老泄殘精，人窮壽盡！醫(yī)生提醒：50歲之后，男性要守好這4道關(guān)

“老泄殘精，人窮壽盡！”這句古語并非危言聳聽，而是經(jīng)驗的凝結(jié)。

步入五十，男人就像一輛開了幾十萬公里的老車，沒有好好保養(yǎng)，不是“拋錨”，就是“熄火”！人生下半場如何避免健康“翻車”？且聽醫(yī)生一一道來。

第一關(guān)：前列腺——50歲男人的“隱秘角落”

許多男性，在前列腺問題上總是“羞于啟齒”，直到痛到坐立不安，才來到醫(yī)院。前列腺就像身體里的“警報器”，年紀(jì)一到，它就容易出毛病。

據(jù)《中華泌尿外科雜志》一項研究顯示，國內(nèi)50歲以上男性中，前列腺增生（BPH）發(fā)病率接近60%。增生早期常常沒有明顯癥狀，只表現(xiàn)為“夜尿頻”“尿線變細(xì)”“尿不盡”，患者易忽視。

不及時干預(yù)，可能發(fā)展為尿潴留或膀胱損傷，甚至影響腎功能。

一位60多歲的退休工程師分享情況：起初只是小便次數(shù)多，覺得是喝水多造成的，結(jié)果幾個月后夜里跑廁所七八次，嚴(yán)重失眠，再去檢查時，前列腺已經(jīng)壓迫尿道，需手術(shù)處理。

醫(yī)生提醒：不論有沒有癥狀，50歲男性應(yīng)該每年進(jìn)行一次前列腺B超檢查，結(jié)合血清前列腺特異性抗原（PSA）化驗，可早期發(fā)現(xiàn)風(fēng)險。同時，避免長時間騎行、久坐、辛辣飲食，對預(yù)防前列腺問題也有幫助。

第二關(guān)：“腎氣”漸衰——從腎虛到代謝失衡

在傳統(tǒng)中醫(yī)視角中，腎為“先天之本”。雖然現(xiàn)代醫(yī)學(xué)并不等同于“腎虛”一詞，但從內(nèi)分泌、泌尿功能、性功能等維度來看，男性確實存在隨著年紀(jì)增長而產(chǎn)生“腎功能衰減”的傾向。

研究顯示，50歲后的男性，發(fā)生Ⅱ型糖尿病、高血壓、尿酸升高與腎功能下降之間存在一定關(guān)聯(lián)。中年后的“腎氣虧虛”，不僅僅是“力不從心”，更暗藏多系統(tǒng)代謝紊亂問題。

常有人調(diào)侃男人到了一定年紀(jì)，開跑車的不再是為了速度，是為了補(bǔ)腎氣……話糙理不糙。

醫(yī)生建議：關(guān)注這一關(guān)，要從日常生活做起。控制高鹽高脂飲食，保持有規(guī)律運(yùn)動，控制血糖與血壓，這幾點(diǎn)對于系統(tǒng)性保護(hù)腎臟功能至關(guān)重要。

若出現(xiàn)晨勃減少、精神不振、記憶下降、食欲變差等現(xiàn)象，應(yīng)提高警惕，建議咨詢內(nèi)分泌相關(guān)專科，必要時檢查激素水平與腎小球濾過率，以評估整體代謝與功能狀態(tài)。

第三關(guān)：心腦血管——藏在不經(jīng)意里的“分水嶺”病

臨床觀察發(fā)現(xiàn)，心腦血管疾病是50歲以上男性致死率最高的疾患之一。它不像其他疾病那樣有緩沖期，多數(shù)心血管事件發(fā)生時已經(jīng)是“突發(fā)性”狀態(tài)，如心梗、腦梗、猝死等。

在一次健康講座中，某醫(yī)院心內(nèi)科專家曾講述一則案例：一位55歲男性企業(yè)高管，平時應(yīng)酬不斷，體型肥胖，自覺身體無異樣。

某天凌晨入睡中突發(fā)胸悶伴冷汗，送來醫(yī)院僅20分鐘即因急性心肌梗死去世。事后回看體檢記錄，發(fā)現(xiàn)其早已有高血脂+輕度高血壓+心電圖異常。

醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)顯示，中國50-69歲的男性，約有38%的比例存在高血壓或血脂異常，而他們中大多數(shù)，并未規(guī)范用藥控制。

醫(yī)生提醒：心腦血管疾病像埋在基建里的“定時炸彈”，不給臉色看，但說炸就炸。

建議每年進(jìn)行一次心電圖與頸動脈彩超檢查，對于有家族病史者尤其重要。同時，均衡飲食、杜絕吸煙、減少飲酒、堅持有氧運(yùn)動，可有效減少動脈硬化與斑塊形成。

第四關(guān)：情緒與心理——中年男人沉默的“釘子”

50歲以后的男人，常被稱為“沉默的大多數(shù)”：上有老、下有小、事業(yè)過了巔峰，不說“累”也不敢“倒”。但一個不容忽視的事實是，抑郁癥、自殺傾向、焦慮神經(jīng)癥等精神心理問題，也在這一階段悄然高發(fā)。

據(jù)中國疾病預(yù)防控制中心發(fā)布的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，中年男性中存在不同程度心理問題的約占25%，但主動就醫(yī)者不到8%。

有人說，中年男人的心就像一口老院子里的井，看著平靜，下面卻藏著不少“暗礁”。小病小痛忍一忍，情緒不穩(wěn)吞一吞，久而久之，脾氣大了，睡不著了，甚至整個人都“走神兒了”。

醫(yī)生提醒，守好這最后一關(guān)，思想上也得“過關(guān)”。如果發(fā)現(xiàn)自己頻繁失眠、易怒、注意力無法集中、對生活失去興趣，應(yīng)及時到專業(yè)心理門診接受評估。

心理問題不是矯情，是生理與心理共同作怪，解決得好，50歲也能輕裝上陣。

保持心情愉快的訣竅很多：規(guī)律生活作息、深度睡眠、培養(yǎng)興趣愛好、維持高質(zhì)量社交網(wǎng)絡(luò)。都能有效緩解“亞健康情緒”。

醫(yī)者心聲：從治病到“防患未然”的轉(zhuǎn)變

從門診觀察到的現(xiàn)象來看，五旬以上的男性們，不是不在意健康，而是不知如何科學(xué)養(yǎng)生。一些人迷信虛高的保健品，一些人靠“硬扛”，更有一些人，明知道危險數(shù)據(jù)還拒絕就醫(yī)。

身體誠實得很，它不會藏著掖著，但前提是你愿意認(rèn)真聽它說話。

醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，不在于更多的高級儀器，而是人們真正開始意識到：“防”比“治”重要。“生病才去醫(yī)院”的思維模式，早已落后于現(xiàn)代健康理念。

醫(yī)生希望，通過傳播這些知識，喚起更多中年男性對健康的重視。50歲是分水嶺，也是一切開始的起點(diǎn)。管理好身體，才有精力工作，照顧家庭，去實現(xiàn)人生下半場的熱愛和理想。

越到后來，越要向前。健康無價，體檢意外能救命；50歲不是生命的收官，而是智慧與養(yǎng)生并肩前行的起點(diǎn)。

參考文獻(xiàn)
劉建國等.中國男性前列腺增生流行病學(xué)研究[J].中華泌尿外科雜志,2021,42(7):525-530.
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《中華預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志》編輯部.我國居民心理健康現(xiàn)狀與壓力管理研究[J].中華預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志,2022,56(8):741-748.
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