洗澡時腳下一不注意、夜里下床時腳下一滑、廚房地面略濕就容易摔倒……這些看似普通的小意外,出現在老年人身上往往會帶來嚴重的后果——手腕骨折、腰椎損傷,甚至髖部骨折。
世界衛生組織(WHO)明確指出:跌倒是全球老年人傷害與傷害死亡的主要原因之一,約三分之一65歲以上老人每年至少跌倒一次,其中20%~30%會導致中到重度損傷。
在這些跌倒事件的背后,除了我們常常能想到的環境、機體衰老等原因,還有一個容易被忽略但極為關鍵的因素——鞋。
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為什么老年人更容易摔倒?
隨著年齡增長,身體的多個系統會發生變化,這些變化疊加后讓老人跌倒的風險顯著上升。
人體的肌肉量自30~40歲后開始下降,70歲后流失速度加快。腿部肌肉力量不足,會導致老人邁不穩、支撐力弱,下樓、轉身時更容易失去平衡。腳踝是我們身體保持穩定的關鍵錨點,然而隨著年齡的增長,人的韌帶逐漸松弛,關節變得僵硬,使得老人的腳踝在應對不平整地面或快速動作時難以迅速調整。此外,家中濕滑地面、狹窄通道、地毯邊緣、臺階、光線不足等等,也可能成為“看似不起眼”的安全隱患。
老年人跌倒與鞋子密切相關
老年人走路變慢、跨步變小、重心不穩是身體衰老的自然結果。此時,不穿鞋或穿一雙錯誤的鞋子可能會把風險擴大數倍。
這并非純粹的經驗之談,《Footwear Science》發表的MOBILIZE Boston前瞻隊列研究觀察了765名70歲以上的社區老人。結果發現在“家中發生的跌倒”事件中,51.9%的情況是在當事人赤腳、穿襪不穿鞋或穿拖鞋的情況導致的下。并且,對于發生嚴重受傷的居家跌倒,當事人如果當時赤腳/穿襪/拖鞋,其受重傷的風險明顯更高。
此前也有報道指出,很多居家跌倒與穿“無后跟”的拖鞋、涼鞋密切相關。“無后跟鞋”缺乏對腳跟和腳踝的固定,行走時腳在鞋內容易前后滑動,一旦腳跟滑出鞋跟外,老人往往措手不及。還有一些所謂的“老人防滑鞋”,雖然防滑,但底部過于柔軟,腳踩在上面像踩棉花一樣,也會讓人站不穩、走不結實踏實。
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如何挑選適合老人的安全居家鞋?
老人平日里在家中活動的時間比外出的時間更長,因此,為老人選對一雙安全又舒適的居家鞋十分重要。
多項研究和專家共識指出,為老年人挑選居家鞋時,可重點關注下列幾個方面:
1.后跟封閉:鞋子最好有包跟設計,避免無后跟拖鞋,這樣可以穩固腳跟,減少腳滑出鞋子的風險。
2.鞋底有一定硬度和支撐性:底太軟的鞋容易讓雙腳失去對地面的反饋與支撐。舒適不等于安全,應優先考慮“穩”。
3.鞋底有防滑紋理:特別是家中廚房、衛生間,可能有水漬或油漬。鞋底花紋、橡膠材質、適度防滑能夠極大減少滑倒風險。
4. 鞋跟高度2~3 cm:平底鞋有時會減弱后跟緩沖,而過高鞋跟會擾亂重心。適中的 2–3 cm 鞋跟有利于腳踝穩定性,也更符合天然步態。
5.洗澡鞋更需謹慎挑選:浴室是老人最容易跌倒的場景之一。濕水后變滑的塑料拖鞋不推薦,選用防滑紋路、橡膠底的拖鞋更安全,洗澡后及時更換為干燥的居家鞋,減少再次滑倒的風險。
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類似這樣的居家鞋
除鞋子外,多維度防跌倒措施
防跌倒并不是只依靠一兩個措施就能萬無一失,同時注意以下方面,才能為老人的安全多添幾分保障:
· 居家環境優化:保持地面干燥、防滑;浴室、廚房鋪設防滑墊;樓梯、衛生間、走廊安裝扶手;避免小地毯、雜亂物品阻礙通道;保持光線充足。
· 提升肌力和平衡能力:適度鍛煉、做一些力量訓練或平衡練習(如站立練習、扶墻走、太極、慢步走等),幫助保持腿腳力量、協調與反應能力。很多研究表明,活動量下降是跌倒風險的重要誘因。
· 關注骨質健康:預防或治療骨質疏松,保證足夠鈣、維生素 D 攝入,適當日照,必要時進行骨密度檢測。因為即使不大力摔倒,也可能因為骨脆而骨折。
· 謹慎起居,避免突然動作:例如老人起床、起身、上廁所時,不宜突然站立;避免在光線暗、地面濕滑時單獨行動。如果身體虛弱或行動不穩,必要時請家人協助。
· 定期體檢與關注整體健康狀況:視力、血壓、神經系統、慢性病(如心血管疾病、糖尿病等)都是跌倒的潛在影響因素,應定期體檢與調整治療方案。
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