海芋的毒性如何看？

在南方有一種植物是綠化帶的點(diǎn)綴，不用刻意去養(yǎng)護(hù)，它遍布我國(guó)南方各個(gè)區(qū)域，有人把它帶到北方，成了家里的盆景，它就是我們要講的滴水觀音，也就是今天的主角——海芋。

海芋

海芋是一種天南星科植物，屬于大型常綠草本植物；莖粗壯，莖皮茶褐色，多黏液。

葉聚生莖頂，卵狀戟形；葉柄粗壯，盾狀著生。

佛焰苞下部筒狀，上部舟狀，黃綠色；

肉穗花序圓柱形，短于佛焰苞，下部為雌花部分，白色，中間為不孕部分，上部為雄花部分，淡黃色，頂端附屬體淡綠色至奶黃色；

無花被，雌花的子房l室，具數(shù)個(gè)基生胚珠；

雄花具4個(gè)聚藥雄蕊。漿果紅色，卵狀，具1~2粒種子。

花期四季，密林下常不開花，海芋耐陰，忌強(qiáng)光，喜高溫高濕。

記得2020年在廈門進(jìn)修時(shí)，遇到一起食物中毒的病例，帶教老師也讓我們中藥臨床藥師關(guān)注，起因是一老人做午飯，只有一個(gè)芋頭，怕不夠吃，正巧看到行道邊有一顆芋，拔出來把根莖和家里的芋頭一起煮食，結(jié)果就進(jìn)了ICU急救，老人在行道邊拔的那株植物就是海芋。

中醫(yī)看中藥是以其性味歸經(jīng)講功效的，在廣東我們稱海芋為廣東狼毒。

李時(shí)珍的《本草綱目》中記載“海芋生蜀中，今亦處處有之。氣味辛，有大毒。主治瘧瘴毒腫風(fēng)癩。伏硇砂?！?/strong>

現(xiàn)在中醫(yī)師有使用廣東狼毒的，利用其功效的清熱解毒，消腫

特別是內(nèi)服時(shí)，必須先用大米與其共炒至焦黃，久煎2小時(shí)以上去毒，方可內(nèi)服。

而《福建省中藥飲片炮制規(guī)范2012版》則記載“海芋的注意事項(xiàng)為本品有毒，內(nèi)服需煎3-5小時(shí)。孕婦禁用?！?/strong>

海芋在臨床怎么使用呢？

《全國(guó)中草藥匯編》一書有記載

1.流行性感冒

鮮海芋根狀莖5公斤，去皮洗凈，切成薄片，大米120克，食鹽15克，混合入鍋，急火炒至大米成棕黑色，加水10公斤，煮沸2小時(shí)，過濾。

預(yù)防：每日一次，每次服150毫升，連服3天。

治療：每日2次，每次150毫升。

2.肺結(jié)核

海芋根狀莖干片500克，加水5公斤，久煎至1.5公斤時(shí)過濾，再濃縮至0.5公斤，加入適量的糖及防腐劑，每次服10-15毫升，每日3次，小兒酌減。15-30天為一療程。

并附注注意為“本品有毒。必須用大米共炒至焦黃，久煎（2小時(shí)以上）去毒，方可內(nèi)服。

生用或煎煮時(shí)間過短，會(huì)引起舌腫麻木，甚至有中樞神經(jīng)中毒癥狀。

輕癥可飲米醋或生姜解毒?！?/p>

平常海芋（廣東狼毒）用的最多的情況是外用

《廣西中草藥》記載

“治風(fēng)濕骨痛：野芋頭一厚片。先將樟腦少許置于芋片中央，用火烤樟腦，趁火未熄，速敷患處。”

《生草藥性備藥》中記載

“治癰疥腫毒大瘡：尖尾野芋頭切片，火焙熱貼，冷又換熱者?！?/p>

《嶺南草藥志》中記載

“治背癰：痕芋頭和酒糟搗爛敷患處（已潰者勿用）。”

“治坐板瘡：痕芋頭、豬油，搗爛敷患處?！钡鹊?。

好的醫(yī)生特別是中醫(yī)，一般會(huì)熟悉藥性才會(huì)用藥如神，敢用毒性中藥的中醫(yī)現(xiàn)在很少很少，其實(shí)對(duì)癥安全使用毒性藥品也是中醫(yī)藥復(fù)興的關(guān)鍵給力點(diǎn)，李可敢大劑量使用附子，就是他對(duì)附子的藥性掌握的非常到位，破格救心湯也是火神派醫(yī)家敢于大劑量使用附子而得到奇效。

那么廣東地區(qū)的醫(yī)家，會(huì)不會(huì)使用毒性藥物廣東狼毒的內(nèi)用外用，也許您就會(huì)成為下一位濟(jì)世名醫(yī)。

作者：東莞市婦幼保健院 沈瑞