公立醫(yī)院科主任愛買豬頭：不是偏愛，是另有緣由

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東莞市清溪醫(yī)院眼科主任陳濤龍，是菜市場(chǎng)里總買豬頭的“奇怪客人”，也是50萬清溪鎮(zhèn)居民的光明守護(hù)者。

撰文 | 文慧

“還是要買豬頭嗎？”“今天還剩兩個(gè)豬頭。”

東莞市清溪醫(yī)院眼科主任陳濤龍是清溪鎮(zhèn)一家菜市場(chǎng)豬肉檔的熟客，老板們招呼他時(shí)，開口必提的關(guān)鍵詞便是“豬頭”。

過去三年里，陳濤龍隔段時(shí)間就來這里買豬頭，堪稱“豬頭大戶”。只不過，和其他人不一樣的是，他把這些豬頭拎回家，既不鹵制也不燉煮，而是有著更硬核的目的……

一個(gè)眼科主任，為何頻頻現(xiàn)身菜市場(chǎng)買豬頭？

總買豬頭的眼科主任

“豬眼睛賣嗎？”

“賣，但不單賣，要買就得整個(gè)豬頭一起買。”

在東莞市清溪鎮(zhèn)的一個(gè)菜市場(chǎng)里，陳濤龍又一次無奈地花170元買下了兩個(gè)豬頭。在這個(gè)市場(chǎng)豬肉鋪老板們的眼里，陳濤龍是個(gè)隔三岔五就來買豬頭的“奇怪客人”。

這個(gè)“奇怪客人”來自東莞市清溪醫(yī)院，是該醫(yī)院的眼科學(xué)科帶頭人、科室主任。

陳濤龍告訴“醫(yī)學(xué)界”，其實(shí)，他真正的目標(biāo)是兩只豬眼睛，但是老板不單賣，只能買整個(gè)豬頭。

豬眼睛的用處在于“練手”。“眼球只有24毫米左右大小，手術(shù)需要通過顯微鏡操作，非常精細(xì)，手稍微抖一下，就可能影響預(yù)后，甚至給患者的視力造成不可逆的損傷。”陳濤龍表示。

數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)有近5萬名眼科醫(yī)生，但真正能做手術(shù)的醫(yī)生不到1/4，原因之一在于眼科醫(yī)師實(shí)際動(dòng)手操作機(jī)會(huì)很少。

陳濤龍自2008年大學(xué)畢業(yè)后成為一名眼科醫(yī)生，直到2015年晉升中級(jí)職稱（主治醫(yī)師）后，才開始進(jìn)行眼內(nèi)手術(shù)。

“眼球內(nèi)部結(jié)構(gòu)精細(xì)，我們也不能直接在人眼上試錯(cuò)，萬一不小心出了問題，患者的眼睛可能就瞎掉了。”陳濤龍告訴“醫(yī)學(xué)界”，像他這樣年齡偏大一些的醫(yī)生，很多人可能都有相似經(jīng)歷。而現(xiàn)在的年輕醫(yī)生，往往可以在大醫(yī)院的臨床技能培訓(xùn)中心完成這些練習(xí)。隨著網(wǎng)購(gòu)興起，豬眼睛等動(dòng)物標(biāo)本也更容易獲得。

“最基礎(chǔ)的縫合，就在葡萄皮、老鼠尾巴上練。需要更深入了解眼內(nèi)解剖結(jié)構(gòu)，就用兔子眼、豬眼。”陳濤龍說，“但兔子眼又少又貴，我基本上還是以豬眼為主。”

陳濤龍大量利用動(dòng)物眼練手是在2016年到2018年之間。彼時(shí)，他剛剛升任主治醫(yī)師，開始從眼外手術(shù)轉(zhuǎn)向做眼內(nèi)。

眼外手術(shù)的手術(shù)范圍在眼球壁以外，不進(jìn)入眼球腔隙，僅處理眼瞼、結(jié)膜、淚道、眼外肌、眼眶等；?眼內(nèi)手術(shù)是指手術(shù)操作涉及眼球內(nèi)部結(jié)構(gòu)，如晶狀體、玻璃體、視網(wǎng)膜等的眼科手術(shù)，需要通過角膜或鞏膜切口進(jìn)入眼球內(nèi)部。

許多常見眼病如白內(nèi)障、視網(wǎng)膜脫落、青光眼等的手術(shù)都是在眼內(nèi)操作。相比眼外手術(shù)，眼內(nèi)手術(shù)需要在顯微鏡下深入眼球內(nèi)部進(jìn)行超精細(xì)操作，掌握難度要大得多。

“那兩三年我基本一周有四五個(gè)晚上都在練，自己購(gòu)買豬頭，利用醫(yī)院里淘汰下的設(shè)備做動(dòng)物手術(shù)。”陳濤龍回憶。

從三甲醫(yī)院到基層

如今，陳濤龍已經(jīng)是一名擁有16年手術(shù)經(jīng)驗(yàn)的眼科主任，做了20000多例各種眼科手術(shù)，但他仍然習(xí)慣了去市場(chǎng)買豬頭。

“如果說以前的目標(biāo)是熟練，現(xiàn)在則是為了提升。”陳濤龍表示，眼科手術(shù)的過程中可能會(huì)碰到一些特殊情況，造成一些意外插曲，雖然術(shù)中處理可能比較完美，病人術(shù)后效果也比較理想，但他想知道有沒有更好的辦法。

“先在動(dòng)物眼上制造出相應(yīng)的模型，如破囊，再去修復(fù)處理，看看能不能找到更為合適的方法，下次再碰到類似的意外，就可以處理得更為妥當(dāng)。”陳濤龍說。

據(jù)他介紹，這十多年來，他應(yīng)該在2000多只動(dòng)物眼上進(jìn)行了練習(xí)，買了近1000個(gè)豬頭。“眼睛拿去做手術(shù)，剩下的豬頭就拿回家吃。”他笑道，“我兒子現(xiàn)在看到豬頭都不舒服，實(shí)在是吃膩了。”

陳濤龍手術(shù)中

2022年底，已經(jīng)晉升高級(jí)職稱的陳濤龍做出了一個(gè)令許多人難以理解的決定：離開三甲醫(yī)院來到東莞市清溪醫(yī)院。這家醫(yī)院位于東莞市清溪鎮(zhèn)，是一所鎮(zhèn)街醫(yī)院，于2021年9月被評(píng)定為二級(jí)甲等綜合醫(yī)院。

從省級(jí)三甲醫(yī)院跳槽到一家剛掛牌二甲不久的鎮(zhèn)街醫(yī)院，陳濤龍并非一時(shí)沖動(dòng)，“在大醫(yī)院，人才多，作為年輕醫(yī)生一直被前輩照顧，自己也想嘗試一下找個(gè)全新平臺(tái)，真正地獨(dú)立做些事情。”

在陳濤龍來到之前，清溪醫(yī)院的眼科幾乎等于“一張白紙”，僅有一名老醫(yī)生支撐著門診。

采購(gòu)設(shè)備，引進(jìn)人才……陳濤龍從零開始組建一個(gè)科室。回憶起來，他覺得最難的是“不管大小問題，都得一個(gè)人支撐”。

陳濤龍對(duì)“醫(yī)學(xué)界”表示：比如遇到疑難病例時(shí)，過去有資深專家可以依靠，而那時(shí)我就是科室里的最大那個(gè)“依靠”，沒人商量，只能先查找資料、翻閱文獻(xiàn)，再到處向?qū)＜覀冋?qǐng)教求助。

陳濤龍介紹，如今清溪醫(yī)院眼科擁有2名高級(jí)職稱醫(yī)生，1名高年資主治醫(yī)生，2025年還新招了2位碩士研究生，“總共有6個(gè)醫(yī)生，人才梯隊(duì)算是慢慢拉起來了。”

經(jīng)過三年的發(fā)展，在業(yè)務(wù)方面，清溪醫(yī)院眼科的年門診量已穩(wěn)定在25000人次左右，年手術(shù)量達(dá)1000多例。

“除了激光近視矯正手術(shù)我們沒有開展，其他眼部手術(shù)我們都能常規(guī)做，如白內(nèi)障超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù)、視網(wǎng)膜脫離復(fù)位術(shù)、青光眼手術(shù)、淚道手術(shù)、眼部腫瘤及整形美容手術(shù)及各種激光治療等。”陳濤龍介紹，一些眼部疑難問題現(xiàn)在也能在鎮(zhèn)街醫(yī)院解決。

家門口的“光明守護(hù)人”也贏得了清溪鎮(zhèn)居民的信任。最近，清溪鎮(zhèn)一家豬肉鋪老板知道陳濤龍總買豬頭的秘密后，還向他提出了“贊助”——在陳濤龍有需要的時(shí)候免費(fèi)提供新鮮豬頭。

做一名更優(yōu)秀的基層眼科醫(yī)生

56歲的劉阿姨在20多年前因稻谷刺中眼球?qū)е峦鈧园變?nèi)障，右眼失明。

“當(dāng)時(shí)她跑了很多家醫(yī)院，醫(yī)生都告訴她沒什么用，就這樣不處理算了，但她耿耿于懷，希望能夠得到治療。”陳濤龍?jiān)诮o她進(jìn)行檢查之后，診斷其為“外傷性白內(nèi)障、瞳孔閉鎖、虹膜粘連、繼發(fā)性外斜視”，病情復(fù)雜。

但陳濤龍認(rèn)為，劉阿姨并非完全沒有復(fù)明的機(jī)會(huì)，“反復(fù)給她做了檢查，發(fā)現(xiàn)她的視神經(jīng)功能還在，眼球發(fā)育的各方面也都還好，所以我就覺得有希望，她自己也有非常強(qiáng)烈的意愿，我就建議她一起來嘗試。”

陳濤龍為劉阿姨進(jìn)行了兩次手術(shù)，第一次取出白內(nèi)障，第二次矯正斜視。“視力恢復(fù)得超出想象，最后一次復(fù)查的時(shí)候視力達(dá)到了0.8。”劉阿姨滿意，陳濤龍也非常開心，“精準(zhǔn)診斷，明晰思路，再加上精細(xì)手術(shù)，說不定會(huì)有奇跡。”

陳濤龍為居民進(jìn)行常見眼病篩查

“想做得更多一點(diǎn)，做得更好一點(diǎn)。”2025年，陳濤龍向醫(yī)院提出對(duì)清溪鎮(zhèn)居民進(jìn)行糖尿病視網(wǎng)膜病變免費(fèi)篩查。

“糖尿病視網(wǎng)膜病變發(fā)現(xiàn)晚了，會(huì)導(dǎo)致視力不可逆的損傷，最終失明。如果我們能提前將有問題的患者找出來，定期隨訪，可以防患于未然。”陳濤龍表示。

自2025年10月，這一項(xiàng)目正式啟動(dòng)。陳濤龍團(tuán)隊(duì)一一聯(lián)系清溪鎮(zhèn)慢病管理庫(kù)里的居民進(jìn)行免費(fèi)篩查。近3個(gè)月，項(xiàng)目篩查了100多名糖尿病患者，發(fā)現(xiàn)了約30名糖尿病視網(wǎng)膜病變的患者。

“有一位患者平時(shí)視力、腎功能檢查正常，沒有明顯問題，但是通過我們的篩查，發(fā)現(xiàn)眼睛血管不是太好，說明他已經(jīng)出現(xiàn)微循環(huán)障礙。”陳濤龍解釋，人體有代償功能，某些損傷出現(xiàn)后，一段時(shí)間內(nèi)常規(guī)檢查表現(xiàn)可能還是接近正常。

隨后，陳濤龍組織了腎內(nèi)科、內(nèi)分泌科對(duì)這名患者進(jìn)行會(huì)診和詳細(xì)的檢查，發(fā)現(xiàn)其腎損傷已經(jīng)不容忽視，需要及時(shí)治療。“這位患者還非常年輕，根據(jù)文獻(xiàn)，如果沒有早發(fā)現(xiàn)早處理，他極有可能在短期內(nèi)發(fā)展成為尿毒癥。”

“眼球的血管是唯一能直接看到的，通過眼部血管的表現(xiàn)，我們能發(fā)現(xiàn)一些全身的疾病。”陳濤龍希望，能在院內(nèi)組建多學(xué)科的交流平臺(tái)，將疾病發(fā)現(xiàn)、控制在早期。

2024年，清溪醫(yī)院的醫(yī)療機(jī)構(gòu)類型變更為中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，被評(píng)為一所三級(jí)管理的中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，并成為東莞首批新型鎮(zhèn)級(jí)中醫(yī)醫(yī)院。

陳濤龍表示：“中醫(yī)講究‘治未病’，我們現(xiàn)在這種模式屬于‘治微病’，在疾病早期介入，延緩病情進(jìn)展、減少并發(fā)癥的發(fā)生。”

關(guān)于科室未來的發(fā)展方向，陳濤龍?zhí)寡宰约翰]有想太多：“作為基層醫(yī)院的眼科醫(yī)生，首先是練好專業(yè)技術(shù)，贏得患者的信任，盡己所能治好他們的病，另外，就是盡量把眼科的力量貢獻(xiàn)到全學(xué)科里面，做好慢病管理的吹哨人。”

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本文來源：醫(yī)學(xué)界

責(zé)任編輯：銀子

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