期檢查,定期復(fù)診,隨時(shí)掌握疾病發(fā)展變化;優(yōu)質(zhì)的心理支持,家人陪伴、社群互助有助于抗癌信心建立;合理選擇中西醫(yī)結(jié)合,避免迷信“保健品”或非正規(guī)療法。
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堅(jiān)決避免“主動(dòng)放棄”!每一位患者都應(yīng)主動(dòng)了解自己的疾病,尋求權(quán)威醫(yī)生的個(gè)性化建議。
與其“躺平”,不如“科學(xué)活”一場(chǎng)
譚大爺?shù)墓适拢凵涑銮f(wàn)萬(wàn)個(gè)中老年家庭在面對(duì)癌癥時(shí)的迷茫與無(wú)奈。有趣的是,即使看似無(wú)所謂,許多“硬漢”內(nèi)心仍有對(duì)健康的渴望。
作為子女、親人、健康傳播者,我們更應(yīng)幫助他們認(rèn)識(shí)到,科學(xué)面對(duì)、積極配合,是對(duì)自己、對(duì)家人最負(fù)責(zé)的選擇。別讓“怕折騰、怕麻煩”的習(xí)慣,偷走本可以多活的每一天。
生活,是每個(gè)細(xì)節(jié)的積累。今天,多一個(gè)體檢,多一點(diǎn)運(yùn)動(dòng),少一份懈怠,就是和“癌魔”最好的對(duì)抗。讓我們記住:癌癥并不可怕,及時(shí)行動(dòng)和科學(xué)調(diào)理,才是抗癌之路的“底氣”。
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