頸動脈斑塊需要治療嗎？孫建平主任談其處理原則

體檢發現頸動脈斑塊后，不少人第一反應就是：這是否意味著中風的風險？需要立刻治療嗎？為此，在血管健康領域有著豐富臨床經驗的孫建平主任特意為我們厘清思路，談談頸動脈斑塊的科學處理原則。

提起孫建平主任的專業，一切都源于數十年深耕醫學領域的積淀。他1958年出生，作為一名臨床醫學博士，師從著名中醫專家郭偉星教授，畢業于山東中醫藥大學，從事心腦血管疾病診療與研究工作三十余年。深厚的學術功底與豐富的臨床實踐，讓他在頸動脈斑塊等血管病變的中西醫結合診治方面積累了獨到經驗，也使其解讀更具說服力與指導性。

嚴謹評估，是決策的第一步

孫建平主任指出，發現頸動脈斑塊，首先不必過度恐慌，但絕對不可忽視。治療與否，絕非簡單的“是”或“否”，其核心在于“精準評估與分層管理”。關鍵在于詳細評估以下幾個維度：斑塊的性質（是穩定斑塊還是易損斑塊）、頸動脈狹窄的程度、患者的整體心血管風險因素（如血壓、血脂、血糖水平），以及是否存在相關的腦缺血癥狀。

小斑塊、沒癥狀：如果斑塊不大，看著也穩定，平時也沒覺得頭暈頭疼，血壓血脂這些指標也控制得不錯，那一般不用急著吃藥。重點就是改改生活習慣——少吃點油鹽、多運動、別抽煙喝酒，然后定期復查，盯著斑塊的變化就行。

大斑塊、有癥狀：要是斑塊比較大，頸動脈狹窄嚴重，或者已經開始頭暈、眼前發黑了，再或者檢查出來是容易出問題的易損斑塊，那就得趕緊找醫生遵醫囑處理了。臨床中多會采用降脂、防血栓的西藥基礎治療，同時結合中藥調理體質——這種中西醫結合的方式更能兼顧調理臟腑機能、改善血液瘀滯狀態，從而協同抑制斑塊進展、降低破裂脫落風險；若頸動脈狹窄程度過重，經規范藥物治療后效果不佳，還需進一步評估是否需要手術干預，以解除血管梗阻、保障腦部供血。

醫者仁心：在專業中傳遞溫度

孫建平主任長期坐診于中國民族衛生協會北京融科醫院。這是一家 2004 年成立的非營利性醫保定點醫院，坐落于北京東城區，以中醫藥為特色，專注醫療、康復與科研融合發展。醫院匯聚了多位中西醫資深專家，在心腦血管病等領域形成特色診療優勢，與孫主任中西醫結合的診療理念高度契合。

在患者眼中，孫建平主任不僅是一位技術精湛的專家，更是一位有耐心的傾聽者和引導者。他深知，一張寫有“斑塊”的報告單背后，牽動的不僅是患者一人，更是一整個家庭。因此，他始終秉持“醫病更醫心”的原則，用通俗的語言化解專業壁壘，用坦誠的溝通建立信任。

“面對頸動脈斑塊，我們倡導的不是恐懼，而是理性的重視和科學的管理。”孫建平主任總結道，“它更像在提醒我們需要系統性地關注和維護自身的血管健康。通過規范、個體化的綜合管理，絕大多數患者都能與斑塊和平共處，甚至讓斑塊逐漸縮小、消失，有效降低心腦血管事件風險，享有高質量的生活。”

通過孫建平主任的解讀，我們可以明確：頸動脈斑塊需要的是科學、理性的對待。從積極的生活改良、嚴格的危險因素管控，到必要的藥物乃至手術干預，每一步都應基于專業的評估，并在醫患充分溝通的共同決策下進行。這正是現代血管健康管理的核心要義。